ARDS'li hastalarda PEEP'in splanknik perfüzyon üzerine etkisinin gastrik tonometri ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59458
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Perfüzyon, Solunum sıkıntı sendromu, Solunum-yapay, Perfusion, Respiratory distress syndrome, Respiration-artificial
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
38 ÖZET ARDS; çeşitli nedenlerle meydana gelen, benzer fizyopatolojik değişikliklerle oluşan ciddi hipoksiye, yol açan bir klinik tablodur. ARDS'de artmış kapiller geçirgen lik mevcuttur. Bu akciğerde ödeme neden olur. Buradaki ödem hidrostatik basınç artı şından değil kapiller ve alveolar membrandaki harabiyetten kaynaklanır. ARDS tedavi sinde mekanik ventilasyon, uygulanan temel tedavi yöntemidir. Mekanik ventilasyon yapılırken hastayı yüksek FKVnin vereceği zararlardan korumak ve hastanın hipokside kalmasını engellemek amacıyla PEEP uygulanır. PEEP atelektazik alanları açıp ventilas- yona katar, ventilasyon/perfüzyon oranını düzeltip, shunt'ı azaltır. PEEP'in bu yararlı etkilerinin yanında, barotravma ve hemodinamiyi bozucu etkileri de mevcuttur. PEEP uygulanırken hastaya uygun olan optimal PEEP düzeyini saptamak için titrasyon yap mak gerekir. Optimal PEEP düzeyini saptarken gözönünde bulundurulması gereken önemli hususlar: En iyi oksijenizasyonu sağlayan hemodinamiyi bozmayan, havayolu basıncını tehlikeli boyutlara çıkarmayan PEEP'in saptanmasıdır. Biz bu çalışmamızda rutin PEEP titrasyonu protokolüne uygun olarak PEEP tit- rasyonu yaparken eş zamanlı olarak her PEEP düzeyinde gastrit tonometri yöntemiyle gastrik mukozal pH (pHİ) ölçerek PEEP'in splanknik perfüzyon üzerine etkilerini sapta maya çalıştık. Çalışmamızda oksijenizasyonun PEEP uygulamakla anlamlı olarak arttı ğını gözlerken pHi'de anlamlı bir değişiklik olmadığını gözlediK. Hemodinamininde optimal PEEP düzeyine kadar ki PEEP düzeylerinde anlamlı değişiklik göstermediği so nucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- COVİD-19 ARDS'de artan driving pressure yoğun bakım mortalitesini nasıl etkiler?
How does increased driving pressure affect intensive care mortality in COVID-19 ARDS?
MEHMET CAN ÖZBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL
UZMAN SİNAN AŞAR
- ALI ve ARDS hastalarında recruitment manevralarının ölü boşluk üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYLA ESİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YALIM DİKMEN
- ARDS`de uygulanan farklı ventilasyon modellerinin sağ ventrikül fonksiyonlarına etkileri
Başlık çevirisi yok
ALİ ŞEFİK KÖPRÜLÜ
- Tek taraflı akciğer hasarı olan ratlarda değişik mekanik ventilasyon tratejilerinin hemodinami, oksijenizasyon, havayolu basınçları ve akciğer hasarı açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BÜLENT NACİ KANEVETCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEVENT DÖŞEMECİ
- A.R.D.S.'li hastalarda uygulanan pozisyon değişikliklerinin solunum ve dolaşım parametreleri üzerine etkilerinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
BETÜL KILIÇÇIOĞLU TEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı