EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ VE AİLE SAĞLIĞI MERKEZİNDE GÖREV YAPAN HEKİMLERİN ANTİBİYOTİKLERİN AKILCI REÇETELENMESİ VE KULLANIMI, ANTİBİYOTİK DİRENCİ HAKKINDA BİLGİ DÜZEYİ, YAKLAŞIM VE FARKINDALIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİ
THE RATIONAL RECEPTION AND USE OF ANTIBIOTICS, THE LEVEL OF KNOWLEDGE, APPROACH AND AWARENESS OF PHYSICIANS WHO WORK IN THE EDUCATION AND RESEARCH HOSPITAL AND FAMILY HEALTH CENTER
- Tez No: 649678
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SADIK SAMİ HATİPOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Akılcı antibiyotik kullanımı, hekim, antibiyotik, mezuniyet sonrası eğitim, enfeksiyon, Rational antibiotic use, physician, antibiotics, postgraduate training, infection
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Halk sağlığını tehdit eden hastalıkların ciddi bir bölümü enfeksiyon hastalıklarından oluşmaktadır. Bu sağlık sorunun önlenmesi ve tedavisinde en önemli unsur olan antibiyotiklerin akılcı kullanılması gerekmektedir. Antibiyotiklerin akılcı olmayan kullanımları hastaların doğru tedavi almalarının önüne geçmekte, birçok komplikasyona neden olarak hastalıkların kronikleşmesine, dirençli mikroorganizmaların yaygınlaşmasına dolayısı ile hem halk sağlığı açısından ciddi sorunlara hem de ekonomik kayıplara neden olmaktadır. Çalışmamızda Eğitim Araştırma Hastanesi ve Aile Sağlığı Merkezinde görev yapan hekimlerin akılcı antibiyotik reçeteleme / kullanımı ilkelerine uyumu konusundaki durumu ortaya koymak, hekimlerde akılcı antibiyotik kullanım bilgi ve tutum düzeyi konusunda farkındalığın araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamız, Bakırköy Dr Sadi Konuk Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezinde ve İstanbul İlinde 17 Aile Sağlığı Merkezinde gerçekleştirilmiştir. Çalışmada hekimlerin akılcı antibiyotik kullanımı konusunda bilgi ve tutumlarını ölçmeye, değerlendirmeye yönelik sorular içeren anket uygulanmıştır. Tanımlayıcı, kesitsel tipte olan çalışmamıza 229 hekim gönüllü çalışmaya katılmış olup, katılımcılar 41 sorudan oluşan anket sorularını cevaplamışlardır. Anket sonuçlarına göre hekimlerin % 43,7 oranla sıklıkla, %56,3 nadiren antibiyotik reçete ettikleri antibiyotik reçete ederken faydalandıkları bilgi kaynağı olarak en sık tanı ve tedavi rehberlerini kullandıkları anlaşılmıştır. Çalışmamız sonucunda hekimlerin % 82,5'inin antibiyotik reçeteme sırasında ilaç etkileşimini sorguladığı ve %65,5'inin antibiyotik sonuçlarını takip edebildiği anlaşılmıştır. Katılımcıların % 62'si nadiren, %9,2'si sıklıkla hastanın istediği antibiyotiği reçete ederken, reçete etme nedenleri olarak, en sık hastanın daha önce kullandığı ilaçtan yarar görmesini ve hastanın ısrarcı olmasını belirtmişlerdir. Katılımcıların antibiyotik reçete etme sıklıklarına göre antibiyotik kullanımı hakkında eğitim alma durumları bakımından anlamlı fark saptanmış, sıklıkla antibiyotik reçete edenlerin antibiyotik konusunda eğitim almış olma oranının daha düşük olduğu saptanmıştır (p=0.033). Antibiyotik kullanımı hakkında hekimlerin eğitim alma durumlarına göre hastaya verdikleri antibiyotik tedavisinin sonucunu takip edebilme oranları bakımından farklılık olduğu, (p=0.004). Eğitim alanlarda takip edebilme oranının daha yüksek olduğu saptanmıştır. Katılımcıların %77,2'si hasta muayene süresinin yeterli olmaması, % 78,1'i iş yoğunluğu gibi nedenleriyle antibiyotik ile ilgili hastayı bilgilendirme sırasında zorluk yaşadıklarını belirtmektedirler. Akılcı Antibiyotik kullanımının hayata geçirilmesinde hekimler en önemli rollerden birine sahiptir. Bu bağlamda hekimlerin hastalara doğru bilgi verebilmeleri ve tedavi uyum konusunda hastaları doğru yönlendirebilmeleri için hastalarla iyi bir iletişim kurmaları gerekmektedir. Yoğun iş yükü, kısıtlı muayene süreleri, hasta baskısı gibi birçok neden bunun önüne geçmektedir. Çalışmamızda da hekimlerin akılcı antibiyotik kullanımı konusunda eğitim almış olması da bu ciddi sorunun çözümünde etkili olduğu görülmektedir. Dolayısı ile akılcı antibiyotik kullanımı konusunda hem hekimlere hem de hastalara yönelik eğitim programlarının yaygınlaştırılması, farkındalığın artmasına, akılcı olmayan kullanımların azalmasına katkı sağlayacaktır.
Özet (Çeviri)
A serious portion of diseases that threaten public health consist of infectious diseases. Antibiotics, the most important factor in the prevention and treatment of this health problem, should be used rationally. The irrational use of antibiotics prevents patients from receiving the correct treatment, cause the chronicity of diseases that have maby complications and precipate the spread of resistant microorganisms that may provoke serious public health economic losses. In our study, it was aimed to reveal the position of physicians working in the Training and Research Hospital and Family Health Center for the principles of Rational Antibiotic Prescription / Use, and to investigate the awareness of physicians about the level of rational antibiotic use knowledge and attitude. Our study was carried out in Bakırköy Dr . Sadi Konuk Health Application and Research Center and 17 Family Health Centers in Istanbul. In the study, a questionnaire containing questions to measure and evaluate the knowledge and attitudes of physicians about the rational use of antibiotics was applied. 229 physicians participated in our descriptive, cross-sectional study, and those participants answered the questions in the questionnaire According to the results of the survey, it was understood that %43,7 of physicians are mostly, and %56,4 of the physicians are rarely prescribing antibiotics. The study also indicate that physicians mostly utilize the diagnosis and treatment guidelines as the source of information, As a result of our study, it was understood that 82,5% of the physicians questioned the drug interaction during antibiotic prescription and 65,5% of them could follow up the antibiotic results. While 62% of the participants rarely and 9.2% frequently prescribed the antibiotics that the patient wanted, they stated that the most common reasons for prescribing those antibiotics are the patient's benefit from the drug they used before and the patient's insistence. A significant difference was found in terms of education about antibiotic use according to the frequency of antibiotic prescrition of the participants; the eduction rate of those who prescribed antibiotics was lower than those who do not (p = 0.033). Besides, there is a difference in the rate of pursuit of the results of the antibiotic treatment applied to the patient according to the training status of the physicians about the use of antibiotics (p = 0.004). It has been determined that the ability rate to follow up in is higher for those having education. 77.2 % of the participants stated that they had difficulties in informing the patient about antibiotics due to insufficient patient examination time, and 78.1% workload is the reason behind such difficulty . Physicians have one of the most important roles in the realization of the rational use of antibiotics. Physicians have one of the most important roles in realizing the rational use of antibiotics. In this context, physicians should establish a good communication with patients in order to provide the correct information to patients and to guide them about the treatment compliance. Many reasons such as intensive workload, limited examination times and patient pressure prevent this process. In our study, the fact that physicians were trained in the rational use of antibiotics seems to be an important factor in the solution of this serious problem. Therefore, disseminating training programs for both physicians and patients on rational use of antibiotics will contribute to increasing awareness and decreasing irrational use of antibiotics .
Benzer Tezler
- SAMSUN İLİ AİLE SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE ÇALIŞAN AİLE HEKİMLERİNİN EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ KONUSUNDAKİ BİLGİ DÜZEYLERİ, UYGULAMA VE DENEYİMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
EVALUATION OF THE KNOWLEDGE LEVELS, PRACTICES AND EXPERIENCES OF HOME HEALTH SERVICES OF FAMILY PHYSICIANS WORKING IN SAMSUN PROVINCIAL FAMILY HEALTH CENTERS
NURBANU KAHRAMAN YURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDİNÇ YAVUZ
- Karabük ilinde görev yapan aile hekimleri uzmanlık öğrencilerinin erişkin aşılaması farkındalığı
Adult vaccination awareness of family physician specialist students working in Karabük province
SAİD TONTAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU KORKUT
DOÇ. DR. HABİBE İNCİ
- Aile hekimliği araştırma görevlilerinin alkol ve madde kullanım bozuklukları konusunda bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesi
Family medicine research assistants' knowledge and attitudes about alcohol and substance use disorders
UYSAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Uyuşturucu Alışkanlığı ve AlkolizmYıldırım Beyazıt ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BASRİ FURKAN DAĞCIOĞLU
- Spora katılım belgesi düzenleme ile ilgili olarak birinci basamak hekimlerinin bilgi ve tutumları
Knowledge and attitude of first step physicians regarding the regulation of sports participation certificate
TANER FİLİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TİJEN ŞENGEZER
- Samsun ilindeki aile hekimliği asistanlarının periyodik sağlık muayeneleri hakkındaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi
The level of knowledge for periodic health examination of family medicine residents in Samsun (province)
GİZEM JÜLİDE KALAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSamsun ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHCUBE ÇUBUKÇU