Geri Dön

Erişkin yoğun bakım hastalarında kalite indikatörü olarak bası yaralarının değerlendirilmesi

The assessment of pressure ulcers in adult intensive care unit patient as A quality indicator

PDF İndir

  1. Tez No: 615886
  2. Yazar: SELVER GÖKDEMİR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MANAR ASLAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Bası yarası, kalite indikatörleri, yoğun bakım, hemşirelik bakımı, Basınç ülserleri, Hizmet kalitesi, Kalite, Yoğun bakım üniteleri, Pressure wound, quality indicator, intensive care, nursing care, Pressure ulcer, Service quality, Quality, Intensive care, Intensive care units
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda bası yarası gelişimini etkileyen risk faktörlerini, ara yüz basıncının etkisini ve bası yarası gelişimini önlemek için yapılan hemşirelik girişimlerini saptamak amacıyla yapılmıştır. Araştırma 01.09.2018-30.11.2018 tarihleri arasında Edirne Sultan 1.Murat Devlet Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde yatan 48 hasta ile tanımlayıcı ve kesitsel tipte yürütülmüştür. Veriler 'Braden Bası Yarası Değerlendirme Ölçeği' 'Bası Yarası Değerlendirme Formu' ve 'Palm Q-Taşınabilir Ara Yüz Basınç Sensörü' ile toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler (sayı, yüzde, ortalama ve standart sapma), Pearson ki-kare testi, Yates düzeltmeli ki-kare testi ve Fisher exact testi,Whitney U testi ve çoklu lojistik regresyon (Backward: Wald yöntemi) analizi kullanılmıştır. Önemlilik düzeyi p<,05 olarak kabul edilmiştir. Yatış süresi 15 gün ve üzeri olan hastaların %81,3'ünde (p=,002), mekanik ventilatör desteği altında olan hastaların %81'inde (p=,000), bilinç durumu kapalı hastaların %85,7'sinde (p=,000), ödemli cildi olan hastaların %87,5'inde (p=,020), enteral beslenme şekli ile beslenen hastaların %80'inde (p=,000), GKS puanı 12 puan ve altında olan hastalarda (p=,000), Braden Bası Yarası Risk Değerlendirme Ölçeğinden 12 puan ve altı alan hastaların %74,1'inde (p=,001), enfeksiyon gelişen hastaların %78,6'sında (p=,016), yatak içi hareketsiz olan hastaların %67,7'sinde (p=,001), cildi nemlendirilen hastalarda (p=,009), albümin seviyesi 2,5 g/dl ve altında olan hastaların %73,3'ünde (p=,039), hemoglobin seviyesi 10 g/dl ve altında olan hastaların %73,3'ünde (p=,039) bası yarası gelişmiştir. Pozisyon verilmeyen hastalarda bası yarası gelişimi yoktur (p=,001). Arayüz basıncı değerinin bası yarası gelişimi üzerine etkisi olmadığı bulunmuştur(p>,005). Sonuç olarak yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda bası yarası oluşumunda en etkili risk faktörlerinin enteral beslenme, bilinç durumu ve hemoglobin seviyesi olduğu belirlenmiştir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to determine the risk factors affecting the pressure wound development, the effect of the interface pressure and the nursing practices to prevent the pressure wound development in the intensive care units. The study was carried out in descriptive and cross-sectional type with 48 patients hospitalized in the Anesthesia and Reanimation Intensive Care Unit of Edirne Sultan 1. Murat State Hospital between 01.09.2018-30.11.2018. Data were collected with 'Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk', 'Pressure Wound Assessment Form' and 'Multi-Pad-Type Pressure Sensor'. Data were analysed by the use descriptive statistics (number, percentage, mean and standard deviation) Pearson chi-square test, Yates corrected chi-square test and Fisher exact test, Whitney U test, multiple logistic regression (Backward: Wald method) analysis. According to the results of the study, in the 81,3% (p=,002) of patients who hospitalized in 15 days or more, in the 81% (p=,000) of patients who receiving mechanical ventilator support, in the 85,7% of patients with unconsciousness (p=,000), in the 87,5% (p= ,020) of patients with edematous skin, in the 80% (p=,000) of patients fed with enteral feeding, in patients who scored 12 points and below from the Gloskow Coma Score (p =,000), in the 74,1% (p=,001) of patients who scored 12 points and below from the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk and in the 78,6% (p=,016) of patients who developed hospital infections, 67,7% (p =,001) of patients with in-bed immobilization, in the patients with moisturized skin (p= ,009), in the 73,3% (p = ,039) of patients with albumin levels 2,5 g/dl and below, in the 73,3% (p = ,039) patients with hemoglobin levels 10 g/dl or below pressure wound developed. Pressure wound did not develop in non-positioning patients (p = ,001). It was found that the interface pressure values have no effect on pressure wound development (p>, 005). As a result, enteral nutrition, state of consciousness and hemoglobin level were the most effective risk factors for the development pressure wound.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    986109

    Laboratuvar karar ağacı – erken uyarı skor sistemi validasyon çalışması

    Laboratory data decision tree - early warni̇ng score system validation study

    BURHAN BURAK KUZUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ERGİN

  2. Tez No

    969967

    Yoğun bakım hastasında pnömoni ve sepsis/septik şok klinik karar destek sistemi geliştirilmesi, kullanımı ve antimikrobiyal yönetişim

    Development and implementation of a clinical decision support system for pneumonia and sepsis/septic shock in intensive care patients and antimicrobial stewardship

    ZEYNEP CANSU ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMRÜM UZUN

  3. Tez No

    673649

    Yoğun bakım ünitelerinde sepsis ve ventilatör ilişkili pnömonide antibiyotik yönetim programının etkileri

    The influence of antimicrobial stewardship program in patients diagnosed with sepsis and ventilator-associated pneumonia in intensive care units

    GAMZE GÜRSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMRÜM UZUN

  4. Tez No

    248219

    Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde yapılan akreditasyon çalışmaları sürecinde, yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerin hasta güvenliği konusunda bilgi düzeyleri

    The knowledge levels of the intensive care units' nurses about patient safety during the accreditation process in hacettepe university adult hospital.

    ESİN GÜLKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Halk SağlığıHacettepe Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SABAHAT TEZCAN

  5. Tez No

    848119

    Gastrostomi bakımında kanıta dayalı hemşirelik bakım paketinin geliştirilmesi ve hemşirelerin uyumunun değerlendirilmesi

    Development of evidence-based nursing care bundle in gastrostomy care and evaluation of nurses' compliance

    RANA ELÇİN SEZER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HemşirelikHacettepe Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELEK SERPİL TALAS

Geri Dön