Obez ve fazla tartılı nonalkolik karaciğer yağlanması olan çocuklarda adiponektin ve adiponektin reseptörleri
Adiponectin and adiponectin receptors in obese and owerweight children with nonalcholic fatty liver
- Tez No: 652431
- Danışmanlar: PROF. DR. REHA ARTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Gastroenterology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Obezite ve yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) ülkemizin sıklığı giderek artan önemli sağlık sorunlarından biridir. Obezite, insülin direnci ve NAYKH patogenezinde adiponektin ve adiponektin reseptörlerinin rolünü anlamaya yönelik çalışmalar yayınlanmıştır. Solübl adiponektin reseptör düzeyinin durumunu açıklayan çalışma bulunmamaktadır. Bu araştırma, NAYKH olan çocuklarda adiponektin ve adiponektin reseptörlerini incelemeyi amaçlamaktadır. Hastanemiz çocuk sağlığı polikliniğine başvuran batın ultrasonografisinde karaciğer yağlanması saptanan çocuklar, boy ve kilo ölçümleri ile insülin direnci, lipit profili ve karaciğer enzimleri açısından yeniden değerlendirildi. Bu çocuklar, obez olup olmamalarına ve karaciğer enzimlerine göre gruplara ayrıştırıldı. Karaciğer enzim düzeyleri yüksek olanlar steatohepatit (NASH) olarak değerlendirildi. Çalışmamızda toplam 51 hastanın ultrasonografisinde yağlanma saptandı. Kontrol grubu olarak, sağlıklı, yağlanması olmayan 10 obez çocuk ile sağlıklı yağlanması olmayan fazla kilolu 10 çocuk alındı. Yaş ve antropometrik ölçümler açısından hasta grup ile kontrol grubu arasında anlamlı fark yoktu. Hem basit yağlanması (15/25) hem steatohepatiti (5/6) olan hastalara bakıldığında çoğunda insülin direnci pozitif bulundu. Daha önceki bilgiler ışığında insülin direnci yağlanma patogenezinde en önemli basamaktır. Yağlanması olan hastalar ile kontrol grubu adiponektin düzeyi için karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Ancak her iki grupta da normal değerin altında bulundu. Gruplar arasında fark olmamasının nedeni adiponektinin henüz karaciğer yağlanmasının çok erken evresinde, hatta yağlanma olmadan kilo alımının başladığı evrede düşmeye başlamasıdır. Kontrol grubu olarak aldığımız hastalarda her ne kadar ultrasonografide yağlanması saptanmasa da obez ve aşırı kilolu olduklarından doku düzeyinde yağlanma başlamış olabilir. Adiponektin reseptör 2, özellikle karaciğerde eksprese edilen ve yağlanmada önemli olan bir moleküldür. Obez olup karaciğer yağlanması olmayan olgular ile obez karaciğer yağlanması olan olguların adipoR2 düzeyleri karşılaştırıldığında yağlanması olan grupta anlamlı yüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Obesity and fatty liver disease are one of the important increasing the frequency of healthy problem in our country. Studies have been carried out for many years to understand the role of adiponectin and adiponectin receptors in the patogenesis of obesity, insulin resistance and nonalcoholic liver disease. There aren't any studies about soluble adiponectin receptor level. This studies, aim to investigate of adiponectin and adiponectin receptors in nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) to child. Children admitted to pediatric department in our hospital or had been determined liver steatosis in liver ultrasonography in any reason were re-evaluated with weight and height measurement, insulin resistance, lipid profile and liver enzymes. Children were divided into groups according to liver enzymes and whether they were obese or not. Children who had increased level of liver enzymes were evaluated as steatohepatitis (NASH). In our study, 51 patient had fatty liver in ultrasonography. As a control group, 10 healthy obese children who had no fatty liver and 10 healthy owerweigtht children who had no fatty liver were included. No significant difference in ages and antropometric measurement were detected between patient and control group. Insulin resistance were detected as positive in almost all children who had either simple fatty liver (15/25) or steatohepatitis (5/6). Insulin resistance is the most important step in the patogenesis of fatty liver as emphasized before. There were no significant difference in adiponectin levels between patient with fatty liver and control group, but adiponectin levels were found under the normal level in two groups. The reason of no difference in two groups is that adiponectin starts to fall at early stages of steatosis evenmore as a early stage of gaining weight without steatosis. Another reason might be that whatever no fatty liver had been detected in ultrasonography in children included to control group, perhaps fatty liver would be found under microscopy. Adiponectin receptor 2 is an important molecule in steatosis and expressed especially in liver. In comparison of adipoR2 levels in obese children with fatty liver and without fatty liver, adipoR2 was significantly higher in the fatty liver group (p
Benzer Tezler
- Fazla tartılı ve obez olan çocuklarda histopatolojik steatozis/fibrozis bulguları ile çeşitli görüntüleme ve kan steatozis/fibrozis göstergeleri arasındaki ilişkinin karşılaştırılması
The comparison between histopathological steatosis / fibrosis findings and differential imaging and blood steatosis / fibrosis indicators in children with overwei̇ght and obesity
CEMİLE BURCU KESİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN TUTAR
- Fazla tartılı ve obez olan çocuklarda histopatolojik steatozis/fibrozis bulguları ile çeşitli görüntüleme ve kan steatozis/fibrozis göstergeleri arasındaki ilişkinin karşılaştırılması
Comparison of the relationship between histopathological steatosis/fibrosis findings and various imaging methods and blood steatosis/fibrosis parameters in overweight and obese children
BİLGİHAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GastroenterolojiMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN TUTAR
- Kırıkkale ilinde vücut ağırlığı normal olan ve fazla tartılı olan çocuklarda vücut yağ oranı ile leptin, grelin ve adiponektin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparisons of leptin, ghrelin and adiponectin levels of children with normal and obez body weight in Kirikkale city
ÇAĞLA KARAVAİZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSakarya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELDA FATMA BÜLBÜL
- Obez çocuklarda beynin difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (DA-MRG)) bulguları
The findings of brain mri diffusion weighted imaging in obese children
GÜLEN BURAKGAZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpFırat ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HANEFİ YILDIRIM
- 2015-2016 tarihleri arasında genel pediatri bilim dalına başvuran vakalarda vücut kompozisyon analizi ve vitamin D düzeyinin incelenmesi
the body composition analysis and vitamin D level examination in the cases applying to the general pediatrics department between 2015-2016
FIDAN KHALILOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE KILIÇ