Primer Açık Açılı Glokom Ve Psödoeksfoliatif Glokomda Selektif Lazer Trabeküloplasti Tedavisinin Etkinlik Ve Güvenilirliğinin Değerlendirilmesi
Comparison of the efficacy and safety of selective laser trabeculoplasty in cases with primary open-angle glaucoma and pseudoexfoliative glaucoma
- Tez No: 536534
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER FARUK YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Sağlık Eğitimi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Selektif lazer trabeküloplasti tedavisi uyguladığımız primer açık açılı glokomlu (PAAG) ve psödoeksfoliatif glokomlu (PEG) hastalarda, tedavinin etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek Gereç ve yöntem: Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Glokom Bölümü'nde Mayıs 2006 ve Eylül 2009 tarihleri arasında, PAAG ve PEG tanısıyla Selektif lazer trabeküloplasti (SLT) tedavisi uygulanmış hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Çalışma kapsamına en az 6 ay takip edilmiş 41 hastanın 57 gözü alındı.Olgular PAAG grubu ve PEG grubu olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Olgular, lazer öncesi ve lazer sonrası takiplerdeki göz içi basınç değerleri, kullandıkları antiglokomatöz ilaç sayısı ile birlikte lazer sonrası görülen komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular: 22 olgudan oluşan PAAG grubunda yaş ortalaması 63±13 (40-84) iken PEG grubunda yer alan 19 olgunun yaş ortalaması ise 67±8 (51-88) idi. Ortalama takip süresi PAAG grubunda 12±4 (6-18) ay ve PEG grubunda 13±4 (6-19) ay idi. PAAG grubunda lazer öncesi ortalama göz içi basıncı 20.8±2.0 mmHg (16-25 mmHg) iken lazer sonrası son kontrolde 17.1±2.3 mmHg (11-22) olarak değerlendirildi (p<0,05). PEG grubunda lazer öncesi ortalama göz içi basıncı 21,0±4,1 mmHg (16 -32 mmHg) iken, lazer sonrası son kontrolde 14.0±2.6 mmHg (10-19 mmHg ) olarak bulundu (p<0,05). İki grubun lazer öncesi ve lazer sonrası ortalama GİB değerleri karşılaştırıldığında, lazer öncesi anlamlı bir farklılık göstermezken (p=0,8), lazer sonrası son kontrolde GİB değeri PEG grubunda anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p=0,01). Kullanılan anti-glokomatöz ilaç sayısı PAAG ve PEG grubunda, lazer öncesi ve lazer sonrası son kontrolde sırasıyla 2.36±1.40 (0-4) ve 2.25±0.99 (0-4) ve 2,04±1.31 (0-4) ve 2.13±0.63 (0-4) olarak değerlendirildi. Her iki grubun lazer öncesi ve lazer sonrası son kontrolde kullandıkları ortalama ilaç sayıları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi (p>0,05). Lazer sonrası 1. saatte 2 hastada GİB piki, 1.gün kontrolde, 7 hastada hafif oküler rahatsızlık ve 7 hastada da hafif ve orta derecede ön kamara reaksiyonu görüldü. Sonuç: SLT tedavisi psödoeksfoliatif glokomda, primer açık açılı glokoma göre daha etkin bir tedavi olup, göz içi basıncını düşürmede her iki grupta da güvenilir ve etkili bir yöntem olarak görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: To evaluate the efficacy and safety of selective laser trabeculoplasty (SLT) for patients with primary open-angle glaucoma (POAG) and pseudoexfoliative glaucoma (PEG). Material and Metod: The medical records of patients who underwent SLT treatment for POAG and PEG between May 2006 and Semptember 2009 in the Beyoglu Eye Research and Education Hospital were retrospectively reviewed. Fifty seven eyes of 41 patients who followed at least 6 months were included the study. The patients were divided into two groups as: PAOG group and PEG group. Intraocular pressure (IOP) values, number of anti-glaoucomatous drop, and postoperative complications were evalutaed. Results: The mean age of 22 patients with POAG was 63±13 (40-84) year; while the mean age of 19 patients with PEG was 67±8 (51-88) year. The mean follow-up time was 12±4 (6-18) months in POAG group and 13±4 (6-19) months in PEG group. The average prelaser IOP in these POAG eyes was 20.8±2.0 mmHg (16-25 mmHg), while it was 17.1±2.3 mmHg (11-22) at the last visit (p<0,05). In the PEG group, the average prelaser IOP was 21,0±4,1 mmHg (16- 32 mmHg), while it was 14.0±2.6 mmHg (10-19 mmHg ) at the last visit (p<0,05). The mean baseline IOP values were not significantly different between the POAG and PEG groups (p=0.8); whereas mean IOP values were significantly lower in the PEG group than the POAG group at the last visit (p=0.01). The mean number of anti-glaucomatous medications in the POAG and PEG groups was 2.36±1.40 (0-4) ve 2.25±0.99 (0-4) at baseline and 2,04±1.31 (0-4) ve 2.13±0.63 (0-4) at the last visit, respectively. There was no statistically significant difference for mean number of anti-glaucomatous medications between the baseline and the last visit in both groups. (p>0,05). Postoperatively, 2 eyes developed IOP peak at first hour; 7 eyes developed mild ocular discomfort at first day, and 7 eyes developed mild to moderete anterior chamber reaction. Conclusion: SLT seems to be an effective and safe treatment to reduce IOP in both POAG and PEG; and it is also more effective in PEG compared with POAG.
Benzer Tezler
- Psödofakide selektif lazer trabeküloplastinin etkinliği
Efficiancy of selective laser trabeculoplasty in pseudophakia
MELİHA CİNALİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN SAMİ İLKER
- Psödoeksfoliatif glokom ve primer açık açılı glokomlu olgularda plazma homosistein, hsCRP, fibrinojen, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of plasma homocysteine, hsCRP, fibrinogen, vitamin B12, and folic acid levels in patients with pseudoexfoliative glaucoma and primary open-angle glaucoma
ÇİĞDEM TANRIVERDİ COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FADİME ULVİYE YİĞİT
- Psödoeksfoliatif sendrom, psödoeksfoliatif glokom ve primer açık açılı glokom hastalarında humor aköz total ve aktif ghrelin seviyelerinin karşılaştırılması
The comparison of humor aqueous total and active ghreline levels in primary open-angle glaucoma, pseudoexfoliation glaucoma and pseudoexfoliation syndrome
SAİD NUMAN ERASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADRİYE UFUK ELGİN
- Primer açık açılı ve psödoeksfoliatif glokomlu olgularda aköz ve serum magnezyum düzeyleri ile sistemik inflamatuar belirteçler arasındaki ilişki
The relationship between aqueous and serum magnesium levels and systemic inflammatory markers in patients with primary open-angle and pseudoexfoliative glaucoma
NİZAM KOCABEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATILIM ARMAĞAN DEMİRTAŞ
- Psödoeksfoliasyon sendromu, psödoeksfoliatif glokomu ve primer açık açılı glokomu olan hastalarda ön kamara sıvısı ve serum örneklerinde clusterin düzeyinin incelenmesi ve kontrol grubu ile karşılaştırılması
Analyzing clusterin levels in anterior chamberfluid and serum samples of patients with pseudoexfoliation syndrome, pseudoexfoliativeglaucoma and primary open angle glaucoma andcomparing the results with the control group
FUAT YAVRUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. KADRİYE UFUK ELGİN