Akciğer adenokarsinom tanısı almış hastaların EGFR mutasyon durumu, ALK rearanjmanı, PET-CT suvmax değerleri arasındaki ilişkinin tanımlanması
Definition of the relationship between egfr mutation status, alk rearrangement, PET-CT suvmax values of patients with lung adenocarcinoma.
- Tez No: 615917
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZLEM ORUÇ, UZMAN AKIN ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
GİRİŞ: Akciğer adenokarsinom tanısı almış hastaların EGFR mutasyon durumu, ALK rearanjmanı ile PET-CT SUVmax değerleri arasındaki ilişkinin tanımlanmasını amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza Ocak 2014 -Aralık 2019 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi onkoloji polikliniğine başvuran histopatolojik olarak invaziv ve non-invaziv yöntemlerle adenokarsinom tanısı konan ve biyopsi öncesi PET-CT'si çekilmiş 732 hasta alınmıştır. Çalışma retrospektif kohort olarak planlanmış olup hasta verilerine; hasta dosyaları ve hastane kayıtlarından ulaşılmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, sigara içme durumuna ( hayatı boyunca 100 tane den az sigara içenler non-smoker; 1 yıl önce sigarayı bırakanlar exsmoker olarak kabul edildi.) , hastalığın evresine (8.TNM 'ye göre sınıflandırılmıştır), ek hastalıklarına, tümör lokalizasyonlarına, EGFR mutasyon durumuna, ALK rearanjman durumuna, PET-CT'de primer tümörün ve lenf nodunun SUVmax değerlerine bakılmıştır. BULGULAR: Akciğer adenokarsinom tanısı almış dışlama ve dahil etme kriterlerine uygun 732 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların ortalama yaşı 63 yıl olup, %76'sı erkek ve %24'ü kadın idi. Hastalarımızın neredeyse yarısı sigarayı aktif olarak içmekteydi ve %42'sinde ailede kanser öyküsü vardı. EGFR mıutasyonu sıklığı %10.4 saptandı. SUVmax ölçümleri ile EGFR pozitifliği arasında bir ilişki saptanmadı. Ekzon mutasyonları ile primer ve lenf nodu SUVmax değerleri arası anlamlı ilişki saptanmadı. Sigara kullanımı ve kadın cinsiyet EGFR mutasyonu üzerine etkili bağımsız risk faktörleri idi. EGFR mutasyonu sigara içmeyenlerde ve kadınlarda daha sıktı. EGFR pozitif ve negatif olanlar arasında mortalite açısından bir fark saptanmadı. ALK mutasyonu %3.6 sıklığında bulundu. ALK mutasyonu yaş ile ters orantılı bulundu. ALK pozitif hastaların yaşı ALK negatiflere kıyasla daha düşüktü. ALK pozitifliği ile sağkalım arasında ise anlamlı bir ilişki saptanmadı. ALK mutasyonu ile SUVmax değerleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. SONUÇ: Çalışma sonuçlarımız incelendiğinde EGFR mutasyon durumu ve ALK rearanjmanı ile PET-CT SUVmax arasında anlamlı bir ilişki saptanmasa da çalışmamızın tek merkezli yapılmış olması ve geniş vaka serisine sahip olması nedeniyle akciğer adenokanserinin moleküler biyolojisi ve klinik faktörlerle ilişkisine faydalı olacağı ve ileriki çalışmalara yol göstereceği kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Introduction: We aimed to define the correlation between the EGFR mutation status, ALK rearrangement and PET-CT SUVmax values of patients diagnosed with lung adenocarcinoma. Materıals and Methods: In our study, 732 patients who applied to the oncology polyclinic of Saglik Bilimleri University Sureyyapasa Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital between January 2014 – December 2019, were histopathologically diagnosed with adenocarcinoma via invasive and non-invasive methods and had had PET-CT before biopsy, were included. The study was planned as a retrospective cohort study and patient data were acquired via patient files and hospital records. Patients were evaluated in terms of their age, sex, smoking status (those having less than 100 cigarettes throughout their lives were accepted as non-smokers and those who had quitted smoking one year before, exsmokers), stage of disease (classified according to the 8.TNM), comorbidities, tumor localizations, EGFR mutation status, ALK rearrangement status and SUVmax values of the primary tumor and lymph nodes in the PET-CT. Results: 732 patients diagnosed with lung adenocarcinoma and meeting exlusion and inclusion criteria, were included in the study. Age average of the patients was 63 years and 76% of them were male and 24% female. Almost half of our patients were actively smoking and 42% of them had cancer history in family. The EGFR mutation frequency was found to be 10.4%. It was determined that there was no correlation between SUVmax measurements and EGFR positiveness. It was found that exon mutations were not significantly correlated with primary and lymph node SUVmax values. Smoking and female sex were effective independent risk factors for EGFR mutation. EGFR mutation was more common among non-smokers and females. It was determined that there was no difference between those with EGFR positive and negative, in terms of mortality. ALK mutation was found to be in the frequency of 3.6%. It was determined that ALK mutation was inversely proportional with age. Age of patients with ALK positive was lower than those with ALK negative. It was determined that there was no significant correlation between ALK positiveness and survival. It was determined that there was no significant correlation between ALK mutation and SUVmax values. Conclusion: Examining our study results; it was determined that EGFR mutation status was not significantly correlated with ALK rearrangement and PET-CT SUVmax. However, fact that our study is monocentered and has a larger range of cases, it is believed to be useful for the correlation of lung adenocarcinoma with molecular biology and clinic factors and to guide future studies.
Benzer Tezler
- Akciğer adenokanseri tanılı gen mutant (EGFR, ALK, ROS1 GEN MUT) hastaların mutasyonu olmayan hastalarla radyolojik olarak karşılaştırılması
CT features of mutated non-small lung carcinoma of the lung: Comparison with non-mutated non-small lung carcinoma
AGAH BARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR BALCI
- EGFR mutant akciğer adenokarsinom tanılı hastalarda EGFR tirozin kinaz inhibitörleri tedavisinin prognoz ve sağkalım üzerine etkisi
Effect of EGFR tyrosine kinase inhibitors treatment on prognosis and survival in patients diagnosed with EGFR mutant lung adenocarcinoma
ÖZGÜR ERCAN ERAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİKE GÖKÇEN DEMİRAY
- Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlu olgularda tümör doku örneklerinde EGFR, kras ve braf gen mutasyonlarının biofilm çipe dayalı mikroarray yöntemi ile belirlenmesi
Determination of epidermal growth factor receptor (EGFR), kras and braf mutation in non small cell lung cancers using biofilm chip based microarray technology
ÖZLEM CEREN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PatolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY ÖZBİLİM
- Akciğer adenokarsinomlu olgularda birinci basamak tedavi sonrası onkogen değişimlerinin periferik kan serbest DNA (cfDNA) örneklerinden araştırılması
Investigation of oncogene changes in periferic blood cfDNA specimens after first line therapy of lung adenocarcinoma patients.
METİN ÇALIŞKAN
Doktora
Türkçe
2020
Tıbbi BiyolojiEge ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUR SELVİ GÜNEL
- Küçük hücre dışı akciğer kanserinde PD-l1'in prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
PELİN KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT KIYIK