Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde izlenen hastalarda anormal klor seviyelerinin yoğun bakım takip sonuçlarına etkisi

The effect of abnormal chlorine levels on the results of intensive care follow-up in patients followed up in the intensive care unit

  1. Tez No: 635505
  2. Yazar: SERCAN DADAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZLEM YAZICIOĞLU MOÇİN, UZMAN EYLEM TUNÇAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 37

Özet

Giriş ve Amaç: Hastane ve yoğun bakıma yatan hastalarda serum klor düzeyi anormallikleri sık gözlenmektedir.Hipokloremi ve hiperkloremi sık karşılaşılmakla birlikte yoğun bakım hastaları ile ilgili veriler sınırlıdır.Çalışmamızda, yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) klor seviyeleri normal aralıkta olmayan hastalarda YBÜ kalış gün ve mortalitelerinin daha kötü olup olmadığı araştırıldı. Yöntem: Geriye dönük gözlemsel kesitsel çalışma yoğun bakım eğitim kliniğinde 2016-2017 yılları arasında yatan hastalarda yapıldı.Çalışmaya hastane bilgi yönetim sistemi (HBYS) üzerinden düzey 2 ve düzey 3 YBÜ'ne yatan,yatışının ilk ve son günü serum klor düzeyi bakılan hastalar alındı.Serum klor düzeyi YBÜ giriş ve çıkış değerleri düşük (97mmol/L ve altı), normal (98-106 mmol/L) ve yüksek (107 mmol/L ve üstü) olarak üçlü gruplanırken aynı zamanda normal aralık ve anormal aralık (düşük ve yüksek) olarak ikili grup yapıldı.Hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet), ek hastalık, hemogram ve biyokimya değerleri, yatış tanıları ve günleri,YBÜ mortaliteleri HBYS'den otomatik olarak alındı.C-reaktif protein(CRP) ve nötrofil lenfosit oranı (NLO) inflamatuar belirteç olarak hesaplandı, mortalitede cut-off değerleri hesaplandı.Klor grupları, yatış tanıları ve inflamatuar belirteçler ile oluşturulan lojistik regresyon modelinde ybü mortalitesi olan hastalar değerlendirildi. Bulgular: Çalışma döneminde YBÜ'ne yatan toplam 2663 hastada, YBÜ'ne girişte ve çıkışta klor seviyesi bakılan 1975 (erkek, %61.5) hasta çalışmaya alındı. Klor düzeyleri düşük, normal ve yüksek değerlerde olan hasta oranları sırasıyla %51.8, %32.5 ve %15.6 idi;YBÜ kalış günü ortanca değeri sırasıyla 4 (2-7) ,5 (3-8) ve 5 (2-9) gün (p=0.014) idi.YBÜ'de mortalite %20.7 (n=408) hastada gözlendi. Yüksek klor değeri olan hastalarda mortalite oranı yaşayanlara göre anlamlı yüksek (%32.1, %11.4, p

Özet (Çeviri)

Aim: Serum chlorine level abnormalities are frequently observed in hospital and intensive care unit (ICU) patients.Hypochloremia and hyperchloremia are common, but data on intensive care patients arel imited. In this study, it was investigated whether the days of stay and mortality were worse in patients who did not have normal chlorine levels in ICU. Methods: The retrospective observational cross-sectional study was performed in patient sadmitted to intensive care training clinic between 2016-2017.Serum chlorine level at time of ICU admission and discharge were groupe into three as low values (97mmol/L and below), normal (98-106 mmol/L) and high (107 mmol/L and above) and also groupe into two according to the normal range and abnormal range . Results: Patients who died in the ICU had significantly low or high chlorine levels than the survivals(76.5vs65.2).The rate of patients with high chlorine values were significantly higher in the non-survival group compare to the survivals (32.1% vs 11.4%, p

Benzer Tezler

  1. Çocuk yoğun bakım kliniği'ne travma nedeniyle yatan hastaların mortalite ve morbidite belirteçleri

    The mortality and morbidity predictors of pediatric trauma patients in pediatric intensive care unit

    ÖZLEM ÇAKICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. AYŞE BERNA ANIL

  2. Pnömoni hastalarında trombosit değerlerinin prognoz ile ilişkisi

    The relationship between prognosis and platelet count in patients with pneumonia

    RAZİYE SİNEM CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN AKSAY

  3. Yoğun bakım ünitesinde izlenen hastaların işitme fonksiyonlarının geçici otoakustik emisyonla (TEOAE) beyin sapı işitsel yanıtları(ABR) ile iki basamaklı taramayla değerlendirilmesi

    Evaluation of hearing functions of patients followed in the intensive care unit with transient otoacoustic emission (TEOAE) brainstem auditory responses (ABR) and two-step scanning

    SEDEF ZELİHA ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. RENGİN ŞİRANECİ

  4. Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri

    Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome

    NESLİHAN KIPLAPINAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ