Geri Dön

Memenin bı-rads kategori 4 lezyonlarına dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntülemenin katkısı ve histopatolojik korelasyon

Contribution of contrast-enhanced dynamic mr mammography to bi-rads category 4 breast lesions and the pathological correlation.

PDF İndir

  1. Tez No: 635341
  2. Yazar: HALE ALTUNOĞLU
  3. Danışmanlar: UZMAN EMİNE ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 128

Özet

Amaç: Mamografi ve/veya meme US ile memesinde BI-RADS kategori 4 lezyon saptanan hastalarda MR mamografinin lezyonların benign-malign ayrımına, hastanın tanı ve tedavisine katkılarını göstermek amaçlandı. Gereç ve yöntem: Toplam 34 hasta (34 lezyon) MR mamografi tetkiki ile değerlendirildi. İncelemede, prekontrast aksiyel T1 ağırlıklı FSE, aksiyel T2 ağırlıklı yağ baskılı, sagital T2 ağırlıklı yağ baskılı ve fast STIR sekanslarının ardından pre- ve post-kontrast gradient eko T1 ağırlıklı aksiyel sekanslar ile substrakte (çıkarmalı) görüntüler elde olundu. Lezyonlar, ACR BI-RADS MR sözlüğü kullanılarak değerlendirildi ve her lezyon için MR BI-RADS kategorisi belirlendi. Özgüllük, duyarlılık, pozitif ve negatif prediktif değerler hesaplandı. Bulgular: MR mamografinin BI-RADS kategori 4 lezyonların değerlendirilmesinde duyarlılığı %100, özgüllüğü %29,6, pozitif öngörü değeri %26,9, negatif öngörü değeri ise %100 olarak hesaplandı. Subkategorilerde BI-RADS kategori 4a hasta grubunda negatif öngörü değeri %100, BI-RADS kategori 4b ve 4c hasta gruplarında pozitif öngörü değerleri sırasıyla %15,4 ve %62,5 olarak hesaplandı. Sonuç: MR mamografi, konvansiyonel yöntemlerle BI-RADS kategori 4a olarak değerlendirilen lezyonlarda hastayı biyopsiden kurtarıp takibe yönlendirerek, BI-RADS kategori 4c olarak değerlendirilen lezyonlarda ise malign bulgular varlığında lezyonları karakterize ederek hastaların yönetimine ve tedavi protokolüne katkı sağlayabilir. BI­ RADS kategori 4b hasta grubunda, MR mamografi hem tanıya katkı sağlamayabileceği hem de hemen her zaman kesin tanı koyduran biyopsi ile karşılaştırıldığında daha pahalı bir yöntem olması nedeniyle tercih edilmeyebilir. BI-RADS 4 subkategorileri ile sınıflandırılan lezyonlara yönelik, daha geniş hasta grupları ile yapılacak çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim of this study is to determine whether breast MRI can provide a sufficient distinction between benign and malignant lesions or contribute to patient diagnosis and treatment in BIRADS category 4 lesions detected with mamography and/or ultrasonography. Materials and methods: 34 lesions investigated in this study classified as BIRADS category 4a, 4b or 4c and underwent MR mamography as diagnostic work-up . After the precontrast axial T1 weighted FSE, axial T2 weighted fat saturated , sagittal T2 weighted fat saturated, fast STIR sequences, axial pre- and post-contrast gradient echo T1 weighted sequences and substracted images was used to scan and evaluate patients. Lesions were categorized by using ACR BI-RADS MR lexicon. Sensitivity , specificity, PPV and NPV were calculated . Results: MRI had a sensitivity of 100%, specificity of 29,6%, PPV of 26,9% and NPV of 100% in BI-RADS category 4 lesions. In subcategories , in BI-RADS category 4a group NPV of 100%, in BI-RADS category 4b group PPV of 15,4%, in BI-RADS category 4c group PPV of 62,5% were calculated. Conclusion: MR mammography may be used in a diagnostic strategy for BI-RADS category 4a and 4c lesions. In BI-RADS category 4a lesions, malignancy is ruled out with a very high level of confidence, here with avoiding invasive diagnostic procedures; follow­ up may proposed. In BI-RADS 4c lesions, MR mammography that can characterize the lesions in the presence of malignant findings, may change the management and treatment of this patients. In BI-RADS 4b lesions, MR mamography may not be preferred not only a inconlusive method usually to contribute to diagnosis , but also an expensive method compared to biopsy which almost all the time diagnose accurately . Further studies with larger groups for BI-RADS 4 subcategories are needed to support the results of our study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    692974

    Meme lezyonlarının benign malign ayrımına ve BI-RADS sınıflamasına shear wave elastografi, power doppler ultrasonografi ve superb mikrovasküler görüntüleme tekniklerinin katkısının histopatolojik veriler ile korele değerlendirilmesi

    Evaluation of the diagnostic performances of shear wave elastography, power doppler ultrasonography and superb microvasculer imaging techniques in the differentiation of benign and malignant breast lesions and contribution of these techniques to BI-RADS classification

    ALİME GÖKÇE KOCAARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ADALETLİ

  2. Tez No

    118183

    Primer meme kanserinin saptanmasında teknezyum 99m-metilendifosfonat mamosintigrafisinin in vivo kullanımı

    Tc-99m-MDP scintimammography in detecting primary breast cancer in vivo

    FAYSAL DANE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    OnkolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SERDAR TURHAL

  3. Tez No

    821098

    Memenin kitle dışı lezyonlarında shear wave elastografi ve superb mikrovasküler görüntüleme tekniklerinin tanıya katkısının araştırılması

    Investigation of the contribution of shear wave elastography and superb microvascular imaging techniques in the diagnosis of non-mass lesions of the breast

    SEDA ALADAĞ KURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN TAŞKIN

  4. Tez No

    814109

    Bı-rads 4A meme lezyonlarının değerlendirilmesinde shear wave elastografi ve superb mikrovasküler görüntülemenin tanısal etkinliği

    Diagnostic efficiency of shear wave elastography and superb microvascular imaging in bi-rads 4A lesions evaluation

    NİMET ERSÖZ POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE UYSAL

  5. Tez No

    891245

    Memenin radyolojik görüntülemesinde bı-rads 4 olarak raporlanan lezyonların tanısal değeri ve sistemik inflamatuvar parametrelerle ilişkisi

    Diagnostic value of lesions reported as bi-rads 4 on radiological imaging of the breast and their relationship with systemic inflammatory parameters

    HÜSEYİN TURAP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Genel CerrahiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERVET KOCAÖZ

Geri Dön