Geri Dön

Sıçan kronik periton diyalizi modelinde hipertonik diyaliz sıvısına bağlı gelişen periton fibrozisi ile TGF-β 1 ,VEGF,Interlökin -6 seviyeleri arasındaki ilişki ve lökotrien antagonistlerinin etkisi

Cysteinyl 1 receptor antagonist montelukast, does not prevent peritoneal membrane damage in experimental chronic peritoneal dialysis model in rats

PDF İndir

  1. Tez No: 537462
  2. Yazar: FATMA SİBEL KOÇAK YÜCEL
  3. Danışmanlar: PROF. İSHAK ÇETİN ÖZENER
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Uzun süreli periton diyalizi periton membranını yapısal ve fonksiyonel olarak etkilemektedir. Periton membranında submezotelyal fibrozis, vaskülopati , neoangiogenesise (yeni damar oluşumu) bağlı olarak UF kapasitesi zamanla kaybolmaktadır. Kronik periton diyalizinde kullanılan hiperosmolar , hiperglisemik ve asidik sıvılar bu değişikliklerde patojenik bir faktör olarak rol oynamaktadır. Periton diyalizine devam edilmesi durumunda , mekanik uyarının da uzun süreli etkisine bağlı olarak TGF β1 ve inflamatuar sitokinlerin salınımı artmakta bunun sonucu olarak doku fibrozu ve sonunda ultrafiltrasyon yetersizliği gelişebilmektedir. Periton inflamatuar hücreleri ve lökositler uyarıldığında LTB4 ve LTC4 ün belirgin miktarda arttığına dair yayınlar bulunmaktadır. Bu süreçte artan lokal lökotrien düzeylerinin ciddi vazospastik ve kemotaktik etkiyle, başta makrofajlar olmak üzere diğer inflamatuar hücrelerin de periton fibrozisinde rolleri olduğu düşünülmüştür. Bu deneysel çalışmada, 5/6 nefrektomili sıçanlarda kronik periton diyalizi modelinde;sıçanların bir kısmına hipertonik periton diyalizi ile birlikte lökotrien antagonisti olan Montelukast verilerek , bu ajanın periton morfolojisini ve fonksiyonlarını nasıl etkilediği incelenmiştir. Sadece hipertonik solüsyon alan sıçanlarda almayanlara göre periton membranın morfolojisinin bozulduğu, buna rağmen peritoneal transport fonksiyonlarının korunduğu görülmüştür . Submezotelyal kalınlıkta artma ile birlikte hyalinize vaskülopatik değişklikler izlenmiştir.TGF-β1 ve VEGF immunekspresyonlarının bu bulgular ile paralellik gösterdiği görülmüştür. LT antagonistlerinin mezotel düz hücreler üzerine rejenerasyon etkisi olmuş ancak histopatolojik düzelme ve immunekspresyona olan etki görülememiştir. Tedavinin etkinliğini göstermek için daha uzun süren ve daha fazla sayıda çalışmalara gerek duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Longstanding chronic ambulatory peritonela dialysis (CAPD) induces structural and functional changes in the peritoneal membrane. There is a reduction in ultrafiltration capacity of the peritoneal membrane due to submezothelial fibrozis, vasculopathic changes and neo-angiogenesis. Hyperosmaolar, hyperglycemic and acidic solutions used in CAPD play a patogenetic role in the development of these changes. In case of continuing peritoneal dialysis, the release of TGFb and other inflammatory cytokines are increased due to longstanding mechanical stimulus resulting in tissue fibrosis and ultrafiltration insufficiency. Data has been reported stating marked increase in LTB4 and LTC4 ahen peritoneal inflammatory cells and leucocytes are stimulated. The increased local leucotrien levels also have been impicated to have a role in the development of peritoneal fibrosis through severe vasospastic and chemotactic effects on macrophages and other inflamamtory cells. In 29 remained alive from a total of 48 male Wistar rats (total nephrectomy on one side and 5/6 nephrectomy on the opposite side), included ın this experimental study chronic peritoneal dialysis model was applied. Peritoneal catheters were implanted in rats. Totally studeid rats were divided into 3 groups: 1st group no treatment were given (n=8).( control ), 2nd group 20ml hypertonic peritoeneal dialysis solutions alone (n=10), 3rd group 20ml hypertonic peritoeneal dialysis solutions plus leucotrien antagonist were eployed.The morphological and functional change in the peritoneal membrane were studeid in hypertonic peritoeneal dialysis solutions plus leucotrien antagonist group. The results of our study demonstrated that peritoneal membrane structure was distorted although transport functions remained intact in the group where only hypertonic solutions were used.The structural changes observed were increase in submezothelial thickness and vascular hyalinization.TGF-1 and VEGF immunexpression was also correlated to these changes. Leucotrien antagonists had a regenerative influence on mezothelial cells but no influence was observed on histopathological improvement or cytokine immunexpression. More studies are needed to investigate the effect of leucotriens and leucotrien antagonists in CAPD.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    142429

    Sıçan kronik periton diyalizi modelinde hipertonik diyaliz sıvısına bağlı gelişen periton fibrozisi ile TGF-beta1,VEGF,interlökin-6 seviyeleri arasındaki ilişki ve lökotrien antagonistlerinin etkisi

    Başlık çevirisi yok

    SİBEL YÜCEL KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    NefrolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İ. ÇETİN ÖZENER

  2. Tez No

    189016

    Periton diyaliz solüsyonlarının kronik periton diyalizi oluşturulan sıçanlarda periton mezotel hücre apoptozisine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    MURAT TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    NefrolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. FEVZİ ERSOY

  3. Tez No

    192672

    Diyabetik ratlarda intraperitoneal ve subkutan insülin tedavilerinin peritoneal membranın yapı ve fonksiyonları üzerine etkileri

    The effects of intraperitoneal and subcutan insulin treatments on functions and structure of peritoneal membrane of diabetic rats

    GÖKSEL ÖZALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ALİ İHSAN GÜNAL

  4. Tez No

    491768

    Periton diyalizinin bir risk faktörü olarak sol ventrikül hipertrofisi üzerine etkisi

    The effect of peritoneal dialysis on the development of left ventricularhypertrophy: Is it a risk factor

    HANİFE USTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SİNAN TRABULUS

  5. Tez No

    427035

    Diyaliz hastalarında irritabl barsak sendromu ve psikolojik belirti (SCL90-R) taraması

    Irritable bowel syndrome in dialysis patients and psychological symptom scanning (SCL 90-R)

    ALİ YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GastroenterolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULKERİM YILMAZ

Geri Dön