Retrograd intrarenal cerrahi yapılan böbrek taşı hastalarında taş boyutu, dansitesi ve lokalizasyonunun; taşsızlık ve komplikasyon oranlarına etkisinin karşılaştırılması
The stone size, density and localization of kidney stones of patients with retrograde intrarenal surgery; the effects of stone free results and complication rates
- Tez No: 536305
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ERDAL DORUK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
Böbrek taşı hastalığı neredeyse insanlık tarihi kadar geçmişi olan bir hastalıktır. Farklı iklim ve coğrafyalarda görülme sıklığı değişse de her iki cinsiyeti ve her yaştan insanı etkileyen, fiziksel aktivitenin azalması ve beslenme alışkanlıklarının değişmesi nedeniyle günümüzde insidansı artmakta olan bir sağlık sorunudur. Tedavide Dışardan Şok Dalgalarıyla Taş Kırma (ESWL), retrograde intrarenal cerrahi (RIRC), Perkütan nefrolitotomi (PNL), laparoskopi, kombinasyon tedavileri ve açık cerrahi yöntemler uygulanmaktadır. Çalışmamızda RIRC yapılan hastaların böbrek taşlarının yerleşim yerinin, boyutunun, dansitesinin; taşsızlık ve komplikasyon oranlarına etkileri araştırılmıştır. Çalışmamızda 01.06.2014 ile 15.03.2018 tarihleri arasında RIRC yapılan 124 hastanın verileri incelenmiş. İşlem öncesi taş boyutları, yerleşim yeri, dansitesi, enfeksiyon varlığı, işlemler esnasında operasyon süreleri, işlemler sonrasında post op ateş, enfeksiyon komplikasyon gelişimleri, operasyondan 1 ay sonra direk üriner sistem grafisi ve USG ile böbrekte rezidü taş varlığı değerlendirildi. Çalışmamızda taşsızlık başarısını anlamlı etkileyen faktörler taş boyutu (median 13 mm) ve taş dansitesi oldu (median 864). Taşın yerleşim yeri başarıyı istatistiksel olarak anlamlı etkilemedi(p: 0,270). Hastaların %10,5 inde komplikasyon görülürken bunların da %4'ü clavien derece 1 komplikasyonlardı. Taş boyutu, dansitesi ve yerleşim yerinin komplikasyon oranlarında istatistiki olarak anlamlı fark oluşturmadığı gözlendi. Taş boyutu ile rezidü taş boyutu arasında korelasyon gözlenmezken, taş dansitesi ile rezidü taş boyutu arasında korelasyon gözlendi. Literatür bilgilerimiz ve kendi sonuçlarımızı değerlendirdiğimizde RİRC düşük komplikasyon oranlarına sahip, böbreğin tüm lokalizasyonlarında başarılı bir minimal invaziv cerrahi yöntemdir. Teknoloji bağımlı bir yöntem olan RIRC'nin güvenirlilik ve başarının daha sağlıklı değerlendirilebilmesi için geniş serilerle yapılmış çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Kidney stone disease is as old as history of humanity and civilization. Despite the fact that its prevalence varies depending on different climates and geographic regions, it is a health problem that affects both men and women of all ages, and its prevalence rates continue increasing as a result of physical inactivity and changes in dietary habits in every level of society. Treatment options include exstracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), retrograde intrarenal surgery (RIRS), percutaneous nephrolithotomy (PNL), laparoscopy combination therapy and open surgery. In our study, the localization, size and density of kidney stone and complication rates were investigated. In our study, the data collected from 124 patients who underwent RIRS between the dates of 01 June 2014 and 15 March 2018 were examined. Prior to the procedure, the stone's size, location, density and infection probability; during the procedure, the duration of the operation; and after the operation, postoperative fever and the development of infectious complications were assessed. One more after the operation; the patients' direct urinary system graphy, ultrasound examinations and stone-free status were evaluated. It was the size (median 13 mm) and density (median 864) of the stone which actually had an impact on the complete removal of the stone. The location of the stone statistically had no effects (p:0,270). Some complications were observed in % 10,5 of the patients, % 4 of whom were grade 1 of Clavien classification. It was observed that stone size, density and location did not make a statistically significant difference in complication rates. Although there was a correlation between the stone density and the residual stone size. When we review our literature and our own results, RIRS is a successful minimally invasive surgical method that can be used in all localizations of the kidney with low complication rates. In order to evaluate the reliability and success of RIRS, which is a technology dependent method, a large series of studies are needed.
Benzer Tezler
- Retrograd intrarenal cerrahi uygulanan hastalarda R.I.R.S. skorlama sisteminin postoperatif akut böbrek hasarı ile ilişkisi
Relationship of R.I.R.S. scoring system with postoperative acute kidney injury in patients undergoing retrograde intrarenal surgery
NURULLAH ALTINKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
ÜrolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET MESUT PİŞKİN
- Böbrek alt pol taşlarının fleksible urs ile tedavilerinde; mekanik perküsyon, diürez ve inversiyon (PDI) uygulamalarının taşsızlık üzerine etkisi
In the treatment of renal lower pole stones with flexible urs; the effect of mechanical percussion, diurese and inversion (PDİ) applications on stoneless
ÇAĞLAR SARIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNER ODABAŞ
- Üriner sistem taş hastalığının cerrahi tedavisinde başarıyı ve komplikasyonları öngörmede yapay zekâ uygulamalarının kullanımı
Use of artificial intelligenceapplications in prediction of success and complications in the surgical treatment of urinary stone disease
FERHAT ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiAdıyaman ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ÇİFT
ÖĞR. GÖR. HÜSEYİN KUTLU
- Retrograd intrarenal cerrahi (RIRC) yapılan hastalarda üreteral erişim kılıfı kullanımının akut böbrek hasarına etkisinin MIOX (Myo-inositol oxygenase) biyomarkerı ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of ureteral access sheet use on acute renal damage in patients undertaking retrograde intrarenal surgery (RIRS) with (MIOX) (Myo-inositol oxygenase) biomarker
ABDULLAH TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
ÜrolojiErzincan Binali Yıldırım ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERKAN HİRİK
- Taş boyutu 10-30 mm arasında olan böbrek alt pol ve pelvis taşlarına yönelik yapılan retrograd intrarenal cerrahi ve mini perkütan nefrolitotomi operayonu yapılan hastaların retrospektif karşılaştırılması
A retrospective comparison of patients who was performed with retro intrarenal surgery and mini percutaneous nephrolithotomy on renal lower pole and pelvis stones with stone size of 10-30 mm
KADİR KÖRPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
ÜrolojiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECEP ERYILMAZ