Hbeag negatif kronik hepatit B hastalarında hastalığın ciddiyeti ve antiviral tedaviye yanıtının belirlenmesinde tümör nekrosis faktör alfa promotor polimorfizmlerinin rolü
Role of tumor necrosis factor alpha promoter polymorphisms on severity of disease and response to antiviral medications in hbeag negative chronic hepatitis B patients
- Tez No: 571778
- Danışmanlar: PROF. DR. EMEL TÜRK ARIBAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
Amaç: HBeAg negatif KHB enfeksiyonunun ciddiyetine ve interferon alfa + lamivudin kombinasyon tedavisine verilen yanıtın ön görülmesinde TNFalfa promotor polimorfizmlerinin rolünün belirlenmesi Hastalar: Klinik Bakteriyoloji ve Ebfeksiyon Hastalıkları kliniğinde 2002-2007 yılları arasında HBeAg negatif Kronik heptatit B tanısıyla takip edilen 43 hasta çalışmaya alındı. Karaciğer biyopsileri hastanemizde yapıldı. Hastalara 1 yıl süreyle haftada 3 kez interferon alfa2b 10MU ve lamivudin 100mg/gün tedavisi verildi. Hastalar aylık olarak polikliniğimzde takip edildi. Bulgular: Nekroinflamatuar ve fibrozis skorları yüksek olan hastalar ile nekroinflamasyon düzeyi düşük olan kişiler arasında TNF alfa promotor polimorfizmleri açısından farklılık saptanmadı. Tedaviyle birlikte, 3 ay içerisinde, hastaların AST/ALT düzeylerinde istatistiksel anlamlı azalma saptandı (p_0,000). Hastaların %16.2'sinde tedavi yanıtı elde edilemedi. Kalıcı virolojik ve biyokimyasal yanıt hastaların %67.4'ünde tespit edildi. Kalıcı yanıt veren hastalar ve kalıcı yanıt vermeyen hastalar TNFalfa promotor polimorfizmleri açısından kıyaslandığında iki grup arasında fark saptanmadı. Sonuç ve tartışma: TNF alfa promotor -238 ve -308 bölgesindeki tek baz polimorfizmleri Türk popülasyonunda KHB enfeksiyonunun ciddiyetine ve hastalığın antiviral tedaviye yanıtına etki etmemektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: To investigate whether TNF alfa promoter polymorphisms affets disease severity and response to interferon alpha plus lamivudine combination therapy in HBeAg negative chronic hepatitis B patients. Patients and methods: 43 patients diagnosed to have HBeAg negative chronic hepatitis B between years 2002-2007 at Dept. of Clin. Bacteriology and Infectious Diseases were enrolled in this study. All patients underwent liver biopsy examination before the onset of treatment. Patients received interferon alpha2b 10MU tiw and lamivudine 100mg QD combination therapy for a year. Routine follow-ups were carried-out at out patient clinics of our department. TNF alpha promotor polymorphisms at positions -238 and -308 were studied by PCR-RFLP. Results: Patients diagnosed to have severe hepatitis as a result of higher necroinflamatory and fibrosis scores and higher AST/ALT levels were compared with patients WHO had milder disease. No statistically significant difference was found between patients with severe disease and milder disease in terms of TNFalpha promoter -238 and -308 polymorphisms.24 week after commencement of antiviral treatment AST and ALT levels were decreased significantly with respect to initial values. 16.2% of patients did not respond to treatment whereas sustained response was achieved in 67% of patients. Once again, no statistically significant difference was found between sustained responders and nonresponders in terms of TNF alfa promoter -238 and -308 polymorphisms. Discussion: TNF alpha promoter polymorphisms at position -38 and -308 do not contribute to disease severity and response to antiviral treatment in Turkish chronic hepatitis B patients.
Benzer Tezler
- Investigation of cellular pathways in HBV associated liver fibrosis
HBV bağımlı karaciğer fibrozunda hücresel yolakların araştırılması
ŞEYMA KATRİNLİ
Doktora
İngilizce
2016
Biyolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GİZEM DİNLER DOĞANAY
- Kronik delta hepatitinde Hepatit B virusu yüzey antijeni titresi ile hepatit delta virusu replikasyon düzeyi ve inflamatuvar aktivite arasında bir ilişki var mıdır?
Is there any corelation between inflamatory activity and delta viral replication level and HBsAg level in chronic delta hepatitis?
BİNNUR PINARBAŞI ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SABAHATTİN KAYMAKOĞLU
- Kronik hepatit B hastalarında güncel hepatit A bağışıklık oranı ve hepatit C koenfeksiyonu
Current hepatitis A immune rate and hepatitis C co-infection in patients with chronic hepatitis B
ÜMİT GEMİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE BATIREL
- 2003-2008 tarihlerinde çocuk gastroenteroloji polikliniğine başvuran 380 kronik Hepatit B hastasında yapılan retrospektif çalışma
Retrospective evaluation of 38o with chronic Hepatitis B patients that admitted our pediatric gastroenterology between 2003 and 2008 years
ADNAN MERCEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYFER GÖZÜ PİRİNÇÇİOĞLU
- HBeAg negatif kronik hepatit B virüs enfeksiyonu olan hastaların izlem maliyeti
Follow-up cost of the patients with HBeAg negative chronic hepatit b virus enfection
AHMET NACİ EMECEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HÜLYA ÇAŞKURLU