Pulmoner rehabilitasyonun ankilozan spondilitli hastalarda ergospirometre parametreleri ve klinik bulguları üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59467
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
VI. ÖZET AS'de göğüs kafesi eklemlerinin inflamasyon ve ankilozu nedeniyle göğüs kafesi hareketliliğinde azalma ve buna bağlı olarak göğüs ekspansiyonunda kısıtlanma olur. Torasik iskeletin mekanik özelliklerindeki bu değişiklikler, restriktif tip ventilatuvar bozukluğa neden olur. Ancak, artmış diyafragmatik solunum nedeniyle bu durum ventilatuvar yetmezliğe sebep olmaz. Yine de tıbbi literatürde bu konuda farklı çalışmalar bulunmaktadır. Bu çalışmayı, AS'li hastaların kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin egzersiz testine cevabını, sağlıklı bireylerden farklı oldukları noktaları tespit etmek ve hastaların pulmoner rehabilitasyon programının ergospirometrik parametreler, egzersiz toleransı ve klinik ölçümler üzerisindeki etkilerini belirlemek için planladık. Çalışmaya 1 1 sağlıklı kontrol vakası ile kesin AS tanısı konulan 12 olgu alındı. Sağlıklı bireylerin ve hastaların rehabilitasyon öncesi ve sonrası, pulmoner fonksiyon testleri, bisiklet ergometresiyle kardiyopulmoner egzersiz testleri, hastaların klinik ölçümleri belirlendi. Çalışma sonucunda, AS'li hastaların belirgin restriktif tip ventilatuvar bozukluklarının yanında, hafif obstrüktif tip tutulumlarının olduğu tespit edildi. AS'li hastaların egzersiz performansının düşmesinden fizik kısıtlılık, ağrının oluşturduğu inaktivite, inaktivitenin maskelediği kardiyovasküler anormallikler ve daha az olarak pulmoner tutulumun sorumlu olduğu düşünüldü. Pulmoner rehabilitasyonun AS'li hastalarda belirli bir iş yükü için gereken solunum ihtiyacında azalmaya, solunum kas gücünde, egzersiz toleransında ve egzersiz sırasında maksimal solunum kapasitesinde artışa neden olduğu sonucuna varıldı. Ayrıca, bütün klinik parametrelerde rehabilitasyon sonrasında belirgin bir düzelmenin olması, AS'li hastaların kardiyopulmoner formlarını ve spinal mobilitelerini korumak ve geliştirmek için pulmoner rehabilitasyonun faydalı olabileceği sonucuna varıldı. 35m I m cm LL LU LL JtO (O CM 00“* co co C.ifl^^^N^^eooon^(D cö d) o. CM o > O CM co rr oNooowmo k m h-O>COCO00COCD00mm ıh -~- CM S? LL LU LL Tf lO CP CO m m o> oo CVİ,j,: ^ n,j CO O) O) ”t 00 h- 't oo k co m co co cm m co -st- ı- m -a- cö d> Q. CM O > CM T- T- CM CM CO O) o> oo ~ i- O o cö ?* co tt in m m i- o O) N r- T- o T- Tf O) o m T- oo) oo CM CM CM CM t-“ ^ co 0(5 eo en NO)N 00 CO CO 00 CO.ı-o^^ıfioromın m co o o o i- o o o O g T- > LU LL cocomcocoh--*cooomcoo> SNN(O00NO>COCO(£)O)01) LU COCO^-^COOÇO.r-CO o> m N- O) ° gj - ® cö ti w ü 'tCOCJT-CDNNr-OOOCSffl 0)U)COO)NincOO)NCON(D m cm co co ?* k O O 00 CM CO CM CM T”1 T^ T“”T-“ 1”“ co ?3 c o C/5 CO ?+-* c d) E.*: sO Û ”33 c d) O“55 d) o c O ez o co o > LU LL T-coınto)iOT-Oı-n,WT- n:cMCM'^:cöcMTi:Tj:Tr',;rT]:cö tOWNO) OCOO)MnwınooMneooosNN(o ü > i- m n- ?* o> rt m n o co ?^r cm cm”-^ cö O) CM T- O) T- N. CO CO ?t' -tf ^t CM CM T- T- CO -^?' CÖ CÖ JZ 0) c İH OCOOCMinCMCOT-T-TtiOh-. >! '^?CD-^COCM-tCMCOCMmCMCM _Ç0 CO co co X O 03 I- w CÖ w co ?* w co n oo o> ° ^ ^ cö ?*-* co cö X ?g T-CMCOtintDN00C»°“^^!CM O ü CD P i- co in m ^ ^. n o in C ”T- T“ T-. ? > CO O) i^ oo If) m ^ t -r- oo ?* CO CM tr CMCMNf-COtDCONSCOCO^ in *+ in v« ^4- k^ rr* m m *+ *+ rvı m -«t m ?tff^COCOCO-tTl-CM E 1X1 > CM t^ CO CD (DCMffl 0>t- © uiPfSooinCDinr^oocoi^O) N- in o co fjT-nwnotMOcuooj C7J CM-^COCOCO-'l-COCOTrCO'*-^- CM o > CM”tfomcotoScMT-coooco (fi(OCOMnN“(DO)IOtDN l- < 5 c ınsNTfcûO)nını-u)(oın ? mcM^cDcocMoqcq.. w m t- to a cm t- £y CO CM CM m cm CO cocu.x^cdod^cooJcMco'^ #vv avi m ^ a\i m VM v' m CM CM CO Z3 c o CO 03 c 0 E O Q ”53 c CD CD ?» CD o c o c o :* cC in gji-mrocMw^o oocooococonPs Is» tU,t^t(DU)NSCg T-cdcÖCMUJCOT^Ttı-^ı-1 I o > ?o IX) ?* O CO m ?* in oo T- CM T“ 1- 18 -* cm o co oo co m m o T* o k i-^ u) CC 1 CM O > >(BU)WO)(OOOtOCOOO(D Ji-Nt-t-t-C\IWt-Wt-^i- N ”co CD CM ^ co^incvit,.,“oocow ^i\ uj c\i ? ^. * ? ? - CD CD *.. IXI CO o DC in u)O)i-cMC0CT>t^T-cMin CO^T-Ot-0)0)Ot-0)COO) d dı^-r-^öÖT-'^ööd ? en oo co Tr^^Kinco^i-in^Tr co ço in m CM co 5: ?£ |s- inoOOOOOOOCMCOCM'* cMKCMCMCMininmo co IX) CM i-.Q CO sz CD cc lO N IX) N lO rt cm m CO CO DC X Tt W -t i- If) IT) k CM ?* t- CM CO i- l^ CO co K O CM COCOclr?COcr?COCOCMc?CO' E a il T3 CO m m m 1-^ h- CM ?* CM CO o m m lo o CM o o CM CO CM CM CO CM m m cm h- CM CO CM CM CO m a 'O in 3 C O cö -Si”a. w.*: 1X1 in m in cm cm cö CM m in in m m“*' -r1 cö cm cö E E o o en < > ?>* o i- m cm ?* cm oo co m -* T- oo OS CM CM ”* CO ?* t- cr> m tj- E £ w OT ffl d) CÖ c « © CD c> E m co a> mmmınmm0m ?t-: t-: cö cö t-1 - co CM 3 J* £ >D>“O CÖ 3 - ' CÖ 3 d) W -3 =3 ~ C0 o m co.t m co ^ cm o m o - cm m >.\l u/ pj T- ^ 3 3- 2 « 3 a>.9- ”eş °> S ^ a> O E m.* r^ CM -r- T- ^“^ 'n.* m.*,*?. m ”Oö^CM^^Ö 0) o w «“a c-E o t- CD CM CO en co o ^ ^- ^ ^ oo c o co CÖ ?^ c CD E o cö 2 o 01 a> a> xı o x: o co = co OT a> E o ± >. CM 00 co m m co ?* |2 ”* co rr m m m cm cm cm m CM o co o CM CM ı- 00 00 m co h- CM 00 m cö OT O 0. o ?> co co CO d) CM o I CM o I O CM TT CM t- t- CO CO ?* t-.. CM i- CM t- CM CM T- CM CO rT CO CD CM co ?* 00 O) CO C» ?* CD CM t- CM t- (v. co oo m »s- en k m cö co I co LU =3 o =3 u> cö E LU fninTj-coooincoooin-i-om co co co _ co co ° to^fccMl°u'^co D. -Wcnco^coNi-ii-ooco COÇMOİCMcÖCDÖ^-^lOcOCÖ n^trfnttnnco CÖ =3 ü '3 O) cö E co CD CO _< m ?coco-*mcooİ4inın coS5î2?^î2^“TS? LUin I m CM ll in LL J N i- 00 ^ O) O CM r- cd S3 co -- «?*- ^^ f*\ eoiomiDS^^ooeoi-^O) (OO)N00 4 CO in CM 111 LL C CO o> co ^ CO «rom»! W CM CO ”- NO)(ON t]- 00 m 00 CM CO J* T3 (0 CD a. CM O > ooNOooNoowo^non O) oo ^ ^. m t w ' W W N t-V N 00 CD CD O) -1 CM CM“ 5 N CO ^ Ifl t O CO CM CO CD ll s m m to (o LU a. cm _ t- es m co NOnCOt-00 K T~ CO K CO OS CO f- O) CO CO mw^tmrNn CO CO h- m o o o o o o o co co co m ?* m ö ö d ü > LU LL Ncortom^^ınroı-^c1) 00N00NCOSO)NCONO)O) lu r: > CM O) T-^htO^CMT-10. (-.”^^cd^oScd^ ü (ONBCJOı-CONOincMN O)inıno)oo(oooo>ssoo(0 > a: LU Tt^COC^T-ST-CBCOt CM.OCMCOCOrJ-inN-CO ?r^ ° 00 00 t- CM t-OOt-t-t-t-t- 3 c o & CÖ +-> c a) E o _*: Q“ö5 c a» I c o CO c o 8 X2 CÖ sz ^ w cm m (j in co in > ?* cm”cm' > LU LL > LU LL CD CO CO O CM.* CÖ CÖ T ?*CO'*COCM-*CMCOCMinCMCM _ı wcoT-msNino)(oooo>co - ' CiKC^^OWMOroSCOT- O cö^t-'^cöcmcmcm't^cm'cmcm“ o > ü > c s LL a. CM co m CO CD 00 O) - İDlOflOMOS O) m O CM CO CD oo s co s 5 =1, wcom^(0(ooom en CM ıno^f co t... - -. _. CM N- CO O 00 rvIcöcö^Tfiricoırir^coın'ıri İS cö co cö X CM I o.£2 CÖ H aş cö X ?g T-IMCOTfincONOOCJ)^^^ CM cö X t- w co >î m (O s co o> o ^ w O) co(M O ü O ”* h- t-“j LO _,,- W (O P) (O O) N. ”-. COCOCMCOCMCOCOCMCOCOÇOcO E > ^l^oKcMjScMr^'tfCDCO-rt- CM r,_“ t- ^ ı- TJ CO C/î ?sr en cm co -ı- CM t- CO CO CM o> O t t- O) U) (D i- CM CM CO ?>* CM CO co un ?_CM0OCMa^-.0O ? TT rı m « i' y' 3 n m 00 T”T- - 9 °> co 1^ CÖ ^ co co O 00 -sf o CO“3- CO LO TT rf CM t- 00 O t- O. < T» ö c ü CÖ ° co f2 cö K ?* cö co tJ- CD ç E CM o > id CO CO CO CO h- rt cb ö cö od CM CO CM CO CM CM m s t- m T- ö eri oi ?* cm CO CM t- CM Tf D c o >> co CD.*-» c CD E Q ”53 c ?D ? mcoT-fflinmcooN ?“J-COTfTt^cONtOCO O) CO CM K CO.N _ £2 ğuîmcomco^iflcoeoın S irOTCÖKCMÖ^-r^cjCÖOJoScÖ N^^-^CMCM cm^.-^,-^ LU o o CC w m T- O) d> CM Ö Ö T-' LOCOLO00LO-*^-O> t-0)0)00)(3)C1)CO T-”Ö Ö T-' Ö Ö Ö Ö ? O) co co CO LO (v. Tf CO CO N CO Tf CO oo cp e- LO LO ^ LO CD CD CO CO c o CO c o >> CO CO İ > 5 CM o > TJ ^ıncft^miocftconcoujCON ^ cocotoooooinoicococBO) ^ NWIOONNONNNSN «Ş t-t-t-CMt-t-CMt-t-t-t-t- CO sz ÇMı-0)O0)Nlfl00 COCOCOLOCOCOCMCM x ° $2 -* oo «o r: rr o i- CM 03 O) iS CO ??-* CO CO X CM f o -Q CO I- < h- CO !.*. CO CJ> 1^. t CM (D (O T- NcomcooocflcoocDwt^ nco^ioooo^cococBcoo) '“ Ö.?---.-? T- T- T- CM 1- T- 1- O O O CD n tö £ CMCOCMlOh-CM-^-CM-^OOLOCn CO Q > COCOCOCOCOCOCMCOCOCOCMCO ÖÖÖÖÖÖÖÖÖÖÖÖ0> E a ?3 >». CO ID O If) O CM m CM IT) CM CO CO CO CM C\J CO CM CM o in o o in cm K in ur> CM CM CM O) U) CO CM CO CM CO 3 9 I ?3 OT co HI E m m m m m m _. co m-.A ”t“. _* m._. m m m r^ co m E E o o CO 2 T-CO'«J--*J-CMCDtxlCM^CMT-T- i E 3 C k_ a> ?*-* co ı a> c a> a> ”8 co a> O E m m in co ir in in t-“ CM CO O CM CM O O CC co 3 :* w >3 co m m m T”Tf o o o CM o m CM § E 3 -2, ?i.9- cö _*; d) O £ coojo^^^ın ^ ^ O O) t- o d) o co c _ o cm ?* m o co ?* o ton £ _ o 1 « o S 6 5 £ - «. w o i= T- N CO ı- CM ^ ^ S ^ h- _Ç0 W [3 (D i E < -,_ o CMOOO-*OCMt-0 3 c o >. co CO ?*-* c d) E o X. ?o O“05 c CD o co '3 co £ İS co cö X m CO cm cm m m iri CM m co co m m m ?* cö iri % T88£°°°° m co r- o CM co m c» co o =o a. CC ü 00000300 ooooo~oo SNcomcoIIow (omcocoro^NS O) o o o o o o co co O CO O T- _o>cmowt-oow ^l-T-Wtl-fflCJ CO cö i» c o cn c o >, co CO £5 CC sz CD CC CM o I CM =? O E ^ E ^ -5 o in co t- en cm m.* CO N (D w ?* s CM t- i- ı- CM CM ı- f (Ot- mco or> oo o) co in t- t- CM CM T- oo m co m oo co co s N°aıın X co UJ =3 U.?3 05 CO E co ÜJ co m o ^ cm °° ^ ”co co m co m cm CM t- O. CMh~ın0coooco_c3>coT-co ı-'t“ NflcoVoin«ıoris COCO-”* CO CO CM COCOCOCM >0) CO.21 a o =3 D) CO E LU CO m CO co Şo^ŞgcMCMco^Sog0) o m I lO cm U. LU Co o $ Q> a. CM O > s KtoncM CJ> £î K O CO r~ ?.- o f- «> h- Tf Ş? Q. CM o > (O N U) CM W 00 Tf tnoosNin (OffilDT- ^ N W....... cmcöcmcocmcm't^^cmt-'cm r,. (O 00 CO fa f- Tf cm ?“ CO 00 CM ll r;a>°s LU a. U) _r CM CO «. T- O T”O ^ u)(OTf4B:l?cDa)TfTj-tN o o o o o o o o o o Ü > LU LL T-lfl“tO)0)0)tOCON^f COCOCOSNCOCOOOCOCOCO CO lO CM LU > oo ^ O) o 00 LO CO lO -ı- h- CM 00 fri W CO CO t- CM 05 T- t- T- -^ CO X N^cogcogcoŞOg > a: t- ?>- LU NOOa^KffifntCOCOCO r-acoco^co^^cqqw ”-r-^ T~ r ° N T- r C\i CM T* ü Tj-cncocMCDcnt^T-mıOT- TfTftOCMOLOTfCOCMO-r- TfN.lOlO IONOt-^CO^OOCO CM CÖ CÖ CÖ iri Tf C\İ Tf“O > LU CM CM CM 00 CO CO t- LO CO Tf CJ> ^! 00 CT> d> ^ CM^OScOSCflÇgcO* > oo^fâScncö^^fcfi^; 3 C O 3 *-* C d) E o.*: Q C O f-.rtCD,_NN.Tff^r'--ı--r- > cö^cö^cö-^cöcöıöcöıö o >.. _.,cMçgcftr^o>roıoco CM CJ> Tf ~ CM O LO Tf... TfCOCÖLÖLOLOTfCO^rf CO S2 COCOCOCON-t-COCOOCMCO >! TfCOCMCMCOCMCOCMCMTfCO c ll CM CO CO Tf m c» co LO CÖ LO co I*- CO Tf r- co O) ıo ^ P c oCM O ü -ı-o>T-T-c'jT- COCMCOCOCMCMCOCMCMCOCO -ı C- »- m »- tx» M r\ı ^ Al _! -^ ^> 00 CM C\j C\İ CM «i ı- T- CC oonwooiMOomt 3 E LU > co o> 3 k co co ;£ o> T-NN (ON1* CD O CO CO C\J U) co ?t co ^F 03W 1-gcDN-NCMCDCOOOCMlO < ?a ö c u CO CM CM «? ^ «q u, h o - ^^|-»K-uiO-oö^ c E E, CM O > r-- cm w co co ıo rl- co co ?* co cjıncoroom^cooocom CO-*COCOCOt-tJ-CMCMCM N z CM O -i- -r- O CD P> r £ £1 ^ co in oo -sı- ?«j- 00 00 N İJ N O) 00 N _ 2 2N00NTt00O)T-O)00O)T- g,0T-cMT-CMCMCMT-r--^T--r- LU CO N p CO *- t- -* ?* 2 * CM O ?SJcmt-cocdcdiOt- Jt-CMt-t-t-i-t- ”3 CM CM._ t-. 'cö^- t CM T- ONC0WU)(DN^C0(0^(0 _ 000>0)0)t-0)O0)000000 o o o o ? >“D 2^ to)ioo«)(Oo^t. OSCOtOOCO^CON-* O CM t- O oo cO DC X fS-i-COCOCM'tOh- *2 -ı-lOCOOlOlOCMCOCROOOO.2; commcoooT-ıoMMin ^ t-CMi-CMCMCM- ^(Ocgı-toroıOr-T- S(O0000CJ*COU)S ^fcoocpoşınınınco T”CM T“' CM T”1 T“1 Ö C\İ I”“ T”' 1-^ to S »OKMmStNUlı-tOCO «.COCO o o o o o o o“3- 3 C O & CO ?.-» c 0) E o J£ O Û ”33 c cdcMCVİcd-r-^(dÖ-*CM COCMCOCOTtcOCOCO^COCOTablo 4 : Kontrol Grubunun, AS'li Hastaların Rehabilitasyon Öncesi Ortalama Değerleri ve Parametrelerin Karşılaştırılması 45Tablo 5.1 : AS'li Hastaların Rehabilitasyon Öncesi, Sonrası Değerleri ve Parametrelerinin Karşılaştırılması 46Tablo 5.2 : AS'li Hastaların Rehabilitasyon Öncesi, Sonrası Değerleri ve Parametrelerinin Karşılaştırılması 47Schober testi Torokal Oksiput-duvar Çene-stemum Ehyer fleksibilite mesafesi mesafesi mesafesi Göğüs Ekspansiyonu I Rehabilitasyon öncesi I Rehabilitasyon Sonrası ?ekil-2 A.S.'li Hastaların Pulmoner Rehabilitasyon öncesi ve Sonrası Klinik Değerlerinin Karşılaştırılması 48FEV1/FVC I Rehabilitasyon Öncesi ? Rehabilitasyon Sonrası M Kontrol Grubu Şekil_3 A.S'li Hastaların Pulmoner Rehabilitasyon Öncesi, Sonrası ve Kontrol Grubunun PFT'leri Bakımından Karşılaştırılması 49CM ı ? *.?! I..«i ' Ö I 3 E aı > 3 JQ 3 O 2 +?* c o p t© 2 c o co c o I co JZ CO
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ankilozan spondilitli hastalarda komorbiditelerin ve ilişkili faktörlerin araştırılması
Investigation of comorbidities and related factors in patients with ankylosing spondylitis
GÖKŞEN GÖKŞENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZLI DERYA BUĞDAYCI
- Ankilozan spondilitli hastalarda ev egzersiz tedavi programı ve aerobik egzersiz tedavi programının mobilite, yaşam kalitesi ve pulmoner fonksiyon üzerine etkisi
Effects of home exercise and aerobic exercise programs on mobility, quality of life and pulmonary function in patients with ankylosing spondylitis
HEDİYE DURUKAN DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCumhuriyet ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. EMRULLAH HAYTA
- Anti-TNF tedavisi alan ankilozan spondilitli hastalarda inspiratuar kas eğitiminin solunum fonksiyonları ve egzersiz kapasitesi üzerine etkisi: randomize kontrollü çalışma
The effect of inspiratory muscle training on respiratory functions and exercise capacity in patients with ankylosing spondylitis receiving anti-TNF therapy: a randomized controlled trial
ESRA YAPRAK TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP TOMRUK SÜTBEYAZ
- Ankilozan spondilitli hastalarda karada ve suda yapılan germe egzersiz eğitiminin spinal mobilite ve fonksiyonel düzey üzerine etkisi'
The effect of stretching exercises in water and on land on spinal mobility and functional level in patients with ankylosing spondylitis
BARIŞ GÜRPINAR
Doktora
Türkçe
2016
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURSEN İLÇİN
- Ankilozan spondilitli hastalarda izometrik gövde kas gücü değerlendirimi ve klinik parametrelerle ilişkisi
Relationship between isometric trunk strength and clinical parameters in ankylosing spondylitis
HAVA NİYAZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE KÜÇÜKDEVECİ