Üreteropelvik bileşke darlıklarının tedavisinde açık, laparoskopik ve robotik pyeloplasti tekniklerinin cerrahi ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of surgical and functional outcomes of open, laparoscopic androbotic pyeloplasty for the treatment of ureteropelvic junction obstruction
- Tez No: 630825
- Danışmanlar: DOÇ. DR. UĞUR BOYLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Üretropelvik bileşke darlıklarının tedavisinde açık, laparoskopik ve robotik dismembred piyeloplasti tekniklerinin cerrahi ve fonksiyonel sonuçlarını karşılaştırmak. Materyal ve Metod: 2007 ve 2012 tarihleri arasında 22 hastaya açık (grup 1), 15 hastaya laparoskopik (grup 2) ve 15 hastaya robotik piyeloplasti (grup 3) yapıldı. Gruplar arasında ortalama operasyon süresi, tahmini kan kaybı, dren kalış süresi, analjezik ihtiyacı, hastanede kalış süresi ile fonksiyonel sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama yas; grup 1'de 30, grup 2'de 34,3 ve grup 3'de 32,9'idi. Ortalama operasyon süresi sırasıyla 127, 130 ve 114 dakika (p=0,32) ve tahmini kan kaybı ise sırasıyla 105, 31 ve 28 mil idi (p<0,001). Dren kalış süresi gruplar arasında sırasıyla 4,36 (±1,3), 2,33 (±0,6) ve 1,8 (±0,6) gün (p<0,001), hastanede kalış süresi ise sırasıyla 4,14 (±1,8), 2,8 (±0,75) ve 2 (±1) gün idi (p<0,001). Diğer iki grup ile karşılaştırıldığında narkotik analjezik gereksinimi grup 1'de istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,02). Radyografik ve semptomatik başarı oranları grup 1'de %95,5, grup 2 ve grup 3'de ise %93,3 olarak belirlendi. Sonuç: Açık, laparoskopik ve RP benzer başarı oranlarına sahiptir. Açık onarımın insizyonel morbiditesinin yanında, laparoskopide hızlı iyileşme ve kısa hastanede kalış süreleri mevcuttur. Robotik piyeloplasti, LP ile karşılaştırıldığında benzer başarı ve komplikasyon oranlarına sahip olmasına rağmen, robotik prosedürün yüksek maliyeti hasta seçiminde dikkate alınmalıdır.
Özet (Çeviri)
Purposes: To compare surgical and functional outcomes of open, laparoscopic and robotic dismembred pyeloplasty at the treatment of patients with ureteropelvic junction obstruction. Materials and Methods: Between 2007 and 2012, 22 patients underwent conventional open pyeloplasty, 15 patients underwent laparoscopic pyeloplasty and 15 patients underwent robotic pyeloplasty. Mean operation time, estimated blood loss, drain removal time, narcotic analgesic requirements, length of hospital stay and functional outcomes were compared among groups. Resuts: The mean age was 30 years in Group 1, 34,3 years in group 2 and 32,9 years in group 3. The mean operation time was 127, 130 and 114 min (p=0,32) and estimated blood loss was 105, 31 and, 28 mil, respectively (p=0.001). The drain was removed after 4,36 (±1,3), 2,33 (±0,6) and 1,8 (±0,6) days after surgery (p<0,001) and the mean hospital stay was 4,14 (±1,8), 2,8 (±0,75) and 2 (±1) days, respectively (p<0,001). Narcotic analgesic requirement was significantly higher in Group 1 when compared with Group 2 and 3 (p=0,02). The radiographic and symptomatic success rate was %95, 5 in Group 1 and %93, 3 in Group 2 and 3. Conclusion: Open, laparoscopic and RP has similar success rates. In addition to this, open repair has incisional morbidity, laparoscopy has faster recovery and less hospital stay. Althougt RP provides similar success and complication rates when compared to LP, high cost of robotic procedures must be considered in patient selection.
Benzer Tezler
- Vezikoüreteral reflü ve üreteropelvik darlığın renal morfoloji üzerine etkileri (Karşılaştırmalı deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
İSMAİL BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiÇukurova ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERBUĞ KESKİN
- Üreteropelvik obstrüksiyon şüphesi olan olgularda renal sintigrafide farklı diüretik uygulama protokollerinin (F+20, F+0 ve F-15) karşılaştırılması
The Comparison between different diuretic application protocols (F+20, F+0 and F-15) in renal scintigraphy in cases which involve suspicion of ureteropelvic obstruction
ŞEYDA TÜRKÖLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAMER ATASEVER