Akut miyokart enfarktüslü hastalarda IGF-I, GH, IGFBP-III düzeyleri ile Troponin-I düzeyinin karşılaştırılması
Comparison of IGF-I, GH, IGFBP-III levels and troponin-I levels in patients with acute myocardial infarction
- Tez No: 651366
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİGEN ÇOŞKUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
Akut myokard infarktüsü tanısında GH, IGF-1 ve IGFBP-3 biyomerkerlerinin değerliliği – Dr. Hüseyin Cahit HALHALLI – Ankara Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği, Uzmanlık Tezi - 2011 Ateroskleroz, gelişmiş toplumlarda ölüm ve sakatlığın en önemli nedenlerindendir (15). Akut koroner sendrom, Anstabil Angina Pektoris'ten STEMI ve ani kardiyak ölüme kadar gidebilen klinik sendromların yelpazesi olarak tanımlanmaktadır (44). IGF-1'in, kalp kontraktilitesini ve kardiyak performansı artırdığı birçok çalışmada belirtilmiştir (13). IGF-1'in vasküler düz kas hücre proliferasyonunu ve migrasyonunu stimule etmek gibi mitojenik etkileri olduğu bilinmektedir (89,90). Myokard hücrelerinde GH ve IGF-1 reseptörleri eksprese edilebilmektedir. Bu nedenle GH, kalp üzerine hem doğrudan hem de lokal veya sistemik IGF-1 indüksiyonu ile etki göstermektedir (14). Myokard infarktüsünün akut fazında IGF1'in belirgin olarak azaldığı bilinmektedir (102). Bu bilgiler ışığında Akut Myokard İnfarktüsü (AMI) tanısı alan hastaların ilk 24 saat içinde ölçülen serum GH, IGF-1 ve IGFBP-3 düzeylerini tanıda rutin olarak kullanılmakta olan Troponin I ile karşılaştırdık. Vakaların MI tiplerini ve ağrı başlangıcı-başvuru süresi ayrı ayrı değerlendirerek; GH, IGF-1 ve IGFBP-3 düzeyleri açısından aralarında anlamlı bir fark olup olmadığını; GH, IGF-1 ve IGFBP-3 düzeylerinin akut dönemde ne şekilde değişim gösterdiğini belirlemeyi amaçladık. Çalışma grubunda AMI olan 107 hasta, kontrol grubunun ise 32 hasta çalışmaya alındı. Kontrol grubu ve AMI olan hastalar arasında yaş, kilo, boy ve vücut kitle indeksi düzeylerinin, HL, aile öyküsü ve sigara kullanma oranlarının farklılık göstermediği; AMI geçirenlerin 33'ünün (%30.8) NSTEMI, 23'ünün (%21.5) anterior MI, 7'inin (%6.5) septal MI, 38'inin (%35.5) inferior MI, 6'sının (%5.6) lateral MI olduğu tespit edilmiştir. GH, IGF-1 ve IGFBP-3 için tanımlı referans değerlerinin AMI ve kontrol gruplarının yeterince iyi ayırt etmemesi nedeniyle, en uygun cut off değerlerini tespit etmek için yapılan analizlerde GH için 0.14, IGFBP-3 için 2862 değerleri anlamlı iii bulunmuş (p
Özet (Çeviri)
Diagnostic value of GH, IGF-1 and IGFBP-3 biomarkers in acute myocardial infarction – Dr. Hüseyin Cahit HALHALLI – Ankara Training and Research Hospital, Emergency Medicine Clinic, Specialization Thesis - 2011 Atherosclerosis is the main reason for death and disability in developed societies (15). Acute coroner syndrome is defined as the variety of clinic syndromes from unstabil angina pectoris to STEMI and sudden cardiac death (44). In many studies it is shown that IGF-1 enhances cardiac contractilities and cardiac performance (13). It is known that IGF-1 has mitogenic effects like stimulating vascular smooth muscle cell proliferation and migration (89, 90). GH and IGF-1 receptors can be expressed in myocardial cells. For this reason, GH affects heart both directly and local or systemic induction through IGF-1. IGF-1 is also known to be decreased notably in the acute phase of MI (102). In the light of given information, we compared the serum GH, IGF-1 and IGFBP-3 levels of AMI diagnosed patients those were measured within the first 24 hours with troponin I that routinely used in the diagnosis of AMI. We tried to understand if there is a difference regarding GH, IGF-1 and IGFBP levels between them, how GH, IGF-1 and IGFBP-3 levels are changed in the acute phase and possible relations with biochemical determinants of MI by separately comparing MI types and pain starting-admittance of emergency service time of the patients. 107 patients from AMI patient group and 32 patients from the control group were taken to the research. It is determined that; among the control group and AMI group, there were no differences in age, height, weight, body mass index levels, HL, family history and smoking habits ratio. It is also determined that among the AMI patients, 33 (%30.8) were NSTEMI, 23 (%21.5) were anterior MI, 7 (%6.5) were septal MI, 38 (%35.5) were inferior MI, and 6 (%5.6) were lateral MI. Because reference values defined for GH, IGF-1 and IGFBP-3 couldn't differentiate AMI and control groups, in the analysis those were made to determine the best cut off values; 0.14 for GH, 2862 for IGFBP-3 were considered to be significant (p
Benzer Tezler
- Akut miyokart enfarktüslü hastalarda serum magnezyum ve eritrosit içi magnezyum düzeyleri
Serum-magnesium and intraerythrocyter magnesium levels in acute myocardial infarction patients
SEDAT ÖZBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HAKAN ALAGÖZLÜ
- Trombolitik tedavi verilen akut miyokart enfarktüslü hastalarda reperfüzyonu saptamada B-tip natriüretik peptidin yeri
B type natriuretic peptide's role on showing reperfusion in acute myocardial infarction patients recients recieving thrombolytic therapy
HÜSEYİN KATLANDUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiErciyes ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ERGİN
- ST segment yükselmesi olan ve olmayan miyokart enfarktüslü hastalarda arteriyel sertliğin değerlendirilmesi
Evaluation of arterial stiffness in patients with ST segment elevation and non st segment elevation myocardial infarction
OĞUZ AKKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiÇukurova ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDİ BOZKURT
- Akut anterior miyokart enfarktüsü ile başvuran hastalarda TP-E, TP-E/QTt ile mortalite /morbidite ilişkisi
Relationship between TP-E, TP-E/QT and mortality /morbidityinpatientspresenting with acute anterior myocardial infarction
YUNUS EMRE OKUDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN VAROL
- Akut miyokart enfarktüsünde antikardiyo lipin antikorları ve protein-C'nin önemi
The importance of the anticardiolipine antibody and protein-C in the acut myocardial infarction
BİRDAL YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HAKAN ALAGÖZLÜ