Vitamin D eksikliğinin kalp yetmezliği ve kalp yetmezliği klinik evrelendirmesi ile ilişkisi
Clinical staging of heart failure associated with vitamin D deficiency
- Tez No: 629202
- Danışmanlar: PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, İç Hastalıkları, Cardiology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Amaç: Vitamin D eksikliği dünyada ve Türkiye'de yaygın görülen bir sağlık sorunudur. Günümüzde otoimmün hastalıklar, inflamatuar barsak hastalığı, romatoid artrit, multipl skleroz, diyabet, kanser, psoriasis ve kardiyovasküler hastalıkların oluşmasında vitamin D eksikliğinin rolü olduğu bilinmektedir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda düşük vitamin D düzeylerinin kardiovasküler risk faktörleri (yaş, obezite, diabetes mellitus, metabolik sendrom, kronik böbrek hastalığı) ile ilişkili olduğu sonucuna varılmıştır. Dahası vitamin D eksikliğinin karotis intima, media kalınlığındaki artış, endotelyal disfonksiyonu ve koroner arter kalsifikasyonu gibi subklinik kardiyovasküler hastalıklar ve total mortalitedeki artış ile ilişkisini gösteren çalışmalar da vardır. Kalp yetmezliği ise diğer bütün kalp hastalıklarının bir komplikasyonu olup , prevelansı ve insidansı giderek artan bir sağlık sorunudur. Çalışmamızda kalp yetmezliği gelişmiş olan hastalar ile normal kalp fonksiyonu olan hastaların vitamin D düzeyini karşılaştırmak, kalp yetmezliği gelişen hastaların kalp yetmezliği klinik evrelerine göre vitamin D düzeyi arasındaki ilişkiyi saptamak amaçlanmıştır. Materyal metod: Çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi İç Hastalıkları Klinik ve Poliklinikleri'ne 01.01.2018- 31.12.2018 tarihleri arasında başvuran kalp yetmezliği tanısı olan 98 hasta (%55,1 kadın, %44,9 erkek) ve 14 kontrol grubu (%71,4 kadın, %28,6 erkek) olmak üzere toplam 112 olgu dahil edildi. ACC/AHA evreleme ve NYHA foksiyonel sınıflama sistemine göre 1. grup Evre A, 2. grup Evre B (NYHA-1), 3. grup Evre C (NYHA-II), 4.grup Evre C (NYHA-III), 5. grup Evre D (NYHA-4) olan ve 6. grup kontrol grubu olarak hastalar ayrıldı. Hastaların sonuçları geriye dönük olarak dosyalarından ve hastanenin elektronik kayıtlarından bakılarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, fizik muayene ve sistem sorgulama bulguları, hastaneye yatışından önce kullanmakta olduğu ilaçlar, kalp yetmezliği etiyolojisi, kalp yetmezliğine eşlik eden kronik hastalıkları, ekokardiyografi bulguları (EF, ventrikül sistol ve diyastol sonu çapı, pulmoner arter basıncı), vitamin D düzeyi, BNP, hemoglobin, MPV, RDW, trombosit sayısı, lökosit, nötrofil ve lenfosit sayısı, LDL, trigliserid, BUN, kreatinin, sodyum, potasyum, kalsiyum, fosfor, magnezyum, CRP düzeyleri kaydedildi. Gruplar arasındaki vitamin D düzeyleri karşılaştırıldı. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Türkiye) programı kullanıldı. Bulgular: Çalışma sonuçlarına göre gruplar arasında vitamin D değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır (p:0.000; p
Özet (Çeviri)
Aim: Vitamin D deficiency is a common health problem in Turkey and world. Today, it is known that vitamin D deficiency plays a role in the formation of autoimmune diseases, inflammatory bowel disease, rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, diabetes, cancer, psoriasis and cardiovascular diseases. Recent studies have concluded that low vitamin D levels are associated with cardiovascular risk factors (age, obesity, diabetes mellitus, metabolic syndrome, chronic kidney disease). Moreover, there are studies showing the relationship between vitamin D deficiency and subclinical cardiovascular diseases such as increase in carotid intima and media thickness, endothelial dysfunction and coronary artery calcification and increase in total mortality. Heart failure is a complication of all other heart diseases, and its prevalence and incidence is increasing. In our study, it was aimed to compare the vitamin D level of patients with developed heart failure and patients with normal heart function, and to determine the relationship between vitamin D level of patients with heart failure according to the clinical stages of heart failure. Materials and Methods: To our work a total of 112 cases were included, 98 patients (55.1% female, 44.9% male) diagnosed with heart failure, 14 control groups (71.4% women, 28.6% men) who applied to the Internal Medicine Clinic and Polyclinics of Haydarpaşa Numune Health Application and Research Center of Health Sciences University between 01.01, 2018- 31.12.2018. The patients were divided into 6 groups. According to ACC/AHA staging and NYHA functional classification system, patients were in group 1 Stage A, group 2 Stage B (NYHA-1), group 3 Stage C (NYHA-II), group 4 Stage C (NYHA-III), group 5 stage D (NYHA-4) and group 6 as control group. The results of the patients were analyzed retrospectively by looking at the files and electronic records of the hospital. Age, gender, physical examination and system inquiry findings, medications used before hospitalization, etiology of heart failure, accompanying chronic diseases, echocardiographic findings (EF, ventricular systole and end diastolic diameter, pulmonary artery pressure), vitamin D level, BNP, hemoglobin, MPV, RDW, platelet count, leukocyte, neutrophil and lymphocyte count, LDL, triglyceride, BUN, creatinine, sodium, potassium, calcium, phosphorus, magnesium, CRP levels were recorded. Vitamin D levels were compared between the groups. When evaluating the findings obtained in the study, IBM SPSS Statistics 22 for statistical analysis (SPSS IBM, Turkey) programs were used. Results: According to the results of the study, there is a statistically significant difference between the groups in terms of vitamin D values (p: 0.000; p
Benzer Tezler
- Koroner yoğun bakım ve iç hastalıkları yoğun bakım servisinde yatan 65 yaş ve üzeri hastalarda uygunsuz ilaç kullanım prevelansının tespit edilmesi
Evaluation prevelance of inappropriate medication use over the age 65 who were admitted to internal medicine intensive care unit and coronary intensive care unit
MERVE UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GeriatriSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP DİLEK AYDIN
- Vitamin d eksikliğinin kalp fonksiyonları üzerine etkisi
The effects on cardi̇ac functi̇on of vi̇tami̇n d
SEVAL AY ALTUNBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- 25-hidroksi vitamin D3 düzeylerindeki düşüklüğün kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisinin ekokardiyografik olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GİZEM KÖŞKDERELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KARACAN
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda ve kontrol grubunda parathormon, D vitamini , serum kalsiyum, fosfor, albumin ve ALP düzeylerinin ölçümü
Comparison of serum parathormone, vitamin D , calcium, phosphorus, albumin and alkaline phosphatase levels in patients with atrial fibrillation and control group
MEHMET EMİN DERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ RİZA UYSAL
- Konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda d vitamini düzeyleri ve izlemdeki yeri
Vitamin-d levels of children with congenital heart disease and its significance during follow-up
SABİRE GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SEDEF TUNAOĞLU