Geri Dön

Asitli olgularda klinik ve laboratuvar değerlerinin korelasyonu

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 60657
  2. Yazar: A. HAYRİ TOHMA
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1987
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 107

Özet

ÖZET Bu araştırmada Eylül 1985 ile Haziran 1987 tarihleri arasında hastanemize başvuran asitli hastalarda, asit sıvı renk, dansite, pH, protein, LDH, şeker, ADA, GGTP, sitoloji, hücre, giemza boyama, kültür(adi,mantar,bbc), DARB, gram boyama ile serum protein, LDH ve şeker değerleri çalışıldı. Klinik ve laboratuar verilerine göre tüberküloz peritonit, malignensi, siroz,konjestif kalb yetmezliği,nefrotik sendrom,bakteriyel peritonit ve diğer asitliler olmak üzere hastalar 7 gruba ayrıldı. Sonuçta tüberküloz peritonit ve bakteriyel peritonitagrubun- da asidin daha çok bulanık olduğu, malignenside sıklıkla kanlı asit görülmesine karşılık sirozda da asidin kanlı olabileceği çaptandı. Bulanık asidin asit sıvıdaki hücre ve protein mikta¬ rıyla, kanlı asidin travma, konjesyona bağlı sızınöı veya maliğn hücrelerin invazyonu ile ilişkili olabileceği kabul edildi. Asit sıvı dansitesi ise tüberküloz peritonit ve malignenside 1016 üzerinde, diğer gruplarda 1016 dan daha düşük seviyelerde bulundu ve asit sıvı protein değerleriyle korelasyon gösteriyordu. Asit sıvıda en düşük pH değeri bakteriyel peritonitte ölçüldü. Tüberküloz peritonit ve malignensi grubunda asit sıvı pH değeri 7.30 un altında,diğer gruplarda 7.30 un üzerinde be¬ lirlendi. Tüberküloz peritonit ve malignensi grubunda asit sı¬ vı protein ve asit sıvı/serum protein oranı en yüksek(eksuda96 vasfında), nefrotik sendrom ve sirozda en düşük (trans uda vasfın da) değerde saptandı. Ancak değişik hasta gruplarında beklenen den farklı asit sıvı protein değerleri elde edildi ve belirli bir nedene bağlanamadı. Asit sıvıda LDH âkti vitesi ve asit sıvı/ serum LDH aktivitesi oranı en yüksek sırayla tüberküloz peri tonit, malignensi ve bakteriyel peritonitte (eks uda vasfında), en düşük siroz ve daha sonra diğer gruplarda (trans uda vasfında) gö rüldü. Bakteriyel peritonit grubunda asit sıvı şekeri serum şe kerine göre % 66.4 oranında düşüş gösterdiği belirlendi. Asit sıvı ADA aktivitesi ise tüberküloz peritonit ^grubunda 117.00+ o ~~ 53.94 U/L/37 C olarak bulundu. Diğer gruplarda asit sıvı ADA aktivitesi düşük değerlerde (40 U/l/37°C altında) saptandı. Tü berküloz peritonitte asit sıvı GGTP aktivitesi daha yüksek de ğerlerde bulunmasına rağmen gruplar arasında iç-içe geçme oldu ğu için hastalıkların ayırıcı tanısında kullanılamayacağı anla şıldı. Malign asitlerde % 48.2 oranında pozitif sitoloji değeri elde edildi. Yine malign asitlerde asit sıvı giemza boyama ile % 60.7 oranında atipik malign hücre, bakteriyel peritonitte PMNL hücre hakimiyeti ve tüberküloz peritonitte ise lenfosit hücre hakimiyeti görüldü. Bakteriyel peritonit -grubunda % 62 oranında pozitif kültür değeri elde edildi. Tüberküloz kültürü ve DARB negatif olarak geldi. Yine bakteriyel peritonitte gram boyama ile % 24.1 oranında gram(-) negatif basil saptandı. Her ne kadar sirozda kanlı asit görüldüysede, asit sıvı renginin tüberküloz peritonit, malignensi ve diğer hastalık grup larının ayırıcı tanısında kullanılabilir iyi bir yardımcı para metre olduğu anlaşıldı. Eksudatif ile transudatif asitlerin ayırıcı tanısında97 dansite,asit sıvı protein, asit sıvı/serum protein oranı, asit sıvı LDH akti vitesi ve asit sıvı/serum LDH aktivitesi oranı de- ğerlerininde kullanılabilir iyi birer parametre oldukları ancak asit sıvı protein değerlerinin farklı haşjbalık gruplarında bek lenenden farklı elde edilebileceği görüldü. Asit sıvı pH değerininde bakteriyel peritonit, tüberküloz peritonit ve malignensi ile diğer grupların ayırıcı tanısında kullanılabilir iyi bir parametre olduğu saptandı. Bakteriyel peritonit, tüberküloz peritonit ve malignensi ile diğer hastalık gruplarının ayırıcı tanısında asit sıvı ve simültane kan şekeri, sitoloji, asit sıvıda hücre, giemza boya ma, kültür (adi, mantar) ve gram boyama değerlerinin yardımcı bir parametre olarak kullanılabileceği gösterildi. Asit sıvıda yüksek ADA aktivitesinin romatoid artrit dı şında tüberküloz peritonitin tanısında istatistiki olarak an lamlı yeni bir klinik parametre olabileceği görüldü. Gruplar arasında iç-içe geçme olduğu için asit sıvı GGTF aktivitesi ölçümünün ayırıcı tanıda faydalı bir tetkik olamıya- cağı görüşü ortaya çıktı.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    247112

    Hepatorenal sendromlu hastalarda terlipressin tedavisine yanıt ile serum sistatin c düzeyi arasında korelasyon var mıdır?

    Is there any corelation patients between the response to terlipressin therapy and cystatin c values in hepatorenal syndrome

    ABDULLAH ŞUMNU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SABAHATTİN KAYMAKOĞLU

  2. Tez No

    487174

    Kronik karaciğer yetmezlikli hastalarda gelişen spontan bakteriyel peritonit tedavisinde ilk seçenek olan sefotaksimin klinik etkinliğinin araştırılması ve empirik tedavideki yeri

    To investigate the clinical efficacy of cefotaxime as the first choice in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis in patients with chronic liver failure and to evaluate the role of empirical treatment

    GÜLHAN ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. SEYİT UYAR

  3. Tez No

    267054

    Çocuklarda latent tüberküloz tanısında tüberkülin cilt testi ve ın-vıtro ınterferon-gama salınım testinin karşılaştırılması

    Comparison of tuberculin skin testing and interferon-gamma release based assay test on children with latent tuberculosis

    YELİZ ÇAĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZDEN ANAL

  4. Tez No

    328967

    Hepatit B infeksiyonuna bağlı karaciğer sirozlularda naturel killer lenfositlerin periferik kan ve ascitteki dağılımı ve prognoza etkisi

    The distibution and the prognostic effects of natural killer lymphocytes in peripheral blood and ascites of cirrhotics due to hepatitis b infection

    İBRAHİM HAKKI KÖKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GastroenterolojiTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLBİN ÜNSAL

  5. Tez No

    811202

    Assitli karaciğer sirozu tanılı yatan hastaların önceki ve güncel hepatorenal sendrom tanı kriterlerine göre değerlendirilmesi ve klinik sonlanımları

    Clinical outcomes of hospitalized cirrhosis patients with ascites and evaluation according to previous and current hepatorenal syndrome diagnostic criteria

    MUHAMMET MİKDAT AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Gastroenterolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET UZUNLULU

Geri Dön