Geri Dön

Obez ve obez olmayan miad gebelerde D vitamini eksikliğinin gebelik sonuçlarına etkisi

Effects on pregnancy results of vitamin D deficiency in obese and non-obese pregnants

PDF İndir

  1. Tez No: 624666
  2. Yazar: ÖMER BARDAK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN GÜNENC
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Obezite, D vitamini, Maternal ve Fetal Sonuçlar, Gebelik, Vitamin D, Vitamin D eksikliği, Obesity, Vitamin D, Maternal and Fetal Results, Pregnancy, Vitamin D deficiency
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obezite önemli bir sağlık sorunu olup teknolojinin ilerlemesiyle ve beslenme alışkanlıklarının değişmesiyle birlikte giderek artmaktadır. Gebelikte obezitenin gestasyonel diyabet, hipertansiyon, fetal makrozomi, omuz distozisi, sezaryen ile doğum gibi ciddi maternal-fetal komplikasyonlara neden olduğu bilinmektedir. Obez bireylerde D vitamini düzeyinin eksikliği bilinmektedir. D vitamini eksikliğinin de tek başına olumsuz perinatal sonuçlar ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bizde çalışmamızda D vitamini eksiliğinin obez ve obez olmayan gebelerde oluşan olumsuz perinatal sonuçlar ile ilişkisini belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Retrospektif vaka-kontrol çalışması olarak planlanan araştırma Haziran 2016 - Aralık 2018 yılları arasında SBÜ Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde yürütüldü. Araştırmaya miad doğum yapan hiçbir ek hastalığı olmayan 80 obez ve 80 obez olmayan gebe dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen gebelerin gebelik öncesi VKİ≥30 kg/m2 olanlar obez kabul edildi, VKİ<30 kg/m2 olanlar non-obez kabul edildi. Hastaların ve bebeklerin verileri ve laboratuvar sonuçları dosyalar geriye doğru taranarak elde edildi. Gruplar arasındaki verilerin analizinde Sample-t test kullanıldı. Olumsuz perinatal sonuçların analizinde logistik regresyon analizi yapılarak değerlendirildi. Analiz sonuçlarında p <.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Obez gebelerde D Vitamini 10.72±8.24 ng/ml ve obez olmayan gebelerde 15.03±9.83 ng/ml idi. Obez gebelerde D vitamini istatistiksel olarak anlamlı olarak düşük düzeydeydi (p=.003). Obez gebelerde bel çevresi ve kalça çevresi obez olmayan gebelere göre istastiksel olarak anlamlı oranda yüksekti (p=<.001 ve p<.001). Obez gebelerde total kolesterol ve LDL düzeyi obez olmayan gebelere göre anlamlı olarak daha düşük idi (p=.020 ve p=.002). Obez gebelerin yenidoğan doğum kilosu obez olmayan gebelere göre anlamlı olarak daha fazla idi (p=<.001). D vitamini düzeyindeki yetersizlik ve yenidoğan doğum ağırlığındaki düşüklük düşük doğum ağırlığı ile ilişkili risk faktörleri idi (OR:0.869, 95%Cl:0.747-1.012, p=.049 ve OR:0.997, %95CI:0.995-0.999, p=<.001). Bel çevresi (OR:1.076, %95CI:1.026-1.128, p=.003 ), bel/kalça oranı (OR: 5.000, %95CI:0.688-36.461, p=.017), HbA1c (OR: 4.701, %95CI:1.056-20.918, p=.042), VLDL (OR: 1.031, 95%CI:1.003-1.060, p=.032) ve trigliserit (OR: 1.006, %95CI:1.001-1.012, p=.032) düzeyleri gebelerde fetal makrozomi ile ilişkili risk faktörleri olarak belirlendi. Obez gebelerde yalnızca bel çevresindeki artış fetal makrozomi ile ilişkili risk faktörü olarak belirlendi (OR:1.065, %95CI:1.000-1.134, p=.049). Sonuç: Maternal D vitamini yetersizliğinin obeziteden bağımsız olarak tüm gebelerde düşük doğum ağırlığı ile ilişkili risk faktörü olduğunu saptadık.

Özet (Çeviri)

AIM: Obesity is an important health problem that is gradually increasing with the advancement of technology and with the change in nutrition habits. Gestational obesity during pregnancy is known to cause maternal-fetal complications, such as diabetes, hypertension, fetal macrosomia, shoulder dystocia, cesarean delivery. Vitamin D lack of level is known in obese people. Vitamin D deficiency alone is associated with negative perinatal results. In our study, our purpose was to determine the relationship of Vitamin D deficiency in obese and non-obese pregnant women. MATERIAL AND METHODS: Research planned as a retrospective case-control study was carried out at SBU Konya Training and Research Hospital Gynecology-Obstetrics Clinic between June 2016-December 2018. 80 obese and 80 non-obese pregnant women were included in the study that gives birth at term and under elective conditions. In this study, pregnant, who had a BMI≥30 kg/m2 before pregnancy, were considered obese, and pregnants who had BMI<30kg/m2 were considered non-obese. Data of patients and infants and laboratory results were obtained by scanning files backward. Sample-t test was used to analyze the data between the groups. In the analysis of negative perinatal outcomes, logistic regression analysis was performed and evaluated. In the analysis results, p <.05 was considered significant. RESULTS: Vitamin D in obese pregnants was 10.72±8.24 ng/ml and was 15.03±9.83 ng/ml in non-obese pregnants. Statistically, Vitamin D was significantly lower in obese pregnant women (p=.003). Waist circumference and hip circumference in obese pregnant women were statistically significantly higher than non-obese women. (p=<.001 vep<.001). In obese pregnant women, total cholesterol and LDL levels were significantly lower than non-obese pregnant women(p=.020 ve p=.002) Newborn birth weight of obese pregnant women was significantly more as compared to non-obese pregnant women(P=<.001). Deficiency in vitamin D level was determined as a risk factor to a newborn with low weight. (OR:0.869,95%Cl:0.747-1.012, p=.049 ve OR:0.997, %95CI:0.995-0.999, p=<;.001). Waist circumference (OR: 1.076, 95% CI: 1.026-1.128, p = .003), waist/hip ratio (OR: 5.000, 95% CI: 0.688-36.461,p = .017), HbA1c (OR: 4.701, 95% CI: 1.056-20.918, p = .042), VLDL (OR: 1.031,95% CI: 1.003-1.060, p = .032) and triglyceride (OR: 1.006, 95% CI: 1.001-1.012, p = .032) levels was determined as the risk factors associated with fetal macrosomia in pregnant women. In obese pregnant women, only the increase in waist circumference was determined as the risk factor associated with fetal macrosomia (OR: 1.065,95% CI: 1.000-1.134, p = .049). CONCLUSION: We found that there is a risk factor of low birth weight associated with maternal vitamin D deficiency in all pregnant women regardless of obesity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    985718

    Maternal obezitenin gebelik sonuçlarına etkisi retrospektif bir çalışma

    The effect of maternal obesity on pregnancy outcomes: A retrospective study

    ŞEBNEM AYDIN AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN ERENEL

  2. Tez No

    247860

    Sezaryenlerde kombine spinal-epidural anestezide Levobupivakainin iki farklı düşük dozunun karşılaştırılması

    Comprasion of two different low doses of Levobupivacaine in combained spinal-epidural anesthesia for cesarean section

    DENİZ ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM UYAR

  3. Tez No

    164712

    Obez ve obez olmayan bireylerde adiposit volümü ile insülin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi-adiposit volümü insülin direnci, adiponektin, rezistin, TNF-&#945;, İL-6, hs-CRP düzeyleri ile ilişkili midir?

    Başlık çevirisi yok

    DENİZ GÖKALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Beslenme ve DiyetetikDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MİTHAT BAHÇECİ

  4. Tez No

    165755

    Obez ve obez olmayan hastalardaki karaciğer yağlanmalarının klinik; Biyokimyasal ve histopatolojik bulgularının karşılaştırması

    Comparison of biochemical and histopathological findings in obese and non-obese patients with fatty liver disease: A comperative study

    İBRAHİM YURDAKUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MURAT TUNCER

  5. Tez No

    247370

    Obez ve obez olmayan kadınlarda kardiyovasküler risk faktörleri ile insülin benzeri büyüme faktörü-1 ve insülin benzeri büyüme faktörü bağlayıcı protein 3 (IGFBP3) arasındaki ilişki

    The association between cardiovascular risc factors, insuline like growth factor (IGF-1) and insuline like groth factor binding protein (IGFBP-3) in obese and non-obese women

    ERDEM YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANER DAMCI

Geri Dön