Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında serum üromodulin düzeyi ve MR görüntüleme bulgularının e-GFR bazlı KBH evrelemesi ile ilişkisi, prognostik değerlendirmesi
The relationship between e-GFR-based CKD evaluation of serum uromodulin level and MR imaging findings in autozomal dominant polycistic kidney patients, prognostic assessment
- Tez No: 539144
- Danışmanlar: PROF. DR. FUNDA SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı, Üromodulin, Total böbrek hacmi, Böbrek, Böbrek hastalıkları, Glikoproteinler, Glomerüler filtrasyon hızı, Manyetik rezonans görüntüleme, Polikistik böbrek hastalıkları, Prognoz, Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, Uromodulin, Total kidney volume, Kidney, Kidney diseases, Glycoproteins, Glomerular filtration rate, Magnetic resonance imaging, Polycystic kidney diseases, Prognosis
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve amaç: Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı her iki böbrekte çok sayıda kist gelişimi ve böbrek boyutlarında artış ile karakterize, son dönem böbrek yetmezliğine kadar ilerleyebilen ve renal hasara sebep olabilen kalıtsal bir hastalıktır. Kronik böbrek hastalığına ilerleme riski yüksek olan bireylerin belirlenmesi, prognoz ya da spesifik tedavilerden faydalanacak hedef hastaların saptanması bakımından önemli olabilir. Bu çalışmada Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı olan hastalarda serum üromodulin düzeyinin, manyetik rezonans görüntülemede ölçülen total böbrek hacmi ve glomerüler filtrasyon hızı bazlı kronik böbrek hastalığı evrelemesi ile ilişkisi, prognostik değerlendirmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli, kesitsel nitelikli çalışmamız 2018 yılında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Polikliniği'nde görüntüleme yöntemi ve aile anamnezi ile Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı tanısı konulan toplam 54 erişkin hasta ve 18 sağlıklı gönüllü üzerinden yürütüldü. Her iki grupta üromodulin düzeyleri ve hasta alt grupları arasında üromodulin düzeyleri ve total böbrek hacmi ölçümleri karşılaştırıldı ve glomerüler filtrasyon hızı ile ilişkisine bakıldı. Bulgular: Serum üromodulin düzeyleri Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı olan gruba göre kontrol grubunda anlamlı derecede yüksekti (p=0.021). Ancak hastaların glomerüler filtrasyon hızına göre oluşturulan alt gruplarında üromodulin düzeylerinde evre ilerledikçe azalma görülmesine rağmen istatistiksel anlamlılık gözlenmemiş olup, total böbrek hacmi değerlerinde anlamlılık gözlenmiştir (p=0.018). Glomerüler filtrasyon hızı ile üromodulin arasında(p=0.02) pozitif korelasyon, total böbrek hacmi ile arasında(p=0.001) negatif korelasyon saptanmasına karşın Üromodulin ile total böbrek hacmi arasında korelasyon saptanmamıştır. Yapılan regresyon analizinde serum üromodulin değerindeki değişiminin %7,5'i glomerüler filtrasyon hızının değişimi ile açıklanabilir. Sonuç: Serum üromodulin düzeyi glomerüler filtrasyon hızı ile koreledir ve neden sonuç ilişkisi mevcuttur. Serum üromodulin düzeyi ile total böbrek hacmi arasında ilişki saptanmamıştır. Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı olan bireylerin takibinde serum üromodulin düzeyi renal fonksiyonları göstermede faydalı olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and objective: Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease is a hereditary disease which is characterized by the development of multiple cysts and kidney size in both kidneys, progressing to end-stage renal disease and causing renal damage. The identification of individuals with a high risk of progression to chronic kidney disease may be important in determining the target patients who will benefit from specific therapies or prognosis. In this study, we aimed to evaluate the prognostic evaluation of serum uromodulin level in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease, total renal volume measured in magnetic resonance imaging and relationship with chronic kidney disease staging based on glomerular filtration rate. Material and Methods: A single-center, cross-sectional study was conducted in 2018 in a total of 18 healthy volunteers and 54 adult patients diagnosed with autosomal dominant polycystic kidney disease with imaging method and family history in the Nephrology Outpatient Clinic of Akdeniz University Hospital. Uromodulin levels were compared in both groups and total renal volume measurements and uromodulin levels were compared between patient subgroups and their relationship with glomerular filtration rate was evaluated. Results: Serum uromodulin levels were significantly higher in the control group than in the Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease group (p=0.021). However, there was a decrease in uromodulin levels in the subgroups formed according to the glomerular filtration rate of the patients, but statistical significance was not observed. There was a significant difference in total renal volume between the patient subgroups (p = 0.018). Although there was a positive correlation between glomerular filtration rate and uromodulin (p=0.02) and negative correlation between glomerular filtration rate and total kidney volume (p=0.001), no correlation was found between Uromodulin and total kidney volume. In the regression analysis, 7.5% of the change in serum uromodulin value can be explained by the change in glomerular filtration rate. Conclusion: The level of serum uromodulin correlates with the glomerular filtration rate and has a causal relationship. There was no correlation between serum uromodulin level and total renal volume. Serum uromodulin level may be useful in monitoring renal function in individuals with autosomal dominant polycystic kidney disease.
Benzer Tezler
- Genital organ anomalisi gösteren olgularda kromozom ve x kromatini analizi
Chromosom and x chromatin analysis in the cases have genital organ anomalies
MUSTAFA SOLAK
- İşitme ve konuşma özürlülerde kromozom analizi dermatoglifikler ve pediğri çalışmaları
Chromosomal analysis, dermatoclyphics and pedigree investigations of cases with hearing and speech defects
Y.SELMA SÜNGÜ(ÜLKER)
Doktora
Türkçe
1988
Tıbbi BiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN
- Ecological genetics of malathion resistance in housefly, musca domestica L.
Başlık çevirisi yok
MERAL KENCE
- Mutasyonlarda demografik bulgular
Başlık çevirisi yok
HATİCE SEVEN(ÇÖMEZOĞLU)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIM CENANİ
