Geri Dön

Sol ventrikül hipertrofisi olmayan esansiyel hipertansiyonlu hastalarda kalp hızı değişkenliği ve aritmiler

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 54702
  2. Yazar: BÜLENT ÖDEMİŞ
  3. Danışmanlar: DR. İLHAMİ GÜLAYMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Kardiyoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

56 ÖZET Hipertansiyon, çağımızda çok önemli bir tıbbi problemdir. Zaman içerisinde sinüs hızındaki siklik değişiklikler olarak tanımlanan kalp hızı değişkenliği hem kısa EKG kayıtları ile hem de 24 saatlik ambulatuvar EKG kayıtlan ile zaman ve frekans bazında ölçülebilir. Kalp hızı değişkenliğinde azalma aralarında hipertansiyonun da bulunduğu bir dizi hastalıkta artmış mortalitenin bir göstergesi olarak değerlendirilmektedir. Biz bu çalışmada, sol ventrikül hipertofisi gelişmemiş esansiyel hipertansiyonlu hastalarda kalp hızı değişkenliğini ve aritmi sıklığını araştırmak amacıyla, kalp hızı değişkenliğini etkileyebilecek başka bir hastalığı bulunmayan ve kullandıkları antihipertansif ilaçları bir hafta süreyle kesen 26 hasta ile yaşça eşitlenmiş 11 normotensif kontrol grubunu karşılaştırdık. Bu amaçla öncelikle tüm olgulardan tam kan, tam idrar, rutin biyokimya, PA akciğer grafisi ve 12-derivasyonlu EKG kayıtları alındı. Hipertansif tüm olgulara renkli Doppler ekokardiyografi yapıldı. Her iki gruptaki hastanın 24 saatlik ambulatuvar elektrokardiyografi kayıtlan alınarak bu kayıtlardan zaman ve frekans bazında kalp hızı değişkenliği ölçümleri ve aritmi sıklığı hesaplandı.57 Çalışmanın sonucunda:. Low frekans/high frekans oranı lıipertansif grupta kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulundu. Bu sonuç, sol ventrikül hipertrofîsi gelişmemiş lıipertaıısiflerde de sempatik sistem baskınlığını ve kalp hızı değişkenliğinin azaldığım göstermektedir. Bu sonuç, literatürle uyum gösterin ektedir.. Ventriküler ekstrasistol sayısı lıipertansif grupta istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulundu. Bu sonuç, sol ventrikül hipertrofîsi olmasa da hipertansiflerde aritmi sıklığının, özellikle ventriküler ekstrasistol sıklığının arttığını göstermektedir. Buna sempatik aktivitede artmanın neden olabileceği düşünülmüştür.. Low frekans/high frekans oranı ile ortalama diastolik kan basıncı orta-iyi derecede korele olarak saptandı. Sistolik kan basıncı ile korelasyon yoktu. Bazı literatürlerde ise LF/HF oranı ile ortalama sistolik kan basıncı korele bulunmuştur.. Hipertansiyon yaşı ve tansiyon süre indeksi ile LF/HF oranı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon saptanmadı. Bu, bazı literatür verilerine ters düşmektedir. Bu sonuç çalışmamızdaki ortalama hipertansiyon yaşının düşük (4.8 yıl) olmasına bağlandı. Sonuç olarak, sol ventrikül hipertrofîsi gelişmemiş lıipertansif olgularda sempatik sistem baskınlığında artma, kalp hızı değişkenliğinde azalma ve ventriküler ekstrasistol sıklığında artma saptandı. Farklı klinik çalışmalar, kalp hızı değişkenliğinde azalmanın mortalitenin oldukça değerli bir prediktörü olduğunu göstermiştir. Azalmış58 kalp hızı değişkenliği, artmış kardiyak mortalite ve artmış aritmi insidansı ile birliktedir. Bu bilgiler ışığında, hipertansiyon tedavisinde kan basıncı kontrolü yanında, kalp hızı değişkenliğini arttıran ilaçların da kullanılmasının hem aritmi sıklığını azaltacağı hem de kardiyak mortalitede azalmaya yol açacağı düşünülerek tedavi yaklaşımlarında bunun da dikkate alınması gerektiği sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda sol ventrikül hipertrofisinin endotel fonksiyon bozukluğu ile arasındaki ilişkinin adma ve hscrp ile araştırılması

    Investigation of the relationship between endothelial dysfunction and left ventricular hypertrophy by adam and hs crp in patients with essential hypertension

    ÖMER KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiGATA

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. KENAN SAĞLAM

  2. Esansiyel hipertansiyonda serum sistatin c'nin kalp tutulumu ile ilikisi: ekokardiyografik çalışma

    The relationship of cystatin c levels and cardiac damage in essential hypertension: echocardiographic study

    NİLGÜL AKTAN KÜÇÜKCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    BiyokimyaÇukurova Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KIYMET AKSOY

  3. Nondiyabetik esansiyel hipertansiyonlu hastalarda ACE gen polimorfizmi ve hedef organ hasarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    NEZİHİ BARIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. M. REMZİ ÖNDER

  4. Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda gelişen sol ventrikül hipertrofisi ile arteriyel sertlik arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Correlation between arterial stiffness and left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension

    CEYHUN YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MESUT DEMİR

  5. Renin-anjiyotensin sistem blokeri kullanan esansiyel hipertansiyonlu hastalarda D vitamini düzeyinin kan basıncı regülasyonu ve renin düzeyleri ile ilişkisi

    Blood pressure regulation and plasma renin level relation with vitamin D status i̇n patients with essential hypertension who has been treating with renin angiotensin system blockers

    SAADET AVUNDUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL TANRIVERDİ