Geri Dön

Baş ve boyun bölgesi ekstranodal lenfomaları; radyolojik görüntüleme bulguları

Extranodal lymphomas of the head and neck: radiological imaging findings

  1. Tez No: 536076
  2. Yazar: SAFFET ÖZTÜRK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SUZAN ŞAYLISOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Hematology, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Baş boyun, ekstranodal lenfoma, görüntüleme bulguları, Head neck, extranodal lymphoma, imaging findings
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Bu çalışmada amacımız baş boyun bölgesi ekstranodal lenfomalarının radyolojik görüntüleme bulgularını ortaya koymaktır. Ocak 2010 ile Eylül 2018 arasında farklı histolojik tip-subtiplere sahip baş boyun ekstranodal lenfoma tanısı olan hastaların klinik ve görüntüleme bulguları retrospektif değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, lenfoma subtipleri, biyokimyasal değerleri, klinik ve görüntüleme bulguları kaydedildi. Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntülerde tümöral lezyonların sayısı, lokalizasyonu, boyutu, sınır ve şekil özellikleri, kontrastlanma yoğunluğu ve paterni, lokal invazyon varlığı, rejyonel lenf nodu, nekroz, kalsifikasyon ve hemoraji varlığı değerlendirildi. Tümörün radyolojik özellikleri iyi ve kötü prognozlu hasta grupları arasında tek değişkenli analiz yöntemi kullanılarak kıyaslandı. Tümörün radyolojik özelliklerinin prognoza etkisini değerlendirmek için ise çok değişkenli regresyon analiz testi kullanıldı. Çalışmaya baş boyun ekstranodal lenfoması olan 69 hasta (erkek/kadın:39/30 yaş ortalaması 59.317 dağılımı 18-87) dahil edildi. Hastaların 14 (%20.3)'ü primer; 55 (%79.7)'i sekonderdi. Hastaların çoğunda non-Hodgkin lenfoma (%97.1) ve subtip olarak en sık diffüz büyük B hücreli lenfoma (%47.8) saptandı. En sık semptom ele gelen kitle ve dispneydi. Soliter ekstranodal alan tutulumu daha sıktı (%58). En sık tutulan lokalizasyonlar Waldeyer halkası (%60.9) ve sinonazal bölgeydi (%13). Nadir görülen larinks, tiroid bezi, lateral rektus kası, pterigomandibular raphe, masseter kası ve brakiyel pleksus gibi ekstranodal lenfoma tutulumları saptandı. Tümör boyutunun 5 cm ve üstü olması (p=0.047), kötü sınırlı olması(p=0.045), düzensiz şekilli olması(p=0.046), lokal invazyon varlığı(p=0.018), nekroz varlığı (p=0.047) ve heterojen düzensiz kontrastlanma (p=0.014), tek değişkenli analizde istatiksel olarak kötü prognozlu hastalarda daha sık saptandı. Çok değişkenli regresyon analizinde ile tümörün radyolojik özelliklerinin prognoza etkisi istatiksel olarak anlamlı saptanmadı. Baş boyun ekstranodal lenfomalarının klinik ve radyolojik görüntüleme bulgularının bilinmesi doğru ve hızlı tanı, uygun tedavi ve doğru hastalık yönetimi için önemlidir.

Özet (Çeviri)

The purpose of this prospective study was to evaluate clinical and imaging findings of head and neck extranodal lymhomas. We retrospectively analyzed the clinical and imaging findings of patients with the diagnosis of head and neck extranodal lymphoma from January 2010 to September 2018. We documented demographic characteristics, lymphoma subtypes, biochemical, clinical and imaging findings. We evaluated the number, location, size, margin, shape, contrast enhancement degree and pattern, local tumour invasiveness, regional lymph node, presence of necrosis, calcification and hemorrhage on computed tomography or magnetic resonance images. Univariate analysis was applied to compare the imaging findings of tumors between the poor and good outcome groups. A multiple logistic regression analysis was used to determine the impact of imaging features on prognosis. In this study sixty-nine patients with head and neck extranodal lymphoma (male /female: 39/30; mean age: 59.3±17years; age range: 18-87 years) were included. Fourteen (20.3%) patients had primary; 55 (79.7%) had secondary extranodal lymphomas. The most frequent histologic type was non-Hodgkin's lymphomas (%97.1), diffuse large B-cell lymphoma (%47.8) as subtype. The most common symptoms were palpable mass and dyspnea. Solitary extranodal involvement was more frequent (58%). The most commonly involved localizations were Waldeyer ring (60.9%) and the sinonasal region (13%). In univariate analysis, tumor size of 5 cm or larger (p = 0.047), ill defined margin (p = 0.045), irregular shape (p = 0.046), presence of local invasion (p = 0.018), presence of necrosis (p = 0.047) and heterogeneous irregular enhancement (p=0.014) was more frequent in patients with poor prognosis. In multivariate regression analysis, the impact of radiological features of the tumor on prognosis was not statistically significant. Knowing the clinical and radiological imaging findings of head and neck extranodal lymphomas is important for more accurate and timely diagnosis, appropriate treatment and proper disease management.

Benzer Tezler

  1. Baş boyun bölgesindeki lenfomalı olguların epidemiyolojik açıdan retrospektif olarak araştırılması

    Retrospective epidemiological investigation of patients with lymphoma of the head and neck region

    ÜNAL KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN ÇANKAYA

  2. Baş ve boyun bölgesi kanserli hastaların tükürüklerinde antioksidan miktarlarındaki değişikliklerin incelenmesi

    Investigation of changes in amount of antioxidants in saliva that patients who have head and neck cancer

    VEDAT MURAT ÖZKURT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Diş HekimliğiGATA

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. YILMAZ GÜNAYDIN

  3. Baş ve boyun bölgesi dermatiti bulunan kedilerde alerjen spesifik in vitro IGE analizleri

    Allergen specific in vitro ige assays in cats wi̇th head and neck dermati̇ti̇s

    AYCAN KARAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    DermatolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    İç Hastalıkları (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEREM URAL

  4. Katalaz 262 C/Tpolimorfizminin baş ve boyun bölgesi hastalarında araştırılması

    Catalase 262 C/T polymorphism investigation in head and neck cancer

    EMEL GÜÇYENER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    BiyolojiAnkara Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİNAN SÜZEN

  5. Boyun lenfadenopatilerinde dual enerji bilgisayarlı tomografi bulgularının histopatoloji sonuçları ile korelasyonu

    Correlation of dualenergy computed tomography findings with histopathology results in neck lymphadenopathies

    MUSTAFA BAŞARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA BEYAZAL ÇELİKER