Ivf/ıcsı uygulanan hastalarda bazal serum anti-müllerian hormon ile oosit kalitesi ve gebelik sonuçları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between baseline anti-mülleri̇an hormone and oocyte quality and pregnancy outcomes in patients undergoing ivf/icsi
- Tez No: 633984
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN TAYFUN KUTLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZ Amaç: Anti-Müllerian hormon (AMH), menstrüel sikluslar boyunca devamlı salgılanan bir hormon olup, over rezervinin klasik biyobelirteçlerine kıyasla, çeşitli avantajlara sahiptir. Bu çalışmada, intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) yapılan hastalarda AMH düzeylerinin oosit ve embriyo kalitesi ve yardımcı üreme tekniklerinin (ART) sonuçları ile ilişkisi değerlendirildi. Yöntem:Bu kesitsel çalışmaya Mayıs 2009-Aralık 2009 tarihleri arasında İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesinin vitrofertilizasyon merkezinde ICSI yapılan toplam 44 kadın alındı.Tüm hastalara uzun dönem tedavi protokolü uygulandı. Menstrüasyonun üçüncü gününde folikül stimülan hormon, lüteinizan hormon, östradiol ve AMH düzeyleri ölçüldü ve antral folikül sayısı hesaplandı. Oosit sayısına göre AMH için kesme değeri belirlendi. Hastalar, AMH düzeylerine göre kötü yanıt verenler (n=12, %27.3) ve iyi yanıt verenler (n=32, %72.7) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular:AMH ölçümleri, tedaviye iyi yanıt verenler lehine olmak üzere, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklıydı (p<0.01). AMH'nin kesme değerini hesaplamak için yapılan alıcı işletim karakteristiği (ROC) analizine göre, AMH düzeyi ≥1.90 ng/mL olan iyi yanıt veren hastalarda AMH'nin duyarlılığı, %87.50, özgüllüğü %66.67, pozitif prediktifdeğeri %87.50 ve negatif prediktif değeri %66.67 idi (AUC=0.777, p<0.01).0 Sonuç:Bazal AMH düzeyi, ICSI yapılan kadınlarda over yanıtını belirlemek üzere bir belirteç olarak kullanılabilir. Ayrıca tedavi sırasında toplanan matür oosit sayısı ve fertilize olabilecek oosit sayısını belirlemek üzere kullanılabilir. Ancak, AMH oosit kalitesini, yüksek kaliteli embriyo gelişimi ve gebelik başlangıcını değerlendirmek için kullanışlı bir araç değildir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Background: Anti-Müllerian hormone (AMH), which is constantly secreted during menstrual cycles,offers several advantages over traditional biomarkers of ovarian reserve. In this study, we aimed to assess the relationship of AMH valueswith oocyte and embryo quality and ART outcomes in patients undergoing intra-cytoplasmic sperm injection (ICSI). Materials and Methods: This cross-sectional study included a total of 44 women undergoing ICSI in the in vitro fertilization (IVF) center of Zeynep Kamil Women's and Children's Hospital, Istanbulbetween May 2009 and December 2009. All patients received the long-termtreatment protocol. Follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, estradiol, and AMH levels were measured and antral follicle count was obtained on the third day of menstruation. A cut-off value based on the number of oocytes was determined for AMH.The patients were divided into two groups as poor responders (n=12, 27.3%) and good responders (n=32, 72.7%) according to their AMH levels. Results:The AMH measurements were statistically significantly different between the two groups (p<0.01) in favor of the good responders. According to the receiver operating characteristic (ROC) analysis to estimate a cut-off value for AMH, the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of AMH were 87.50%, 66.67%, 87.50%, and 66.67%, respectively for the good responders with an AMH level of ≥1.90 ng/mL(AUC=0.777, p<0.01). Conclusion:Baseline AMH level can be used as an indicator to determine the ovarian response in women undergoing ICSI. It can be also used to predict the number of mature oocytes,which can be collected during treatment, and the number of oocytes which can be fertilized. However, AMH seems not to be a valuable tool to evaluate oocyte quality, the development of high-quality embryos, or pregnancy conception.
Benzer Tezler
- Foliküler Yanıt Oranı (FORT) ve Folikül-Oosit İndeksi (FOI)' nin düşük over rezervli infertil kadınlarda İn Vitro fertilizasyon başarısını öngörme etkinliğinin belirlenmesi
Determining the Predictive Value of Follicular Response Rate (FORT) and Follicle-Oocyte Index (FOI) for In Vitro fertilization success in infertile women with diminished ovarian reserve
BUSE ÖZKURT KAZDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- GnRH antagonist protokolü uygulanan ve trigger günü progesteron yüksek hastalarda prematür LH yükselmesinin tüp bebek tedavisinde gebelik sonuçları üzerine etkisi
Effect of premature luteinizing hormone rise on pregnancy outcomes in patients with high trigger day progesterone levels in GNRN antagonist in vitro fertilization cycles
ONUR İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Long luteal GnRH agonist ve antagonist protokolü uygulanan olgularda seri serum progesteron, estradiol düzeyi ve endometrial kalınlık ölçümlerinin IVF sonuçları üzerine prediktif etkisinin araştırılması
Evaluation of the predictive value of serial serum estradiol, progesterone and endometrial thickness measurements on IVF outcomes in cycles down-regulated with gonadotropin-releasing hormone agonist and antagonist
TUĞBA KINAY
- Menstrüel siklus boyunca gerçekleştirilen oral östrojen desteğinin ıvf sonuçlarına etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective analysis of oral estradiol primed ivf cycles
TUANA ARISÜT BÜGER
- Tüp bebek tedavisi alan ve agonist protokol uygulanan hastalarda ovulasyonun tetiklendiği gün serum progesteron / folikül oranının gebelik kalımına etkisi
Effect of hcg-day progesteron/follicle ratio on chemical pregnancy rates in gnrh agonist icsi cycles
CİHAN ŞEFİKOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...