Parsiyel nefrektomi-tuz hipertansiyonunda sempatik sinir sistemi ve vazopresinin rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59414
- Danışmanlar: PROF.DR. AYŞE DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fizyoloji, Physiology
- Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, vazopresin, sempatik sistem, diyet tuzu, nefrektomi. vı, Sempatik sinir sistemi, Vazopressinler, Hypertension, vasopressin, sympathetic system, dietary salt, nephrectomy. v»i, Sympathetic nervous system, Vasopressins
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Yüzde 70-80 oranında subtotal nefrektomi uygulanan sıçanlara yüksek oranda tuz içeren diyet verildiğinde genellikle düşük reninli olan hipertansiyon gelişmektedir. Klinikte karşılaşılan renal hipertansiyon tiplerinden birinin karşılığı olan bu hipertansiyonun nasıl geliştiği tam olarak bilinmemektedir. Çalışmamızda vazopresinin V, reseptörleri ve sempatik sistemin a reseptörleri aracılığıyla neden oldukları presör etkiler ile bu etkilerin birbirleriyle etkileşimlerinin bu tip hipertansiyonun fızyopatolojik temelinde oynadıkları rolün saptanması amaçlanmıştır. Bu amaçla Wistar erkek sıçanlara ortalama % 73 oranında nefrektomi uygulanmış ve bunların bir kısmına tuz içeriği düşük diyet (normotansif grup) bir kısmına ise tuz içeriği yüksek diyet (hipertansif grup) verilmiştir. Uygulanan drog injeksiyonunun niteliğine göre 8 grup oluşturulmuştur: 1) Yalnızca AVP V! antagonist uygulanan hipertansif (HA, n= 8) ve normotansif (NA, n=7) gruplar, 2) Yalnızca fentolamin uygulanan hipertansif (HF, n= 7) ve normotansif (NF, n=7) gruplar, 3) Önce antagonist sonra fentolamin uygulanan hipertansif (HAF, n=6) ve normotansif (NAF, n=6) gruplar, 4) Önce fentolamin sonra antagonist uygulanan hipertansif (HFA, n=8) ve normotansif (NFA, n=6) gruplar. Hipertansif gruplarda gerek V\ blokajı gerekse a blokajı normotansif gruptakinden daha yüksek oranda ortalama kan basıncı (OKB) azalmasına neden oldu (p<0.05). V! ve a blokajlarının birlikte uygulanmaları durumunda da enjeksiyon sırasına bağlı olmaksızın OKB hipertansif sıçanlarda normotansiflerdekinden daha yüksek oranda azaldı (p<0.05). Normotansif sıçanlarda fentolamin enjeksiyonlarına yanıt olarak gelişen kalp atım hızı artışı hipertansif sıçanlarda gerçekleşmedi (p<0.05). Vj blokajından sonra a blokajının eklenmesi ile OKB'de gelişen azalma yanıtı hipertans itlerde daha büyük oranda gerçekleşti. Sonuç olarak gerek AVP'nin Vj presör etkinliğinin gerekse sempatik sistemin a presör aktivitesinin parsiyel nefrektomi-tuz hipertansiyonun gelişmesine katkıda bulunduğu ve V! etkinliğinin a presör etkinliğini artırmasının bu gelişimde payı olduğu kanısına yarılmıştır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Subtotal nephrectomy applied rats (in a rate of 70-80) generally develop low-renin hypertension when they are fed with a diet including high amount of salt. The development process of this type of renal hypertension is still unclear. In this study, we aimed to determine the roles of the pressor effects of AVP via Vj receptors and sympathetic system via a receptors, and of the interactions between these effects, in the physiopathology of this type of hypertension. For this purpose, we performed nearly 73 % partial nephrectomy on the Wistar male rats; one group of these rats were given a low-salt diet (normotensive group) and the other a high-salt diet (hypertensive group). Finally, 8 groups of rats were constituted according to the kind(s) of the injected drug(s): 1) normotensive (NA, n=7) and hypertensive (HA, n=8) groups injected only AVP Vj antagonist 2) the normotensive (NF, n=7) and hypertensive (HF, n=7) groups injected only phentolamine, 3) the normotensive (NAF, n=6) and hypertensive (HAF, n=6) groups injected primarily antagonist and then phentolamine, 4) the normotensive (NFA, n=6) and hypertensive (HFA, n=8) groups injected primarily phentolamine and then antagonist. Both VI and a blockades led to a more reduction of mean blood pressure (MAP) in the hypertensives, than the normotensives (p<0.05). Also, MAP decreased more prominently in the hypertensive groups than the normotensives when two drugs were injected together, not depending on the order of the injections (p<0.05). Heart rate increases determined as a response to the phentolamine injections in the normotensive rats, did not develop in the hypertensives (p<0.05). Combined effects of V, and a blockades on decrement of MAP, were greater in the hipertensives than the normotensives. We conclude that both Vj and a pressor activities contribute to the partial nephrectomy-saline hypertension and augmentation of a pressor activity by V! pressor activity may participate to this contribution.
Benzer Tezler
- Parsiyel nefrektomi yapılan böbrek tümörlü olgularda pedikül klempajı ile parenkimal klempajın post-operatif sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of the post-operati̇ve results of pedicular clamping and parenchymal clamping in renal tumors with partial nephrectomy
BURAK ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
ÜrolojiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞİNASİ YAVUZ ÖNOL
- Son 5 yılda parsiyel nefrektomi ameliyatı yapılan hastaların nötrofil/lenfosit oranı insidansı ve bunların padua renal nefrometri skoru ile ilişkisi
Neutrophil to lymphocyte ratio incidence in patients withpartial nephrectomy in the last 5 years and therelationship with padua renal nephrometry score
İBRAHİM TOPÇU
- Parsiyel nefrektomi uygulanan hastalarda intraoperatif iskemi sonrası oluşabilecek akut böbrek hasarının idrarda NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) ölçümü ile değerlendirilmesi
Evaluation of acute renal injury after intraoperative ischemia in patients undergoing nephrectomy BY ngal (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) measurement
ÇAĞRI AKPINAR
- Parsiyel nefrektomi yapılan böbrek kitlelerinde RENAL, PADUA ve SPARE nefrometri skorlarının peroperatif ve postoperatif cerrahi sonuçları öngörmedeki rolünün retrospektif olarak araştırılması
Retrospective investigation of the role of RENAL, PADUA and SPARE nephrometry scores in predicting perioperative and postoperative surgical outcomes in renal masses undergoing partial nephrectomy
MÜCAHİT ÇAVİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiBursa Uludağ ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURHAN COŞKUN