Geri Dön

Çölyak hastalarında tanı anındaki klinik, laboratuvar ve patolojik bulguların remisyon süresine etkisinin değerlendirilmesi

The evaluation of the effects of serological, clinical and pathological findings collected in the diagnosis of celiac disease patients to the remission period

PDF İndir

  1. Tez No: 546026
  2. Yazar: HACER TUĞÇA MALİŞİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MAKBULE EREN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: çölyak hastalığı, serolojik remisyon, risk faktörleri, Laboratuvarlar, Patoloji, Remisyon, Seroloji, Teşhis, celiac disease, serologic remission, risk factors, Laboratories, Pathology, Remission, Serology, Diagnosis
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çölyak hastalarının tanı anındaki demografik, klinik, endoskopik, laboratuvar, patolojik ve genetik bulgularının remisyon süresine etkisini değerlendirmek amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Anabilim dalımızda tanı alan çölyak hastalarının dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastalar DTG Ig A'nın laboratuvar üst sınırından fazlalığına ve EMA pozitifliğine göre A ( DTG IgA ≥5 kat ve/veya EMA (++)), B (DTG Ig A <5 kat ve/veya EMA(+)) ve C (DTG Ig A<5 kat ve EMA (-)) olarak gruplandırıldı. Tüm belirteçlerin negatifleşmesi remisyon olarak kabul edildi. Çalışmaya 59'u kız, 49'u erkek, ortalama yaşları 7,94±4,06 yıl olan 108 hasta dahil edildi. Kızların %89.8'i, erkeklerin %91.8'i remisyona girmişti (p=0.72). Ortalama remisyon süresi 11.048.95 ay idi. İntestinal bulgusu olanların %93.2'si, ekstraintestinal bulgusu olanların %90.6'sı remisyona girmişti. Ekstraintestinal bulgu varlığı (11.98±9.85'e karşın 9.68 ±7.36, p=0.21); HLA DQ2/DQ8 pozitifliği (12.12±10.20'e karşın 8.40±6.90, p=0.27) ve eşlik eden hastalıklar (11.23 ±10.68'e karşın 10.98±8.12 ay, p=0.89) remisyon süresini etkilememişti. A,B,C gruplarında sırasıyla 68, 24 ve 15 hasta vardı. Grupların remisyon sürelerinde fark yoktu (sırasıyla: 10.59±7.57, 9.42±7.41, 15.13±13.91 ay, p=0.118). Endoskopik bulgusu olmayanlar 9.41 ±5.95 ayda, 1 bölgede ve 2 bölgede endoskopik bulgusu olanlar sırasıyla, , 12.31±10.19 ve 7.63 ±3.81 ayda remisyona girmişti (p=0.12). MARSH Tip1 olanlarda tip 2 ve 3'e göre daha geç remisyona sağlanmıştı (sırasıyla, 23.00±25.23, 7.17±2.99, 10.9±8.21 ay, p=0.037). Klinik remisyon serolojik remisyon ile korele idi (r=0.29, p=0.018). Sonuç olarak çölyak hastalarında yaş ve cinsiyetin, tanı anındaki semptomların, serolojik belirteç düzeylerinin ve endoskopik bulguların remisyon süresini etkilemediği, ancak MARSH'ı düşük olan hastaların daha geç remisyona girdiği, klinik ve serolojik remisyonun korele olduğu görüldü.

Özet (Çeviri)

Aim of this study was to evaluate the effects of demographic, clinical, laboratory, endoscopic, pathological and genetic findings on remission of celiac patients. Data of the celiac patients diagnosed in our department have been revised retrospectively. Depending on their TTG antibody level and EMA status patients were grouped as A (TTG IgA≥5 times of UNL and/or EMA (++)), B (TTG IgA<5 times of UNL and/or EMA(+)) and C (TTG IgA<5 times of UNL and EMA (-)). Remission was defined as achievement of negative serology of all markers. The study involved 108 patients composed of 59 female, 49 male with a mean age of 7.94±4.06 years. 89.8% of the girls and 91.8% of the boys achieved remission (p=0.72). The mean remission time was 11.048.95 months. 93.2% of the patients with intestinal and 90.9% of the patient with extraintestinal symptoms achieved remission. Presence of extraintestinal symptoms (11.98±9.85 vs 9.68±7.36 months, p=0.21). HLA DQ2/DQ8 positivity (12.12±10.20 vs 8.40±6.90 months, p=0.27) and concomitant diseases (11.23 ±10.68 vs 10.98±8.12 months, p=0.89) did not have any effect on remission time. There was 68, 24 and 15 patient in group A, B and C respectively. There wasn't any difference in terms of remission time between groups (respectively:0.59±7.57, 9.42±7.41, 15.13±13.91 months, p=0.118). Patients without any endoscopic lesion achieve remission at 9.41±5.95 months, whereas those with one and two anatomical involvement achieved remission at 12.31±10.19 and 7.63±3.81 months respectively (p=0.12). Remission time was shorter in MARSH Type 1 lesion compared to type 2 and 3 (respectively, 23.00±25.23, 7.17±2.99, 10.9±8.21 months, p=0.037). Clinical and serological remission was positively correlated (r=0.29, p=0.018). In conclusion, it was observed that clinical and serological remissions were positively correlated and except pathological grade none of the other parameters had any effect on remission time.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    721454

    Çölyak hastalığı tanısı olan çocuklarda tanı anındaki osteopontin düzeyi ile klinik, laboratuvar ve histopatolojik özelliklerin ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between osteopontin level at diagnosis and clinical, laboratory and histopathological features in children with celiac disease

    MERVE ATASOY KÜTRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUSUF AYDEMİR

  2. Tez No

    486997

    Çölyak hastalarında klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical and laboratory findings in celiac disease patients

    MURAT AKAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP KARAALİ

  3. Tez No

    1008035

    Çocuklarda çölyak hastalığında osteonektin düzeyi ile klinik, laboratuvar ve histopatolojik bulguların değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between osteonectin levels and clinical, laboratory, and histopathological findings in pediatric celiac disease

    AHMET FARUK HOŞGÖREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUSUF AYDEMİR

  4. Tez No

    908121

    Haşimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların tanı anındaki ve izlemdeki klinik, laboratuvar ve görüntüleme özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical, laboratory, and imaging characteristics of pediatric patients diagnosed with hashimoto's thyroiditis at diagnosis and follow-up: a retrospective study

    ABDULLAH ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE ÇAMTOSUN

  5. Tez No

    937937

    Tipik ve atipik çölyak hastalığı olan çocukların tanı anındaki klinik, laboratuvar, endoskopik ve histopatolojik bulgularının karşılaştırılması

    Comparison of clinical, laboratory, endoscopic and histopathological findings at the time of diagnosis in children with typical and atypical celiac disease

    ALİ AYKUT AÇIKALIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SUNA KAYMAK SELBUZ

Geri Dön