Acil serviste izole uzun kemik kırığı tanısı almış hastalarda ketamin ve fentanil ilaçlarının analjezik etkilerinin VAS skorlarına göre karşılaştırılması
Comparison of analgesic effects of ketamin and phentanil drugs according to VAS scores in patients with A diagnosis of isolated long bone fracture in the emergency department
- Tez No: 644117
- Danışmanlar: PROF. DR. ARZU DENİZBAŞI ALTINOK, DOÇ. DR. ERKMAN SANRI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Giriş: Uzun kemik kırıkları acil servis başvurularının önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Opioidlerin yan etki ve bağımlılık potansiyelleri nedeniyle uzun kemik kırığı tanısı almış hastalarda ağrı yönetimi için alternatif ajanlara ihtiyaç vardır. Bu çalışmanın amacı izole uzun kemik kırığı tanısı almış hastalarda, düşük doz ketamin ile fentanilin ağrı kesici etkinliklerini karşılaştırmak olarak belirlenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız tek merkezli, prospektif gözlemsel çalışma olarak bir üniversite hastanesi acil servis ünitesinde gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya alım kriterlerini karşılayan izole uzun kemik kırığı tanısı almış hastalardan, ağrı kesici olarak düşük doz ketamin veya fentanil uygulanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların başlangıç (0. dk), 30. dk ve 60. dk ağrı düzeyleri ve gözlemlenen yan etkiler kayıt altına alınarak gruplar karşılaştırılmıştır. Bulgular: Fentanil grubunda 52 hasta, ketamin grubunda 48 hasta olmak üzere toplamda 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Düşük doz ketamin ve fentanil tedavi grupları arasında ağrı kesici etkinlikleri açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Her iki grupta da tıbbi müdahele gerektirecek yan etki gözlemlenmemiştir. Sonuç: İzole uzun kemik kırıklı hastaların ağrı yönetiminde, düşük doz ketamin ve fentanil tedavilerinin etkin ve güvenli tedaviler olduğu görülmüştür. Çalışmamızın sonuçları; düşük doz ketamin ve fentanil tedavileri arasında analjezik etkinlik ve tıbbi müdahele gerektirir yan etkiler açısından anlamlı fark olmadığını göstermektedir. Gelecekte yapılacak olan ve bu iki tedavinin analjezik etkinliklerinin karşılaştırıldığı randomize kontrollü çalışmalar literatüre ışık tutacaktır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Long bone fractures are an important part of emergency visits. Alternative agents are needed for pain management in patients diagnosed with long bone fractures due to the potential side effects and addiction caused by opioids. This study aims to compare the analgesic efficacy of low dose ketamine and fentanyl in patients with an isolated long bone fracture. Method: This single-center, prospective observational study was performed at the emergency department of a university hospital. Patients who were diagnosed with an isolated long bone fracture that met the inclusion criteria and who received low dose ketamine or fentanyl for pain management were included. The baseline (0 min), 30. min. and 60. min. pain scores and observed adverse events were recorded and compared between the two groups. Results: A total of 100 patients, 52 patients in the fentanyl group, and 48 patients in the ketamine group were included in the study. There were no significant differences in analgesic efficacies or adverse events between low dose ketamine and fentanyl treatment groups. No side effects requiring medical intervention were observed in either group. Conclusion: Our results suggest that low dose ketamine and fentanyl are effective and safe analgesic treatments for patients with isolated long bone fractures. Furthermore, there are no significant differences in analgesic efficacies or adverse events between the two treatment groups. The need for future randomized controlled trials comparing the analgesic efficiency of these two treatments is essential for the enlightenment of the literature.
Benzer Tezler
- Acil serviste erişkin hastalarda lomber ponksiyon yerinin yatak başı ultrason ve palpasyon ile belirlenmesinin karşılaştırılması
Comparison of lumbar puncture location with bedside ultrasonography and palpation in adult patients admitted to emergency services
ÖMER ÇANACIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımPamukkale ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ATAKAN YILMAZ
- Acil servise başvuran izole el yaralanmalı hastaların analizi
Analysis of the patients WHO presented to the emergency department due to isolated hand injury
MUSTAFA BARBAROS ÜNÜVAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI
- Acil servise başvuran diyabetik ketoasidozlu hasta yönetim algoritmasındaki etkenlerin araştırılması
Investigation of the factors in the management algorithm of the patient with diabetic ketoacidosis registering to the emergency department
FATİH ULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İlk ve Acil YardımErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURULLAH GÜNAY
- COVID-19 pandemisi nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitelerine getirilen ziyaretçi kısıtlaması uygulamasının taburculuk sonrası dönemde anne sütü ile beslenme durumu üzerine etkisi
The impact of the visitation restriction implemented to neonatal intensive care unit due to the COVID-19 pandemic on the status of nutrition with breast milk in the period after discharge
CEREN SULTAN ALTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA GAMZE DEMİREL
PROF. DR. NALAN KARABAYIR
- Acil servise kan şekeri yüksekliği ile başvuran hastalarda kısa dönem güvenli taburculuk prediktörlerinin incelenmesi
Investigation of short-term safe discharge predictors in patients admitting to the emergency department with the high of blood sugar
MUSTAFA FURKAN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımKocaeli ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN