Prediyabetik hastalarda serum zonulin düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum zonulin levels in prediabetic patients
- Tez No: 580991
- Danışmanlar: PROF. DR. HAFİZE UZUN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Prediyabet, diabetes mellitus, bağırsak geçirgenliği, zonulin, lipopolisakkarid, Prediabetes, diabetes mellitus, intestinal permeability, zonulin, lipopolysaccharide
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Biyokimya Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı, prediyabetik hastalarda zonulin ve lipopolisakkarid (LPS) düzeylerinin ilişkisinin incelenmesi ve oral glukoz yüklemesi ile oluşturulan akut hiperglisemik stresin bağırsak geçirgenliğinin göstergesi olarak zonulin düzeyleri üzerine etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Amerikan Diyabet Derneği (ADA) kriterlerine göre; oral glukoz tolerans testi (OGTT) sonuçları baz alınarak kontrol (n:40), prediyabet grup (n: 56) olarak bozulmuş açlık glukozu (BAG) (n: 36) / bozulmuş glukoz toleransı (BGT)+BAG (n: 20) ve tip 2 diabetes mellitus (T2DM) (n: 45) grupları oluşturuldu. Oral glukoz yüklemesinden önce ve yüklemenin ikinci saatinde alınan kan örneklerinde zonulin ve LPS düzeyleri ELISA yöntemi ile belirlendi. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak değerlendirildi. Bulgular:Serum zonulin ve LPS bazal değerleri açısından kontrol ve prediyabet grupları arasında anlamlı farklılık saptanmaz iken T2DM grubunda hem kontrol hem de prediyabet grubuna göre anlamlı yüksek bulundu (p<0,001). Glukoz yüklemesi sonrasında prediyabet grubunda kontrol grubuna göre zonulin ve LPS düzeyleri (sırasıyla p<0,01, p<0,05) anlamlı olarak arttı. Glukoz yüklemesi sonrasında BAG ve BGT+BAG grubunda, T2DM grubuna, göre zonulin ve LPS düzeyleri (sırasıyla p<0,001, p<0,001; p<0,001, p<0,001) anlamlı olarak düşük bulundu. Prediyabetiklerde açlık zonulin düzeyleri ile 2. saat zonulin (r=0,727, p<0,001), açlık LPS (r=0,555, p<0,001) ve 2.saat LPS (r=0,567, p<0,001) arasında pozitif korelasyon saptandı. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları prediyabetik dönemde zonulin ve LPS düzeylerinin yükselmesinin ve aralarındaki korelasyonun bağırsak geçirgenliğinin başladığını ancak istatistiksel olarak değişmediğini düşündürmektedir. Akut hiperglisemi ise prediyabetik kişilerde zonulin ve LPS up-regülasyonunun bağırsak fonksiyonlarını etkileyebileceği görüşüne vardık. Sonuçlarımız aynı zamanda bağırsakların glukoz regülasyonunda ve diyabet patogenezinde anahtar rol oynayabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: The purpose of this study is to investigate the relationship between lipopolysaccharide (LPS) and zonulin levels and also to show the effect of acute hyperglycemic stress through oral glucose tolerance testing on zonulin levels as an indicator of intestinal permeability in pre-diabetic patients. Material and Methods: Four groups have been constituted in according to criteria of American Diabetes Association (ADA) by taking oral glucose tolerance test results: control group (n:40), prediabetic group (n:56) which is divided into two subgroups of impaired fasting glucose group (IFG) (n:36)/ impaired glucose tolerance (IGT) + IFG (n:20) and lastly type 2 diabetes mellitus (T2DM) (n:45) group. The blood samples which obtained before the OGTT and blood samples obtained 2 hour after the the test were analyzed for serum zonulin and LPS levels via using ELISA. Statistical significance was evaluated to be p<0.05. Results: Serum zonulin and LPS levels were not significantly different between prediabetes and control group. On the contrary, the zonulin and LPS levels were found to be significantly higher in T2DM group compared to both prediabetic and control group (p<0.001). After glucose challange test, zonulin and LPS levels were significantly higher in prediabetes group compared to control group (p<0.01 and p<0.05, respectively). After glucose challenge test, the zonulin and LPS levels were significantly lower IFG and IFG+IGT groups compared to T2DM group (p<0,001, p<0,001 and p<0,001, p<0,001; respectively). A positive correlation was detected between fasting zonulin levels and 2 hour zonulin (r=0,727, p<0,001), fasting LPS (r=0,555, p<0,001) and 2 hour LPS levels (r=0,567, p<0,001) in prediabetic group. Conclusion: The results of increase in zonulin and LPS levels and the positive correlation between these levels during prediabetic period contemplates that the intestinal permeability has started however statistically has not changed. It was deduced that during acute hyperglycemia and on prediabetic patients, the up-regulation of zonulin and LPS level might affect intestinal functions. Our study also indicates that the intestines might play a key role in upregulation of glucose and pathogenesis of diabetes.
Benzer Tezler
- Prediyabetik hastalarda serum rezistin düzeyi
Relationship with prediabetic patients level of serum resistin.
İREM BİLGETEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PROF.DR.MEHMET YILDIZ
- Prediyabetik hastalarda kan ürik asit düzeylerinin incelenmesi ve serum lipid düzeyleriyle ilişkisinin değerlendirilmesi
Assessment of serum uric acid levels and their relationship with serum lipid parameters in prediabetic patients
İBRAHİM ÇİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. HAYRİ POLAT
- Erkek prediyabetik hastalarda serum asprosin seviyesinin tip 2 diyabet gelişimindeki rolünün araştırılması
Investigation of the role of serum asprosine level in the development of TYPE 2 diabetes in male prediabetic patients.
AYETULLAH APAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BAHRİ EVREN
- Akut inflamasyonu olmayan prediyabetik hastalarda serum ferritin düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum ferritin levels in patients with prediabetes without acute inflammation
VAHAP KÖKSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KEREM SEZER
- Prediyabetik obez hastalarda düşük glisemik indeksli diyetin FABP-4 üzerine etkisi
In prediabetic obese patients FABP-4 of a low glycemic index diet impact on it
AYŞEGÜL PATAT YAĞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. BANU AÇMAZ