Operatif histeroskopilerde postoperatif ağrı kontrolü amacı ile intrauterin lokal anestezik madde infüzyonu uygulanan ve uygulanmayan hastaların karşılaştırılması
Comparison of patients who underwent intrauterine local anesthetic infusion for postoperative pain control in operative hysteroscopy
- Tez No: 560611
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ARZU YAVUZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Anestezi ve Reanimasyon, Obstetrics and Gynecology, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Histeroskopi, Bupivakain, Girişime bağlı ağrı, Anestetikler-lokal, Ağrı, Ağrı-postoperatif, Hysteroscopy, Bupivacaine, Pain, Procedural, Anesthetics-local, Pain-postoperative
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Histeroskopi anormal uterin kanamalar, infertilite ve tekrarlayan gebelik kaybı gibi durumlarda uterin kavitenin değerlendirilmesi ve birçok invaziv intrauterin terapotik müdahale için uygulanan bir yöntemdir. Ofis ortamında lokal anestezi kullanılarak yapılan histeroskopi zaman içerisinde daha popüler hale gelmiştir. Günübirlik operatif histeroskopi, tanı ile tedavinin beraber uygulanabilmesine olanak sağlamaktadır. Bu araştırma, tek başına intrauterin bupivakain uygulamasının postoperatif vizüel analog skala (VAS) skorları üzerine olan etkisini ve postoperatif sistemik analjezi ihtiyacını azaltıp azaltmadığını tespit etmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Kocaeli Sağlık Bilimleri Üniversitesi Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran ve anormal uterin kanama, endometrial polip, submuköz myom, endometrial hiperplazi, postmenopozal kanama ve uterin septum ön tanıları ile operatif histeroskopi planlanan hastalar çalışma grubuna dahil edilmiştir. Randomize edilen hastalara operatif histeroskopi işlemi bittikten sonra intrakaviter olarak 10 ml %0,5'lik bupivakain (n=89) veya 10 ml serum fizyolojik (n=89) uygulanmıştır. İşlemden 1 ve 6 saat sonra VAS skoru ile ağrı değerlendirmesi yapılmıştır. Bulgular: Bupivakain verilen grupta 1. ve 6. saat VAS puan ortalamaları (±standart sapma) 2,45±2,17 ve 0,69±1,21 iken, kontrol grubunda 3,83±2,39'a karşılık 1,21±1,58 bulunmuştur. İki grup arasında hem 1. saat, hem de 6. saat VAS puan ortalamaları açısından anlamlı bir fark saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Bupivakain kullanımı hem 1. saat ve 6. saat VAS skorunu hem de analjezi ihtiyacını anlamlı ölçüde azaltmaktadır. Ucuz ve kolayca elde bulunabilir olan bupivakain, histeroskopi uygulamalarında kullanılabilecek iyi bir seçenek olabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: Hysteroscopy is a method used for the evaluation of uterine cavity and many invasive intrauterine therapeutic interventions in cases of abnormal uterine bleeding, infertility, and recurrent pregnancy losses. Hysteroscopy performed using local anesthesia in the office environment has become more popular over time. Outpatient operative hysteroscopy allows diagnosis and treatment to be done together. This study aimed to determine the effect of intrauterine bupivacaine administration on postoperative visual analog scale (VAS) scores, and the need for postoperative systemic analgesia. Methods: Patients admitted to the Kocaeli Health Sciences University Derince Training and Research Hospital Department of Gynecology and Obstetrics with the preliminary diagnoses of abnormal uterine bleeding, endometrial polyps, submucous myoma, endometrial hyperplasia, postmenopausal bleeding, and uterine septum, were included in the study group. After the completion of the operative hysteroscopy procedure, 10 ml of 0.5% bupivacaine (n = 89) or 10 ml of saline (n = 89) were applied intracavitarly. Pain was evaluated by VAS score at 1 and 6 hours after the procedure. Results: The mean VAS scores (± standard deviation) for the 1st and 6th hours in the bupivacaine group were 2.45±2.17 and 0.69±1.21, whereas for the control group 3.83±2.39 versus 1.21±1.58, respectively. There was a significant difference between the two groups in terms of VAS scores at both the 1st hour and the 6th hour (p<0.001). Conclusion: Bupivacaine use significantly reduced both the 1st and 6th hour VAS scores and the need for analgesia. Cheap and easily available bupivacaine can be a good option for hysteroscopy applications.
Benzer Tezler
- Günübirlik operatif histeroskopi olgularında preemptif uygulanan parasetamol ve tenoksikamın post-operatif analjezik etkinliklerinin retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of preemptive administered paracetamol and tenoxicams postoperative analgesic effects in same-day operative hysteroscopy cases
SERAP KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTEN BİLİR
- Ana bilim dalımızda yapılan 1000 histeroskopik olgunun retrospektif analizi
Retrospective analysis of 1000 hysteroscopic cases performed in our department
GİZEM YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUHŞEN AYTAÇ
- İnfertil hastalarda yapılan histeroskopilerin değerlendirilmesi
Assesment of Hysteroscopies Performed in İnfertile Patients
ŞERİFE ESKALEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUTSİYE PELİN ÖÇAL
- Operatif mortalite ve morbiditenin belirlenmesinde nutrisyonel skorlama sistemlerinin yeri
Nutritional scoring systems in determining of operative mortality and morbidity
HELİN SERDA TERZİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NUSRET TORUN
- Operatif savunma yapılanmasında değişim gereklilikleri ve yeniden yapılanmaya dair bir tasarım
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN HAMDİ ERGÜN