Geri Dön

Acil servise nöbet ile başvuran hastaların özellikleri ve tekrarlayan başvurularını etkileyen faktörler

Characteristic findings and factors leading to recurrent patient presentations to the emergency department due to seizures

PDF İndir

  1. Tez No: 621173
  2. Yazar: GÜLTEN BOZALİ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ATAMAN KÖSE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Nöroloji, Emergency and First Aid, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis, Nöbet, Tekrarlayan başvuru, Acil servis-hastane, Hasta başvurusu, Hasta başvurusu-tekrar, Hastalar, Nöbetler, Emergency department, Seizure, Recurring applications, Emergency service-hospital, Patient admission, Patient readmission, Patients, Seizures
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Acil servise nöbet şikayeti ile başvurular sıkça görülmetedir. Bu çalışmada hastaların tekrarlayan başvurularının, yatış ve taburculuklarını etkileyen faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Acil servise nöbet geçirme nedeniyle başvuran 18 yaş üstü hastaların demografik özellikleri, hastaların başvuru sıklığı, muhtemel nöbet etiyolojileri, nöbet tipleri, başvuru anındaki nöbet şekilleri, tanı etkinliklerinin özellikleri (laboratuvar ve görüntüleme araçları), hastaların acil servisten taburculuk veya yatış durumları retrospektif olarak araştırıldı. Hastaların tekrarlayan başvurularını, yatış ve taburculuklarını etkileyen faktörler analiz edildi. 867 nöbet hastası çalışmaya dahil edildi. Başvuru sayısı cinsiyetle kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edilmiştir (p=0.007). Başvuru sayısı ve başvuru süresine kadar geçirilen nöbet sayısı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.002). Hastalarda en sık görülen komorbid hastalık olarak epilepsi (n=373) ve serebrovasküler olay (n=126) olarak saptandı. Hastaların başvuruları ve komorbid durumları arasındaki dağılım istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001). Ayrıca başvuru sayısı ile enfeksiyon, eşlik eden yaralanma, kraniyal görüntüleme yapılması arasında anlamlı ilişki tespit edilmiştir (p<0.05). Yine başvuru sayısı ile ilaç kullanımı ve ilaç düzeyi arasında da anlamlılık saptandı (p<0.001). Her iki grupta da en sık görülen nöbet nedeni düzensiz ilaç kullanımı olarak bulundu. Başvuru sayısını etkileyen faktörler arasında düzenli ilaç kullanımı ve taburculuk-yatış durumları yer almıştır. Hastaların taburculuk ve yatış durumunu etkileyen faktörler arasında hastanın acil servise başvurmadan önce geçirdiği nöbet sayısı, nöbet tipi, nöbet geçirme öyküsü, enfeksiyon parametrelerinin varlığı, görüntüleme yapılması ve kandaki ilaç düzeyi yer almıştır.

Özet (Çeviri)

Patients presenting to the emergency department (ED) with the complaint of seizures are common. This study aims to identify the factors involved in recurrent patient presentations, hospitalization, and discharge from the hospital. The patients; who presented to the ED with seizures and who were older than 18 years old, were retrospectively examined for the following factors including the demographic features, frequencies of presenting to the ED probable etiological factors for seizures, types of the seizures, the features of the seizures at the time of presentation, the characteristics of diagnostic tests (laboratory and imaging methods), the state of discharge from the ED, and patient conditions during the inpatient hospital stay. The factors involved in repeated presentations or taking part in the hospitalization and discharge processes of the patients were analyzed. The study included 867 patients with seizures. A comparison of the number of presentations by gender revealed a statistical significance (p=0.007). The number of presentations and the number of seizures until the time of presentation were compared and showed a statistical significance (p=0.002). The most common comorbid diseases were epilepsy (n=373) and cerebrovascular events (n=126). The distribution between the patient presentations and their comorbidities was statistically significant (p<0.001). Significant correlations of the number of presentations were detected with the diagnosis of infection, comorbid injuries, and use of cranial imaging methods (p<0.05). The number of patient presentations was significantly related to medication use and their laboratory levels (p<0.001). The most common cause of seizures was the irregular use of medications in both groups. Among the factors which might have affected the number of patient presentations, regular drug use and the patient's condition at the time of hospitalization-discharge were found to be involved. The factors affecting the discharge and hospitalization of the patients included the number of seizures before the ED admission, type of seizures, history of seizures, presence of infection parameters, use of imaging methods, and blood medication levels.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    501868

    Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi çocuk acil servisine başvuran febril konvülziyon veya epilepsi nedeniyle takip edilen hastaların sosyodemografik biyokimyasal ve etyolojik yönden değerlendirilmesi

    Sociodemographic biochemical and ethiological evaluation of the patients who apply to Mersin University Faculty Hospital, child emergency service, followed by febrile convulsion or epilepsy

    UGUR RAŞİT KAYACAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇETİN OKUYAZ

  2. Tez No

    525983

    Acil servise nöbet şikayeti ile başvuran olguların görüntüleme bulgularının analizi

    Analysis of imaging findings of patients admitted to emergency department with seizures

    JAVID ISAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERHAN AKPINAR

  3. Tez No

    508553

    Beş yaş üzerinde ateşle tetiklenen nöbet geçirme ile başvuran hastaların demografik, klinik özellikleri ve epilepsi gelişimi açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of demographical, clinical characteristics and epilepsy development of patients over five years of age applying to the hospital with febrile convulsion complaint

    HAMDİ YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜR DUMAN

  4. Tez No

    625867

    Febril konvülziyon ile başvuran hastalarda ve IL-1β (-511) ve IL-10 (-1082) gen polimorfizmi saptananlarda rekürrens ile uzun vadede epilepsiye dönme prevalans, risk faktörleri ve prognozun araştırılması

    Study of Recurrence and in the Long-Term Epilepsy Development, Prevalence, Risk Factors and Prognosis in Patients Presenting with Febrile Convulsion and IL-1β (-511) and IL-10 (-1082) Gene Polymorphism İdentifed

    ASLI AKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENAY HASPOLAT

  5. Tez No

    846629

    Acil servise jeneralize-konvulsiv epileptik nöbet ile başvuran hastaların postiktal durum sürelerini ve status epileptikusa gidişi etkileyen faktörlerin analizi

    Analysis of postictal periods and factors influencing the progression to status epilepticus in patients presenting to the emergency department with generalized-convulsive epileptic seizures

    İHSAN DENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELEN ACEHAN

Geri Dön