Subakromial ağrı sendromunda farklı açılarda yapılan ilerleyici rotator kılıf egzersizlerinin ağrı, fonksiyon ve akromiohumeral mesafeye etkisi
Effects of progressive rotator cuff exercises performed at varying shoulder abduction angles on pain, function and acromiohumeral distance in patients with subacromial pain syndrome
- Tez No: 658039
- Danışmanlar: PROF. DR. İREM DÜZGÜN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Omuz, subakromial ağrı sendromu, egzersiz, ağrı, akromiohumeral mesafe, Akromion, Akromiyoklaviküler eklem, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Manuel terapi, Rotator manşet, Skapula, Subakromiyal sıkışma sendromu, Shoulder, subacromial pain syndrome, pain, acromiohumeral distance, Acromion, Acromioclavicular joint, Exercise, Physical therapy, Physical therapy modalities, Manuel theraphy, Rotator cuff, Scapula
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Spor Fizyoterapistliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, subakromial ağrı sendromunda (SAS) skapula temelli (STE) ve skapula-rotator kılıf temelli egzersiz (SRTE) eğitimlerinin ağrı, fonksiyon ve akromiohumeral mesafe (AHM) üzerine etkisinin araştırılması ve AHM değerlerinin sağlıklı kontroller ile kıyaslanmasıydı. Çalışmaya 18-45 yaş arası 33 SAS'lı hasta ile 16 sağlıklı kontrol (ort. yaş: 28 (6,3) yıl; VKİ: 23,8 (3,3) kg/m2) dahil edildi. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Her iki gruba 12 hafta süreli soğuk uygulama, manuel terapi ve egzersizlerden oluşan rehabilitasyon programı uygulandı. STE grubuna (n=17; ort. yaş: 28,8 (7,04) yıl; VKİ: 22,5 (2,5) kg/m2) periskapular kontrol egzersizleri, SRTE grubuna (n=16; ort. yaş: 30,3 (8,7) yıl; VKİ: 22,7 (3,1) kg/m2) ise bu programa ek olarak doğrudan rotator kılıf egzersizleri verildi. Hastaların eğitim öncesi-sonrası Görsel Analog Skalası (GAS) ile ağrı şiddeti, Omuz Ağrı ve Özür İndeksi (SPADİ) ile fonksiyonel aktivite düzeyi değerlendirildi. AHM değerleri gerçek zamanlı ultrasonografi ile 5 farklı abduksiyon pozisyonunda (0°, 30°, 45°, 60° ve 90°) ölçüldü. İstatistiksel analizde, hastaların ağrı ve fonksiyonel aktivite düzeylerinin grup içi karşılaştırmalarında iki eş arasındaki farkın anlamlılık testi, gruplar arası karşılaştırmalarında bağımsız gruplar için t-testi kullanıldı. Grupların 5 farklı abdüksiyon pozisyonundaki AHM değerlerinin karşılaştırılmasında iki yönlü tekrarlı varyans analizi kullanıldı. Grup içi analizlerde her iki grupta da; ağrı şiddetinin azaltılması (p<0,001), fonksiyonel aktivite düzeyinin (p<0,001) ve AHM'nin (p<0,001) artırılmasında eğitim öncesine göre fark bulundu. Gruplar arası karşılaştırmalarda; SRTE grubunda aktivite ağrısında (p=0,036), SPADİ-Özür (p=0,003), SPADİ-Toplam (p=0,009) skorlarındaki azalma ve AHM değerlerindeki (p<0,001) artış STE grubundan daha fazla bulundu. Çalışmamızın sonucunda SRTE eğitimlerinin SAS'lı hastalarda aktivite ağrısının azaltılmasında, fonksiyonelliğin ve AHM'nin artırılmasında daha etkili olduğu bulundu. SRTE eğitimlerinin SAS'lı hastaların rehabilitasyonunda kullanılabilecek alternatif bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the effects of scapula based (SBE) and scapula-rotator cuff based (SRBE) exercises on pain, function and acromiohumeral distance (AHD) in patients with subacromial pain syndrome (SPS), and to compare AHD values with healthy controls. 33 SPS patients, aged 18-45, and 16 healthy controls (age: 28 (6.3); BMI: 23.8 (3.3) kg/m2) were included in this study. Patients were randomly divided into two groups. Both groups received a 12-week program consisting of coldpack, manual therapy and exercise interventions. SBE group (n=17; mean age: 28.8 (7.04) years; BMI: 22.5 (2.5) kg/m2) received periscapular control exercises; SRBE group (n=16; mean age: 30.3 (8.7) years; BMI: 22.7 (3.1) kg/m2) received rotator cuff loading exercises in addition to periscapular control exercises. Patients were assessed by Visual Analog Scale (VAS) for pain intensity, functional activity level with Shoulder Pain and Disability Index (SPADI). AHD was measured using real-time ultrasound at five shoulder positions (0°, 30°, 45°, 60° and 90° of abduction) at baseline and at the end of the intervention. A paired samples T-tests were applied for determining the statistical significance of pre-post treatment results between groups, and independent samples T-test was employed for intergroup results. AHD data was analyzed using a two-way repeated-measures analysis of variance. Intra-group analysis demonstrated that, there were significant decrease in pain intensity (p<0.001), functional activity level (p<0.001) and AHD (p<0.001) compared to baseline values. Inter-group analysis showed SRBE group was found to more effective than SBE group in decreasing activity pain p=0.036), SPADI-Disability (p=0.003), SPADI-Total (p=0.009) scores, and increasing AHD values (p<0.001). We conclude that, SRBE training was found to be effective in decreasing activity pain, and increasing functionality and AHD values in patients with SPS. We believe that SRBE training is an alternative method to be implemented in the rehabilitations of patients with SPS.
Benzer Tezler
- Omuz sıkışma sendromunda iki farklı egzersiz programının 3-boyutlu skapular kinematik, fonksiyonel aktivite düzeyi ve ağrı üzerine etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of two different exercise programs on 3-dimensional scapular kinematics, functional activity level and pain in subacromial impingement syndrome
ELİF TURGUT
Doktora
Türkçe
2015
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR GÜL BALTACI
- Subakromiyal sıkışma sendromunda farklı fizyoterapi tedavilerinin ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of effectiveness of kinesiotaping and conventional physiotherapy on pain, function and quality of life in patients with shoulder impingement syndrome
GÜLDEM YAŞAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
SporHacettepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL BALTACI
- Subakromiyal sıkışma sendromunda farklı egzersiz ve kinezyobant uygulamalarının ağrı, fonksiyon ve eklem hareket açıklığına etkisi
Effects of different exercise and kinesiotaping application on pain, function and range of motion in patients with subacromial impingement syndrome
NİHAN ÖZÜNLÜ PEKYAVAŞ
Doktora
Türkçe
2013
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiSpor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN ERGUN
- Subakromiyal sıkışma sendromunda iki farklı yöntemle yapılan skapular retraksiyon egzersizlerinin skapular diskinezi, ağrı, fonksiyon ve normal eklem hareketi üzerine etkisi
The effects of two different methods of scapular retraction exercises on scapular dyskinesia, pain, function and range of motion in subacromial i̇mpingement syndrome
NİMET TÜNCEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMİRAMİS ÖZYILMAZ
- Subakromiyal sıkışma sendromunda asemptomatik boyun mobilizasyon ve omuz mobilizasyon tekniklerinin kişinin ağrısı, fonksiyonelliği ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of asymptomatic cervical mobilization and shoulder mobilization techniques on individual's pain, functionality and life quality in subacromial impingement syndrome
BURAK ÖZKARAOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DİLBER KARAGÖZOĞLU