Geri Dön

Toplum kökenli pnömonide tanı anında ve tedavide c-reaktif protein yerine nötrofil lenfosit oranı kullanılabilir mi?

Can we use neutrophil to lymphosite ratio instead of c-reactive protein in diagnosis and treatment of community acqured pneumonia?

PDF İndir

  1. Tez No: 615781
  2. Yazar: GÜZİDE TOMAS
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLEK ERNAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 54

Özet

Giriş ve amaç: Toplum kökenli pnömoni (TKP) göğüs hastalıkları kliniklerinde yatarak ve ayaktan tedavi edilen önemli bir enfeksiyon hastalığıdır. TKP nedeni ile yatırılan hastaların tetkik ve tedavi maliyetleri dünya çapında artan nüfusla birlikte giderek artmaktadır. Bu çalışmada inflamasyon belirteçlerinden biri olan C-reaktif protein (CRP)'in yerine alınan hemogramdan da bakılan nötrofil/lenfosit oranı hesaplanarak toplum kökenli pnömoninin tanı ve takibinde kullanılıp kullanılmayacağını araştırmaktır. Yöntem: Göğüs hastalıkları hastanesinde Mart 2019 ve Ağustos 2019 tarihleri arasında toplum kökenli pnömoni tanısı ile klinikte yatarak tedavi edilen hastalar kesitsel olarak değerlendirildi. Çalışmaya 120 hasta ile başlandı. Dışlama kriterlerinden de olan hematolojik benign ya da malign hastalık durumları, aktif karaciğer hastalığı, kemoterapi alan hastalar ve gebe olan kadınlar çalışmadan çıkarıldıktan sonra toplam 102 hastanın verileri alınarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 102 hasta katılmış olup 38(%37.3)'i kadın ve 64( %62.7)'ü erkektir. Hastaların yaş aralıkları 20 ile 88 arasındayken ortalama yaş 64.37±16.51 yıldır. Hastaların tedavi süresi 4 ile 21 gün arasında değişmekte iken ortalama tedavi süresi 8.77 ±3.68 gündür. PSI 1, 2, 3 ve PSI 4, 5 olarak gruplandırılmış ve yatışta bakılan PSI 1, 2, 3 grubunda olan hasta sayısı 58(% 56.9), PSI 4, 5 grubunda olan hasta sayısı 44(%43.1)tür. Hastaların 57(%55.9)'sinin CURB-65 değeri 2'den küçük ve 45(%44.1)'inin CURB-65 değeri 2'den büyüktür. Geliş NLO minimum değeri 1.42 maksimum değeri 51, ortalama 9.99±8.91 iken, çıkış NLO minimum değeri 0,40 olup maksimum değeri 12.26 ve ortalama 4.15±2.69 tur. Hastaların geliş CRP değerleri minimum 3.31mg/dl ve maksimum 407mg/dl iken ortalama geliş CRP değeri ortalaması 116.17±89.47mg/dl olup hastaların çıkış CRP değerleri minimum 3,02mg/dl ve 137mg/dl ve ortalama çıkış CRP değeri 32,82±28,68mg/dl'dir. Hastaların tedavi süresi ile geliş NLO değerleri arasında pozitif yönde zayıf bir ilişki bulunmaktadır (p

Özet (Çeviri)

Aim: Community acquired pneumonia (CAP) is an important hospitalization cause for chest diseases clinics. Examination and treatment costs of the patients hospitalized due to CAP are increasing with the increasing population worldwide. İn this study, it is to investigate whether the neutrophyl/lymphocyte ratio (NLR), which is also examined from the hemogram replaced by one of the inflammatory markers, C-reactive protein(CRP), can be used in the diagnosis and follow-up of communty acqured pneumonıa. Patients and Methods: Patients who were hospitalized in the clinic with a diagnosis of community acqured pneumonia between march 2018 and august 2018 were evaluated cross-sectionally. The study was started with 120 patients. Hemotological beningn or malignant disease conditions, active liver disease, chemotherapy patients and pregnant women were exluded from the study and data of 102 patients were evaluated. Results: 102 patients participated in the study, 38 (37.3%) were women and 64 (62.7%) were men. The age range at the patients is between 20-88, while the median age is 64.37±16.51 years. The hospitalization time was between 8.77±3.68 days. PSI 1, 2, 3 and PSI 4, 5 are grouped as two and the number of the pations in the PSI 1, 2, 3 grouped at hospitalization is 58(56.9%), and the number of patients in the PSI 4, 5 group is 44 (43.1%). 57(55,9%) patient's CURB-65 score was greater tha 2 and 45 (44.1%) patient's CURB-65 score was less than 2. While the first day of hospitalization NLR minimum value was 1.42, the maximum value was 51, the median value was 9.99±8.91. Before the patients were discharged NLR value was minimum 0.40, maximum 12.26 and median value 4.15. While patient's first day CRP values were minimum 3.31mg/dl and maximum 407.1mg/dl and median value 116.17±89.47mg/dl . While last results of CRP when the patients before discharged were minimum 3.02 mg/dl and maximum 136 mg/dl and median last results CRP were 32.8±28.6 mg/dl. There is a weakly positive correlation between the long term hospitalization and NLR values.(p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    497011

    Acil serviste pnömoni tanısı alan huzurevinde yaşayan hastalarda dinamik tiyol/disülfid dengesi, iskemi modifiye albumin ve ferroksidaz düzeyinin prognostik değeri

    Prognostic value of dynamic thiol/dissulfid balance, ischemia modified albumin and ferroxidase kevels at emergency service patients living in A nursing home with diagnosis of pneumonia

    HALİL İLKER YENCİLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALP ŞENER

  2. Tez No

    793393

    Alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle çocuk servisinde yatan 1 ay-5 yaş arası çocuk hastaların serum iskemi modifiye albümin seviyelerinin sağlıklı popülasyonla karşılaştırılması ve toplum kökenli pnömonide prognozu öngörmedeki yerinin araştırılması

    Comparison of serum ichemia modified albumin levels with healthy population of child patients between 1 months-5 years in pediatric department due to lower respiratory tract infection and investigation of role predicting prognosis in community-acquired pneumonia

    MELTEM YILMAZ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN DAĞ

  3. Tez No

    796451

    Laktat klirensinin acil servise başvuran toplum kökenli pnömoni hastalarında mortalite öngörülmesindeki değeri

    The value of lactate clearance in the prediction of mortality in community-acquired pneumonia patients admitted to the emergencydepartment

    GÜL KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALP ŞENER

  4. Tez No

    377019

    Çocuk acil servisine başvuran toplum kökenli pnömoni vakalarında klinik şiddetin pro-adrenomedullin ve ıl-1B düzeyi ile ilişkisi

    The relationship between serum pro-adrenomedullin, il-1β levels and clinical severity of community-acquired pneummonia in the pediatric emergency departmant

    MUHAMMET FURKAN KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET GÜZEL

  5. Tez No

    734399

    Çocukluk çağı toplum kökenli pnömonilerinde toll-like reseptör 2 ve toll-like reseptör 4'ün bir biyobelirteç olarak tanıda ve prognozdaki yerinin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZLEM NECİPOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN ÖZSÜREKCİ

Geri Dön