Geri Dön

Akut iskemik priapism modelinde quercetinin iskemi reperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinin değerlendirilmesi

Assessment of possible protective effects of quercetin onischemic reperfusion injury in an acute ischemic priapism model

PDF İndir

  1. Tez No: 635059
  2. Yazar: ABUZER KARAAYDIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ERSAGUN KARAGÜZEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut iskemik priapizm, İskemi reperfüzyon hasarı, Quercetin, Acute ischemia priapism, Ischemia reperfusion injury, Quercetin
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 117

Özet

Giriş: Priapizm tanım olarak cinsel istek, orgazm ve uyarıdan bağımsız yaklaşık 4 saati aşkın devam eden kısmi ya da tam ereksiyon halidir. İskemik priapizmde kavernozal kan akımının az veya hiç olmaması sebebiyle ilerleyici hipoksi, hiperkarbi ve asidoz izlenmektedir. Tedavi edilmezse veya tedavide geç kalınırsa (>24 saat) kavernozal düz kaslarda nekroz, irreversibl korporal fibrozis ve erektil disfonksiyon meydana gelir. Priapizmin sonlanması ile oluşan reperfüzyon iskemik dokunun korunması için gerekli olmasına rağmen, reperfüzyonun kendisi iskemi reperfüzyon (İR) hasarını meydana getiren patofizyolojik süreci başlatmaktadır. İR hasarı ile birlikte serbest oksijen radikalleri (süperoksit anyonu (O2−), hidroksil radikali (OH-), nitrik oksit (NO), peroksil radikali (ROO) ve radikal olmayan hidrojen peroksit (H2O2) oluşmaktadır. Oluşan bu radikalller başta hücre membranında lipid peroksidasyonu olmak üzere hücresel yapılarda hasara sebep olmaktadır. İR hasarına karşı etkili eksojen antioksidanlardan birisi olan quercetin flavonoid sınıfının bir üyesidir. Çeşitli kanserlerde, diyabette, alerjik hastalıklarda pek çok özelliği tespit edilmiş olup en iyi tanımlanmış özelliği antioksidan özelliğidir. Sebze, meyve, tohum, çay, kahve vb. besin ürünlerinde bulunmaktadır. Amaç: Çalışmamızda quercetinin antioksidan etki mekanizması ile akut priapizmde İR açısından fayda sağlayabileceği hipotezini kurduk. Sıçanlarda oluşturduğumuz penil iskemi-reperfüzyon modelinde uyguladığımız quercetinin, İR hasarı üzerine olası olumlu etkilerini histolojik ve biyokimyasal açıdan değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Bu deneysel çalışmada Spraque Dawley tipi, 350-400 gr ağırlığında toplam 24 adet erişkin erkek rat, randomizasyon yapıldıktan sonra her grup 6 rattan (n=6) oluşacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Grup 1 (Kontrol grubu), grup 2 (Priapizm / Reperfüzyon(P/R)), grup 3 (P/R + Dimetil sülfoksit) ve grup 4 (P/R + Quercetin) olarak belirlendi. İskemik priapizm Şanlı modeli (Şanlı ve ark.) esas alınarak standart 50 cc lik çam uçlu irrigasyon enjektörü ile oluşturulan vakum ereksiyon cihazı ile elde edildi. Kontrol grubu (grup 1) hariç diğer gruplarda 2 saatlik priapizm devamında yarım saatlik reperfüzyon sonrası penektomi uygulandı. Grup 3'de reperfüzyondan yarım saat önce dimetil sülfoksit, grup 4'de ise reperfüzyondan yarım saat önce 20 mg/kg dozunda quercetin 0.5 cc hacimde olacak şekilde transperitoneal olarak verildi. Abdominal aortadan 3 ml kan alınarak serum ve doku MDA, 4-HNE, GSH, 8-OhdG, MPO, TAS, TOS, OSİ ve serum IMA seviyelerindeki değişiklikler ile sakrifiye edilen ratların alınan penis dokusunun histolojik özellikleri (üretra epitel dejenerasyonu, kas dokusu apoptoik indeks (MAI), bağ dokusu apoptoik indeks (CAI), üretra epitel hücrelerinde apoptoik indeks (EAI), sinüzoidal alan, tunika albuginea açılması değerlendirildi Bulgular: Çalışmamızda histolojik veriler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. Biyokimyasal verilerden doku MDA ve Serum 4-HNE, serum IMA, doku TAS, doku TOS, doku MPO ve serum MPO, doku OSI, doku 8-OHdG seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p0,05). Serum TAS ve serum TOS, serum OSI, serum 8-OHdG, serum MDA, serum GSH seviyelerinde de istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamaması, sistemik bir etki oluşması için çalışmada kullanılan 30 dakikalık reperfüzyon süresinin kısa olmasıyla açıklanabilir (p>0,05). Sonuç: Priapizm modelinde, reperfüzyon öncesi quercetin uygulaması sonucu elde edilen veriler literatürde yapılmış olan deneysel çalışma sonuçlarıyla uyumlu bulundu. Çalışılan biyokimyasal parametrelerin önemli bir bölümü quercetinin antioksidan etkisini gösterdi. Anlamlı bulunmayan parametrelerin çalışmanın akut olması ve reperfüzyon süresinin kısa olmasıyla ilişkili olduğu düşünüldü. Histolojik değişiklik saptanamaması, literatürdeki 4 saatten kısa süreli priapizm modellerinde histolojik değişikliklerin ortaya çıkmaması bulgusuyla uyumludur.

Özet (Çeviri)

Introduction: Priapism definition is partial or complete erection which lasts around four or more hours without sexual desire, orgasm or sexual stimuli. In ischemic priapism, there is none or few blood flow, which results progressive hypoxia, hypercarbia and acidosis. If priapism is not treated or treatment is postponed like 24 hours or more, smooth muscle necrosis, irreversible corporal fibrosis, erectile dysfunction occur. Reperfusion which occurs with termination of priapism, is needed for protecting the ischemic tissue although reperfusion itself initiates a pathophysiological process that leads to ischemia-reperfusion (I/R) injury. With I/R injury free oxygen radicals, hydroxyl radicals (OH-), Nitric Oxide (NO), peroxide radicals (ROO) and non-radical hydrogen peroxide develop. These radicals damage the cell membrane especially the membrane lipids. Quercetin which is effective against ischemia-reperfusion (I/R) injury, is a flavonoid and also an exogenous antioxidant. Quercetin has some effect on various cancer, diabet and allergic disease but being antioxidant is its best known feature. It is found in many fruits, vegetables, leaves, seeds, tea, coffee. Aim: In our study, we formed a hypothesis which say Quercetin can be beneficial to ischemia reperfusion injury in acute priapism. We assessed histologically and biochemically Quercetin's possible positive effects against ischemia reperfusion injury in a model of induced priapisim in rats. Materials and Methots: Twenty-four male Sprague-Dawley type, 350-400 gr weight rats were divided after randomization into four groups which all group has six rat, group 1 (Control), group 2 (Priapism/Reperfusion), group 3 (Priapism/Reperfusion + Dimethyl sulfoxide) and group 4 (Priapism/Reperfusion + Quercetin). Ischemic priapism model was induced by pine tipped injector vacuum erection device, based on Şanlı model. Priapism was induced in all three groups except control group. After 2h, priapism was concluded and 30 min reperfusion was performed. Then penectomy was performed in all groups. In group 3, DMSO (dimethyl sulfoxide) was administered intraperitoneally 30 min before reperfusion, while in group 4, 20mg/kg (0.5 cc) Quercetin was administered intraperitoneally 30 min before reperfusion. 3 ml blood specimens were collected from abdominal aorta in order to determine serum and tissue MDA, 4-HNE, GSH, 8-OhdG, MPO, IMA, TAS, TOS and OSI values, and penile tissue was taken for histopathological examination (urethral epithelium degeneration, muscular apoptosis index, connective tissue apoptosis index, urethral epithelium apoptosis index, sinusoidal space,tears in tunica albuginea). Results: In our study, no statistically significant difference was found in terms of histological data. A statistically significant difference was found in biochemical data in tissue MDA and Serum 4-HNE, serum IMA, tissue TAS, tissue TOS, tissue MPO and serum MPO, tissue OSI, tissue 8-OHdG levels (p0,05). Serum TAS and serum TOS, serum OSI, serum 8-OHdG, serum MDA, serum GSH levels could not be found to be statistically significant and can be explained by the short 30-minute reperfusion period used in the study for a systemic effect (p>0,05). Conclusions: In the priapism model, the result obtained by the application of quercetin before reperfusion was found compatible with the results of the experimental studies conducted in the literature. Biochemical parameters showed Quercetin's antioxidant feature. It was thought that the parameters that were not significant were related to the fact that the study was acute and the reperfusion time was short. The absence of histological changes is consistent with the finding that histological changes do not occur in priapism models shorter than 4 hours in the literature.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    784393

    Akut iskemik priapism modelinde ferulik asidin iskemi reperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinin değerlendirilmesi.

    Assessment of possible protective effects of ferulic acid on ischemic reperfusion injury in an acute ischemic priapism model

    OZAN CAN ÇEKÜÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    ÜrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKE ONUR KAZAZ

  2. Tez No

    751114

    Akut iskemik priapizm modelinde berberinin iskemi reperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinin değerlendirilmesi

    Assessment of possible protective effects of berberine on ischemic reperfusion injury in an acute ischemic priapism model

    YASİN CANSEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    ÜrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSAGUN KARAGÜZEL

  3. Tez No

    776751

    Akut iskemik priapizm modelinde klorojenik asitin iskemireperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinin değerlendirilmesi

    Assessment of possible protective effects of chlorogenic acid on ischemic reperfusion injury in an acute ischemic priapismmodel

    SERDAR ALPARSLAN BOSTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    ÜrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RASİN ÖZYAVUZ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKE ONUR KAZAZ

  4. Tez No

    836809

    Akut iskemik priapizm modelinde gallik asitin iskemireperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinindeğerlendirilmesi

    Assessment of possible protective effects of gallic acid on ischemic reperfusion injury in an acute ischemic priapismmodel

    MEHMET BARIŞ KARTAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    ÜrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH ÇOLAK

  5. Tez No

    908626

    Rat modelinde priapizm sonrası oluşan iskemik reperfüzyon hasarı üzerine pentoksifilin /pirfenidon/dekspantenol uygulamalarının karşılaştırılması

    Comparison of pentoxifylline / pirfenidone / dexpanthenol applications on ischaemic reperfusion injury after priapism in rat model

    İBRAHİM GÖKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    ÜrolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET GİRAY SÖNMEZ

Geri Dön