Stabil skafoid nonünionlarında greftsiz perkütan tespit
Percutaneous fixation without grafting in stable scaphoid nonunions
- Tez No: 536300
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ EYÜP ÇAĞATAY ZENGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
Skafoid, en sık kırık izlenen karpal kemiktir ve el bileği biyomekaniğinde oldukça önemli bir rol oynamaktadır. Kırıkların tanı ve tedavisi genellikle gecikmiştir. Hastaların tedavi almaması veya gecikmiş tedavi nedeni ile skafoid nonünionu sık görülmektedir. Skafoid nonünionu yaralanmanın üzerinden 6 ay veya daha fazla süre geçmesine rağmen kaynamama olarak tanmlanır. Skafoid nonünionunun tedavisiz bırakılması ağrılı el bileği, artrit, avasküler nekroz gibi önemli komplikasyonlarla sonuçlanabilmektedir. Skafoid nonünionu tedavisinde perkütan greftleme, perkütan fiksasyon ve greftleme, açık redüksiyon internal fiksasyon ve greftleme gibi yöntemler tanımlanmıştır. Açık redüksiyon yönteminin yaratabileceği komplikasyonlardan kaçınabilmek için son yıllarda perkütan greftleme daha popüler hale gelmiştir. Bu çalışmada; İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda 2014-2017 yılları arasında stabil skafoid nonünionu olan hastalarda greftsiz perkütan tespit uygulanması sonrası klinik, radyolojik ve fonksiyonel sonuçları değerlendirilmiştir. Opere edilen 20 hasta değerlendirilmiş olup 6'sı Slade evre 3, 14'ü Slade evre 4 tü. Ortalama takip süresi 41,3 ay olup ortalama kaynama zamanı 12 haftaydı. 20 hastanın 16 sında kaynama sağlanmış olup kaynama oranı 80% idi. Hastaların takiplerinde fonksiyonel değerlendirme Vas skoru, Q DASH skoru ve Jamar el dinamometresi ölçümü ile yapıldı. Radyolojik değerlendirme ile kaynama durumu değerlendirildi. Çalışmamızda stabil skafoid nonünionlarının greftsiz perkütan vidalama ile tespit sonuçlarının oldukça başarılı olduğunu görmekteyiz. Kistik nonünionu olan hastalarda greftlemenin gerekli olmadığı kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Scaphoid is the most common fractured carpal bone and plays an important role in wrist biomechanics. The diagnosis and treatment of the fractures are usually delayed. Scaphoid nonunion is seen frequently because of not receiving treatment or delayed treatment. Scaphoid nonunion is defined as nonunion for 6 months or more after injury. Without treatment of scaphoid nonunion may result in significant complications such as painful wrist, arthritis, avascular necrosis. Percutaneous grafting, percutaneous fixation and grafting, open reduction internal fixation and grafting have been described in the treatment of scaphoid nonunion. In recent years, percutaneous grafting has become more popular in order to avoid complications caused by open reduction. In this study; Clinical, radiological and functional results were evaluated in patients percutaneous fixation without grafting in stable scaphoid nonunion between 2014 and 2017 years in İzmir Katip Çelebi University Department of Orthopedics and Traumatology. T. wenty patients were operated and 6 were Slade grade 3, 14 were Slade grade 4. The mean follow-up period was 41.3 months and the mean union time was 12 weeks. In 16 of 20 patients, union was achieved and the union rate was 80%. İn the follow-up of the patients, functional evaluation was done by means of Vas score, Q DASH score and Jamar hand dynamometer measurement. Ünion was evaluated by radiological evaluation. In our study, the results of the percutaneous fixation without grafting in stable scaphoid nonunion were quite successful. We suggest that grafting is not necessary in patients with cystic nonunion.
Benzer Tezler
- Bir el bileği modüler yüzey replasman protezinin sonlu elemanlar analizi yöntemiyle biyomekanik değerlendirmesi
Biomechanical evaluation of a modular surface replacement wrist prothesis with finite element analysis.
NURETTİN DEMİREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiZonguldak Karaelmas ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AHMET EGE
- Stabil dönem bronşektazi hastalarında balgam ve bronkoalveolar lavaj sıvısında kantitatif kültür yöntemi ile bakteriyel kolonizasyonun araştırılması
Investigation of lower respiratory tract colonisation in sputum and bronchoalveolar lavage fluid of patients with bronchiectasis in the stable period
NAGİHAN DURMUŞ KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BENAN NİKU ÇAĞLAYAN
- Stabil kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda crp değerlerinin fonksiyonel parametrelerle ilişkisi, crp değerleri üzerine sigara içimi ve pulmoner hipertansiyonun etkisi
Relationship between crp levels and functional parameters in patients with stable chronic obstructive lung disease, impact of smoking and pulmonary hypertension on crp levels
FUNDA AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NERMİN ÇAPAN
- Stabil kronik obstriktif akciğer hastalığında dispneyi değerlendiren yöntemlerin ve bode indeksinin fonksiyonel parametrelerle karşılaştırılması
Stabi̇l kroni̇k obstri̇kti̇f akci̇ğer hastaliğinda di̇spneyi̇ değerlendi̇ren yöntemleri̇n ve bode i̇ndeksi̇ni̇n fonksi̇yonel parametrelerle karşilaştirilmasi
FATMA MERVE TEPETAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BENAN ÇAĞLAYAN
- intertorakhanterik bölge kırıklarında DHS uygulamalarımız ve sonuçları
DHS result at intertorachanteric fracture
FERİT BOĞATEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Ortopedi ve TravmatolojiDicle ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KAPUKAYA