Acil serviste kontrast madde verilen hastalarda kontrast nefropatisi gelişimi ile vücut kitle indeksi arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between contrast nephropathy development and body mass index in who was given contrast substance in the emergency service
- Tez No: 621338
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİL KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Kontrast madde, kontrast madde nefropatisi, vücut kitle indeksi, acil servis, bilgisayarlı tomoğrafi, Acil servis-hastane, Acil tıp, Böbrek yetmezliği-akut, Hipersensitivite, Kontrast maddeler, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Contrast agent, contrast induced nephropathy, body mass index, emergency room, computorized tomography, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Kidney failure-acute, Hypersensitivity, Contrast media, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Dilek S.M.Ş, Sağlık Bilimleri Üniversitesi,Bursa Yüksek İhtisas Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Acil Tıp Kliniği, Uzmanlık Tezi. Bursa-2020. Amaç: Bu çalışmanın amacı acil servise başvurup kontrastlı bilgisayarlı tomografi çekilen hastalarda kontrast nefropatisi gelişimi, risk faktörlerini ve vücut kitle indeksi ile olan ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntem:Hastanemiz Acil Servisine, 13.3.2019 ile 31.12.2019 tarihleri arasında başvuran, 18 yaş üstü ve bilinen kronik böbrek yetmezliği olmayan İntravenöz (İ.V) kontrast madde (K.M) verilerek bilgisayarlı tomografi (B.T) çekilen hastalar, prospektif olarak çalışmaya alındı. Bu hastalar ek hastalık ve hastaneye yatış açısından tarandı. Kontrast madde nefropatisi (KMN) tanımlanmasında Avrupa Ürogenital Radyoloji Topluluğu'nun kılavuzları kullanıldı. Hastalar da 72-120. saatler arasında kontrol kreatinin bakıldı. Bulgular: Çalışma boyunca acil servisimize başvuran ve kontrastlı bilgisayarlı tomografiçekilen 6200hastadan 336 tanesi çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan hastaların 22'sinde (%6,5) KMN geliştiği belirlendi. Konjestif kalp yetmezliğinin (KKY) artmış risk ile ilişkili olduğu (p=0.045) gözlendi. 40-70 yaş arası hastalarda KMN açısından anlamlı risk artışı olduğu saptandı (p=0.008). 70 yaş üstü hastalarda KMN açısından daha da anlamlı risk artışı olduğu bulundu (p=0.002). KMN gelişen hastaların %13'ünde(n=3) dializ gereksinimi oluştu. Glomerüler filtrasyon hızı (GFH) düşüklüğü ilekontrast madde nefropatisi gelişimi arasındaanlamlı ilişki bulunmadı (p=0.098). Vücut kitle indeksi (V.K.İ) ile kontrast madde nefropatisigelişimi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0.740). Sonuç: Özgeçmişinde Konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda, 40 yaşın üzerindeki hastalarda riskin başladığını ve 70 yaş üstü olan hastalarda KMN açısından daha fazla risk oluşturduğunu saptadık.
Özet (Çeviri)
Dilek S.M.Ş, University of Health Sciences, Bursa Yüksek Ihtisas Training and Research Center, Emergency Medicine Specialty Thesis, Bursa 2020. Objective: The purpose of this study is to investigate development of contrast nephropathy, risk factors and relationship with body mass index among patient who applied to the emergency department and received computed tomography. Material and Method: Patients who applied to the Emergency Department of our hospital between 13.3.2019 and 31.12.2019, who were over the age of 18, and who had no known chronic renal failure, were screened via computed tomography by giving intravenous contrast agent and prospectively included in this study. These patients were also screened for additional disease, hospitalization and anemia. Guidelines of the European Society of Urogenital Radiology were used to define contrast induced nephropathy. In statistical analysis, p <0.05 was considered significant. Results: Throughout the study, 336 of 6200 patients who applied to our emergency department and received contrast enhanced computed tomography were included in the study. It was determined that congestive heart failure developed among 22 (6.5%) of the patients included in the study. It was observed that congestive heart failure was associated with increased risk (p= 0,045). It is obtained that there is a significant increase in risk of contrast induced nephropathy in patients aged 40-70 years (p = 0,008) and over 70 years of age there is a more significant increased risk (p= 0,002). Dialysis was required in 13% (n = 3) of patients who developed contrast induced nephropathy. Low Glomerular filtration rate was not found significant (p = 0.098). No significant relationship was detected between Boby mass index and contrast induced nephropathy (p = 0.740). Conclusıon: We have found that the risk begins in patients over 40 years of age with congestive heart failure in their history, and poses a greater risk of contrast induced nephropathyin patients over 70 years of age.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran hastalarda intravenöz kontrast madde verilerek çekilen tomografi sonrası kontrast madde nefropatisi gelişme sıklığı
Contrast material induced nephropathy frequency after contrast material enhanced ct imaging studies inpatients refering to emergency medicine department
HAKAN HAKKOYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET OKUMUŞ
DOÇ. DR. SELİM BOZKURT
- Kontrast verilen hastalarda kontrast nefropatisi gelişimi ve risk faktörleri
Determination of risk factors associated with contrast induced nephropathy
LEYLA SÜRMELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIRAY ÇETE
- Acil servise başvuran hastalarda kontrastlı bilgisayarlı tomografi sonrası opak nefropatisi olasılığı
Possibility of opaque nephropathy after contrast-enhanced computerized tomography in emergency deparment patients
RUŞENGÜL KORUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN ÖZAKIN
- Acil serviste intravenöz kontrast madde verilerek görüntüleme yapılan hastalarda kontrast madde nefropatisi gelişim insidansı ve risk faktörleri
Incidence and risk factors of contrast induced nephropathy development in patients imaging using intravenous contrast agent in emergency service
OZAN ÖZELBAYKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ
- Acil serviste kontrastlı tomografi çekilen travma hastalarında kontrast nefropatisi gelişiminin incelenmesi
An investigation of the development of contrast nephropathy in trauma patients taking contrast tomography in the emergency service
MEHMET CAN ESGİBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKER YARDAN