Sol kolon obstrüksiyonlarında preoperatuar lavaj: Serum fizyolojik, povidon iyod, kısa zincirli yağ asidi, glutamin ve I-NAME kullanımı
On table lavage in left colon obstructions; The use of sline, povidone iode, short chain fatty acids, glutamin and I-NAME
- Tez No: 59001
- Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK MERCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
ÖZET Kolorektal cerrahide postoperatif septik komplikasyonları ve anastomoz aynşmasını azaltma amacı ile değişik barsak temizliği yöntemleri uygulanmaktadır. Anastomoz iyileşmesini ve sağlamlığını arttırmak için kolonositlere etkisi bilinen veya deneme aşamasında olan değişik maddeler kullanılmaktadır. Çalışmamızda deneysel sol kolon obstrüksiyonu oluşturulan deneklerde rezeksiyon + anastomoz öncesi peroperatuar kolon temizliği gerçekleştirildi. İrrigasyon solüsyonlarına, anastomoz iyileşmesi üzerine etkilerini gösterme amacıyla; serum fizyolojik, povidon iyod, KZYA, Glutamin, L-NAME eklendi. Anastomoz sağlamlığını inceleme amacıyla 3. ve 6. gün biyomekanik (patlama basıncı ölçümü) ve biyokimyasal (hidroksiprolin tayini) analizler gerçekleştirildi. Patlama basıncı ölçümlerinde KZYA ve glutamin kullanılan gruplarda kontrol grubuna oranla anlamlı yükselme saptanırken L-NAME kullanılan grupta anlamlı oranda düşme belirlendi. Hidroksiprolin tayinlerinde ise KZYA ve Glutamin kullanılan gruplarda diğer gruplara oranla anlamlı oranda artma saptandı. KZYA mukozal hücre proliferasyonunu arttırması ile anastomozdaki reepitelizasyonu hızlandırır ve kollajen lizis hızım azaltır. Glutamin ise KZYA gibi enterositlerin enerji kaynağı olup reepitelizasyon ve mukozal kan akımını arttırarakanastomoz iyileşmesini kolaylaştırmaktadır. Anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi daha önce araştırılmamış olan L-NAME'nin, çalışmamızda anastomoz iyileşmesini olumsuz yönde etkilediği gösterilmiştir. Bu etkisi antiinflamatuar ve mukozal kan akımını azaltıcı etkisine bağlıdır. Sol kolon obstrüksiyonlannda rezeksiyon + anastomoz uygulanacak hastalarda peroperatuar kolon temizliği sırasında kullanılan irrigasyon solüsyonlarına glutamin veya KZYA'nin eklenmesinin klinikte uygulamaya geçmesinin anastomoz iyileşmesinde yararlı olacağını düşünmekteyiz. -41-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Deneysel sol kolon obstrüksiyonlarında peroperatuar lavaj amacıyla serum fizyolojik, kısa zincirli yağ asidi ve glutamin kullanımının anastomoz iyileşmesine etkileri
Başlık çevirisi yok
CEMİL BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. METE KESİM
- Uzamış sol kolon obstrüksiyonlarında kolon temizliği yapılarak rezeksiyon sonrası primer anastomoz güvenli midir?
Is the primary anastomosis safe after bowel preparation in delaited left colon obstruction?
CÜNEYT BEKTAŞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET FÜZÜN
- Sağ ve sol kolon obstrüksiyonlarında rezeksiyon ve primer anastomozun karşılaştırılması : Deneysel çalışma
Comparison of resection and primary anastomosis in both right and left colonic obstructions: an experimental study
EMİN DALDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ŞAHİN
- Deneysel sol kolon mekanik obstrüksiyonlarında intraoperatif antegrad kolon irrigasyonunun anastomoz üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
MURAT MUNLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ERTUĞRUL GAZİOĞLU
- Bosentan'ın(EEndothelin A-B antagonisti) strangüle kolon obstrüksiyonlarında rezeksiyon primer anastomoz güvenliğine ve intraabdominal adezyon oluşumuna etkisi
Başlık çevirisi yok
KAZIM ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ZİYA ÇETİNKAYA