Geri Dön

Meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda lokal-bölgesel nüks oranları ve nükse etki eden faktörler: Retrospektif çalışma

Local-regional recurrence rates in patients under going breast conserving surgery for breast cancer and factors affecting recurrence rates: Retrospective study

PDF İndir

  1. Tez No: 620153
  2. Yazar: SEYİT ALİ MURAT ÇEKİL
  3. Danışmanlar: DR. NİYAZİ KARAMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

AMAÇ Bu çalışmada meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi (MKC) yapılmış hastalarda lokal-bölgesel nüks oranlarının saptanması ve buna etki eden faktörlerin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. HASTALAR VE YÖNTEM Ocak 2005- Aralık 2013 yılları arasında meme koruyucu cerrahi uygulanmış 520 hastanın dosyası geriye dönük olarak incelendi. Çalışmaya 5 yıllık takibini tamamlamış hastalar alındı. BULGULAR Çalışmaya 520 hasta alındı. Serideki 335 (%64,4) hastaya onkoplastik meme cerrahisi (OPC) uygulanırken, 185 hastaya ise konvansiyonel MKC uygulanmıştı. İkiyüzaltmışaltı hastanın 50 yaş ve altı grupta olduğu görüldü. Takip süresinde 40 (%7,7) hastada lokal-bölgesel ve uzak metastaz geliştiği görülmüştür. Nükslerin dağılımı incelendiğinde 18 (%45) hastada sadece uzak metastaz, 9 (%22,5) hastada lokal, 7 (%17,5) hastada karşı meme, 3(%7,5) hastada lokal + uzak metastaz, 2 (%5) hastada lokal-bölgesel ve 1(%2,5) hastada da bölgesel nüks saptanmıştır. Lokal-bölgesel nüks ve beraberinde uzak metastazı olan toplam hasta sayısı 15 (%2,91) olarak bulunmuştur. OPC uygulanan hastalarda, konvansiyonel MKC uygulanan hastalarla karşılaştırıldığında, lokal-bölgesel nüks oranlarının daha düşük olduğu gözlenmiştir. Çalışmamızda lokal-bölgesel nükse etkili faktörler; hasta yaşının 40'ın altında olması (p=0,019), aksillanın tutulu olması (p=0,001), hastalık evresi (p=0,002) ve MKC ya da OPC uygulanması (p=0,008) olarak bulundu. Tümör boyutu ve grade ile lokal-bölgesel nüks arasındaki ilişki ortaya konamamıştır. Lokal-bölgesel nüks gelişen meme kanserli hastalarda uzak metastaz riski artmıştır. Genç yaş, erken evre meme kanserinde hem lokal bölgesel kontrol hem de sağkalım açısından bağımsız bir risk faktörüdür. Tümör evresi ve grade'i lokal-bölgesel rekürrens açısından bir risk faktörüdür. SONUÇLAR Çalışmamızda lokal-bölgesel nükse etkili faktörler; hasta yaşının 40'ın altında olması, aksillanın tutulu olması, hastalık evresi ve MKC ya da OPC uygulanması olarak bulundu. Tümör boyutu ve grade ile lokal-bölgesel nüks arasındaki ilişki ortaya konamadı. Özellikle 40 yaş altı hastalarda lokal-bölgesel nüksün yüksek olması ülkemizde meme kanseri yaşının batı ülkelerine göre daha düşük olması ile açıklanabilir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE The aim of this study was to determine the local-regional recurrence rates in patients treated with breast conserving surgery (BCS) and to evaluate the factors affecting this retrospectively. PATIENTS AND METHODS The records of 520 patients who underwent breast conserving surgery between January 2005 and December 2013 were reviewed retrospectively. Patients who completed 5 years of follow-up were included in the study. RESULTS Five hundred and twenty patients were included in the study. Oncoplastic breast surgery (OBS) was performed in 335 (64.4%) patients and conventional BCS was performed in 185 patients. During the follow-up period, 40 patients (7.7%) developed local-regional recurrence and distant metastases. When the distribution of recurrences is examined; 18 (45%) patients had distant metastasis only, 9 (22.5%) had local recurrence, 7 (17.5%) had contralateral breast recurrence, 3 (7.5%) had local recurrence + distant metastasis, 2 (5%) had local-regional recurrence in 1 (2.5%) had regional recurrence. The total number of patients with local-regional recurrence and associated distant metastasis was 15 (2.91%). Local-regional recurrence rates were lower in OBS patients compared to conventional BCS patients. In our study, the factors affecting local-regional recurrence rates were; the age less than 40 years (p = 0.019), axillary involvement (p = 0.001), disease stage (p = 0.002) and BCS or OBS application (p = 0.008). Young age is an independent risk factor for both local regional control and survival in early stage breast cancer. CONCLUSIONS In our study, the factors affecting local-regional recurrence were the age under 40 years, axillary involvement, disease stage and application of BCS or OBS. The relationship between tumor size and grade and local-regional recurrence could not be established. The high rate of local-regional recurrence in patients under 40 years of age can be explained by the fact that the age of breast cancer patients in our country is lower than that of western countries.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    293447

    Meme koruyucu cerrahi ile beraber sentinel lenf nodülü biyopsisi yapılan hastaların uzun dönem takiplerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of patients with the breast conserving surgery and lymph node biopsy in the long term follow-up

    CENGİZHAN İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel Cerrahiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET NEJAT ÖZBAL

    PROF. DR. VAHİT ÖZMEN

  2. Tez No

    132535

    Meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda ekstensif intraduktal kompenentin lokal nüks etkisi

    Influence of the extensive intraductal component on to the local recurrence in breast conserving surgery

    SÜLEYMAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİH AYDINTUĞ

  3. Tez No

    689068

    Neoadjuvan kemoterapi sonrası meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda tümörün klipslenmesi ile cilt izdüşümünün işaretlenmesi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of tumor clipping and skin projection marking methods in patients undergoing breast conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy

    ABDULLAH KUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TÜKENMEZ

  4. Tez No

    797677

    Meme kanseri nedeniyle opere edilen hastalarda patolojide pozitif cerrahi sınıra yatkınlık yaratan risk faktörlerinin incelenmesi ve RE-operasyon gerekliliğinin tartışılması

    Investigation of risk factors that cause positive surgical margins in patients who have been operated for breast cancer and discussion of the need for RE-operation

    AYŞE SENA ÇALIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEHER DEMİRER

  5. Tez No

    682235

    Meme kanseri tanısıyla ameliyat edilen klinik olarak aksilla nod negatif hastalarda, slnbx pozitifliğinin sağ kalım ve nüks üzerine etkilerinin retrospektif olarak karşılaştırılması

    A retrospective comparison of the effects of slnbx positiveness on survival and recurrence in clinically axilla nod negative patients operated with breast cancer diagnosis

    MUSTAFA BALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel CerrahiErciyes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TÜRKMEN BAHADIR ARIKAN

    ÖĞR. GÖR. MUSTAFA GÖK

Geri Dön