Geri Dön

Koroner arter bypass greft materyallerinde vasküler tonusun kontrolünde tromboksan reseptörünün etkisinin incelenmesi

Investigation of the effect of thromboxane receptor on control of vascular tone in coronary artery bypass graft materials

  1. Tez No: 621730
  2. Yazar: KHADIJA ALJESRI
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLSEV ÖZEN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Farmakoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Koroner arter bypass operasyonu sonrasında kullanılan antitrombositik ilaç olan aspirin, tromboksan (TxA2) sentezini inhibe ederek safen ven (SV) ve internal mammariyal arter (IMA) gibi bypass greft materyallerin açık kalma oranını arttırmaktadır. Ancak, bypass operasyonu sonrasında hastaların bir kısmında aspirin direnci görülmektedir. Bu nedenle, bypass operasyonunu sonrası TxA2'nin etkisini spesifik olarak inhibe eden yeni tedavi yaklaşımlarına ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmamızda SV ve IMA'da vasküler tonusun kontrolünde TxA2 yolağının etkisinin incelenmesi hedeflenmiştir. Bu amaçla izole organ banyosu kullanılarak, TP reseptör antagonisti (BAY u3405), aspirin ve TxA2 sentaz inhibitörünün (furegrelat); çeşitli spazmojenlere [prostaglandin (PG)E2, , PGF2α, U46619, fenilefrin ve araşidonik asid (AA)] karşı gelişen vasküler reaktivite üzerine etkisi incelenmiştir. Ayrıca, furegrelat varlığında diğer prostanoidlerin yönüne bir kayma gerçekleşip gerçekleşmediğini değerlendirmek için greft materyalleri furegrelat ile birlikte PGI2 reseptör antagonisti (CAY10441) veya PGE2 (EP4) reseptör antagonisti (GW627368X) inkübe edilerek PGE2 kümülatif olarak artan dozlarda uygulanmıştır. Bulgularımızda, BAY u3405'in her iki greft materyalinde de PGE2, PGF2α, U46619 ve AA'nın oluşturduğu kasılma yanıtlarını önemli ölçüde inhibe ettiği gösterilmiştir. Aspirin; IMA preparatlarında fenilefrinin oluşturduğu kasılma yanıtlarını anlamlı ölçüde arttırmakta, SV preparatlarında ise AA'nın oluşturduğu kasılma yanıtını anlamlı ölçüde azaltmaktadır. Furegrelat, her iki greft materyalinde; PGE2 ve AA'nın oluşturduğu kasılma yanıtlarını anlamlı ölçüde azaltmıştır. Furegrelata ek olarak, CAY10441 ve/veya GW627368X varlığında, furegrelatın sebep olduğu vasküler tonustaki azalma ortadan kalkmıştır. Sonuçlarımız, bypass operasyonu sonrasında aspirine alternatif olarak BAY u3405 veya furegrelat kullanıldığı takdirde bypass operasyonu sonrasında meydana gelen spazmın önlenmesine katkı sağlayacağını önermektedir.

Özet (Çeviri)

Aspirin, the antithrombotic drug used after the coronary artery bypass operation, inhibits thromboxane (TxA2) synthesis and increases the patency rate of bypass graft materials such as saphenous vein (SV) and internal mammary artery (IMA). However, aspirin resistance is observed in some patients after bypass operation. Therefore, novel treatment approaches that specifically inhibit TxA2 effect is necessary. We aimed to investigate the effect of TxA2 pathway in the control of vascular tone in SV and IMA. Using an organ bath system, vascular reactivity induced by different spasmogens; [prostaglandin (PG)E2, PGF2α, U46619, phenylephrine or arachidonic acid (AA)] were tested in SV and IMA preparations in the presence of: TP receptor antagonist (BAY u3405), aspirin and TxA2 synthase inhibitor (furegrelate). In order to evaluate whether there is a shift towards other prostanoids in the presence of furegrelate, IP receptor antagonist (CAY10441) and/or PGE2 (EP4) receptor antagonist (GW627368X) were used. Our results demonstrate that BAY u3405 significantly inhibits the contraction responses induced by PGE2, PGF2α, U46619 and AA in IMA and SV. Aspirin significantly increases the contraction responses induced by phenylephrine in IMA and reduces the contraction response induced by AA in SV. Furegrelate significantly reduces the contraction responses induced by PGE2 and AA in both grafts. The reduced contraction induced by PGE2 in the presence of furegrelate is reversed by CAY10441 with/without GW627368X. We suggest that BAY u3405 or furegrelate could be used as an alternative to aspirin after bypass operation and contribute to the prevention of spasm that occurs after bypass operation.

Benzer Tezler

  1. Koroner bypass greft materyallerinin reaktiviteleri üzerine perivasküler adipoz dokularının etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effects of perivascular adipose tissues on the reactivity of coronary bypass graft materials

    GÜLSEV ÖZEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GÖKÇE TOPAL TANYILMAZ

  2. 3-hidroksi-3-metilglutaril KoA (HMG KoA) redüktaz enzim inhibitörü Atorvastatin'in koroner bypass graft materyalleri üzerine etkisinin incelenmesi

    Effects of 3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA (HMG CoA) reductase inhibitor atorvastatin on human bypass graft materials

    SELÇUK TAKIR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SÖNMEZ UYDEŞ DOĞAN

    PROF.DR. OSMAN ÖZDEMİR

  3. Koroner arter bypass greft cerrahisi geçiren hastalarda transversus torasik kas plan blok uygulamasının etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the efficacy of transversus thoracic muscle plane block in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery

    BENSU TAVELLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LALE YÜCEYAR