Geri Dön

Obstruktif uyku apne sendromunda CPAP tedavisinin pulmoner fonksiyon, anksiyete/depresyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

The effect of cpap treatment on pulmonary function, anxiety/depression and life quality in obstructive sleep apnea syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 545039
  2. Yazar: EMİNE KELEŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. EBRU ÇELEBİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 112

Özet

Obstrüktif uyku apnesi sendromu (OUAS), yaygın olarak gündüz aşırı uyku hali ve nörofizyolojik fonksiyon bozukluğu ile ilişkili bir durumdur ve kardiyovasküler ve serebrovasküler morbidite ve mortaliteyi arttırır. Sürekli hava yolu basınç (CPAP) tedavisi, OUAS'ın ana tedavisidir; uyku sırasında üst solunum yolu kollapsını durdurur ve uyku bölünmesi ile gündüz uykuya meyili azaltarak yaşam kalitesini iyileştirir. Egzersiz kısıtlılığı daha önce yapılmış çalışmalarda 6 dakika yürüme testi (6DYT), ile değerlendirilmiş ve apne hipopne indeksi (AHİ), vücut kitle indeksi (VKİ), kadın cinsiyet, hipertansiyon (HT), düşük FVC değerleri ile ilişkili bulunmuştur. CPAP tedavisinin bu parametrelere etkisi ile ilgili az sayıda çalışma mevcuttur. Çalışmamızda; OUAS tanısı alan ve CPAP kullanma endikasyonu olan hastalarda CPAP kullanımı ile solunum fonksiyon testi (SFT), 6DYT yaşam kalitesi (SF-36) vehastane anksiyete/depresyon ölçeği sonuçlarındaki değişimlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya 18 hasta dahil edildi. Bu hastaların; %17'si kadın, %83'ü erkek, yaş ortalaması 46,9±9 idi. Bir aylık CPAP tedavisi sonrası yapılan değerlendirmelerinde anksiyete ve depresyon skorlarında anlamlı derecede azalma izlendi. CPAP tedavisi öncesinde 4 hastada anksiyete ve 8 hastada depresyon mevcut iken tedavi sonrası 2 hastada anksiyete mevcuttu, depresyon hiçbir hastada saptanmadı. Egzersiz kapasitelerine bakıldığında tedavi öncesine göre anlamlı derecede yürüme mesafelerinde artış saptandı (548,83±60,6, 579,33±54 ) (p:0,007). Yaşam kalitesinin alt ölçeklerinde genel sağlık, fiziksel fonksiyon, vitalite (enerji), sosyal fonksiyon ve mental sağlık alt parametrelerinde CPAP tedavisi ile anlamlı derecede düzelme gözlendi. Spirometrik ölçümlerde CPAP tedavisi ve titrasyon yatışı öncesi ve sonrasında anlamlı bir değişiklik saptanmadı. Korelasyon analizinde tedavi sonrası 6DYT'deki değişim ile fiziksel fonksiyondaki kısıtlılık, enerji, mental sağlık ve anksiyete skorundaki değişim arasında anlamlı bir ilişki saptandı. Aynı zamanda anksiyete ve depresyondaki iyileşme ile yaşam kalitesi alt ölçekleri arasında da anlamlı bir ilişki saptandı. Sonuç olarak; OUAS egzersiz kısıtlılığına, yaşam kalitesinde ve anksiyete/depresyon parametrelerinde bozulmaya neden olmaktadır. OUAS hastalarında uygulanan CPAP tedavisi ile egzersiz kapasitesi, anksiyete/depresyon duygudurumları ve yaşam kalitesi alt parametrelerinde iyileşme gözlenmektedir.

Özet (Çeviri)

Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a condition commonly associated with excessive daytime sleepiness and neurophysiological dysfunction and increases cardiovascular and cerebrovascular morbidity and mortality. Continuous airway pressure (CPAP) therapy is the mainstay of OSAS; Stimulates collapse of the upper airway during sleep and improves the quality of life by reducing the tendency to sleep during the day by dividing the sleep. Exercise limitation was assessed with a 6-min walk test (6MWT) in previous studies and was associated with apnea hypopnea index (AHI), body mass index (BMI), female gender, hypertension (HT), and low FVC values. There are few studies on the effect of CPAP treatment on these parameters. In our study; The aim of this study was to evaluate the changes in pulmonary function test (PFT), 6MWT, quality of life (SF-36) and hospital anxiety / depression scale with patients who should use CPAP because of OSAS. 18 patients were included in the study. These patients; 17% were female and 83% were male and the mean age was 46.9 ± 9. The anxiety and depression scores were significantly decreased after one month of CPAP treatment. Before CPAP treatment; anxiety was found in 4 patients and depression was found in 8 patients. One month CPAP treatment; anxiety was present 2 patients and no depression was detected in any patient. In the evaluation of exercise capacity; there was a significant increase in walking distance after CPAP treatment (548,83 ± 60,6, 579,33 ± 54) (p: 0,007). CPAP treatment was significantly improved in subscales of quality of life in general health, physical function, vitality (energy), social function and mental health sub-parameters. There was no significant change in spirometric measurements before and after CPAP treatment and titration. There was no significant change in spirometric measurements before and after CPAP treatment and titration. In the correlation analysis, a significant relationship was found between the change in 6MWT and the change in physical function, energy, mental health and anxiety score. At the same time, a significant correlation was found between anxiety and depression improvement and quality of life subscales. İn conclusion; OSAS causes exercise limitation, quality of life, and impairment of anxiety / depression parameters. CPAP therapy in OSAS patients shows improvement in exercise capacity, anxiety / depression moods and quality of life sub-parameters.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    281132

    Obstruktif uyku apne sendromunda CPAP/BPAP kullanımının oksidatif stres üzerine etkisi

    The effect of CPAP/BPAP application on oxidative stress in patients with obstructive-sleep apne syndrome

    YUSUF DİKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiMersin Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M SERHAN SEVİM

  2. Tez No

    289257

    Uyku apne sendromunda cpap tedavisinin arteryel sertlik ''stiffness '' ve arteryel elastisite üzerine etkisi

    Effect of cpap treatment for obstructive sleep apnea syndrome on arterial stiffness and arterial elasticity

    SALİH ERYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göğüs HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ AYDINLAR

  3. Tez No

    344200

    Obstruktif uyku apne sendromunda ortalama trombosit hacmi ve CPAP tedavisinin etkisi

    Mean platelet volume and effect of CPAP therapy in obstructive sleep apnea syndrome

    EMİNE BANU ÇAKIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs HastalıklarıDüzce Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ NİHAT ANNAKKAYA

  4. Tez No

    260428

    Obstrüktif uyku apne sendromunda endotel disfonksiyonunun değerlendirilmesi ve nazal sürekli pozitif havayolu basınç tedavisi ve tedavi süresinin endotel disfonksiyonu üzerine etkisi

    Evaluation of endothelial dysfunction in obstructive sleep apnea syndrome and the effect of continuous positive airway pressure therapy and therapy duration on endothelial dysfunction

    ENGİN KIRMIZIGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET UĞUR DEMİR

  5. Tez No

    288440

    Obstrüktif Uyku Sendromunda Nazal CPAP tedavisinin fonksiyonel solunumsal parametreler ve kardiyopulmoner egzersiz testlerine etkisi

    Effect of Nasal CPAP therapy on functional respiratory parameters and cardiopulmonary exercise test in Obstructive Sleep Apnea Syndrome

    OZGE ORAL TAPAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CAN SEVİNÇ

Geri Dön