Laboratuvarımızda çalışılan kalsiyum metabolizma testlerinin analitik performansının altı sigma metodu kullanılarak değerlendirilmesi ve ölçüm belirsizliklerinin saptanması
Evaluation of the analytical performance of calcium metabolism tests in our laboratory using the six-sigma method and determination of measurement uncertainties
- Tez No: 661812
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN ERBAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Ölçüm Belirsizliği, Nordtest, Altı Sigma, Analitik Performans Değerlendirmesi
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 98
Özet
Tıbbi laboratuvarlar verdikleri test sonuçlarıyla bir hastalığa tanı koyma, prognozunu belirleme, tedaviyi yönetmekte doktorlara dolayısıyla da hastalara yardımcı olur. Laboratuvarlarda bu önemin farkında olarak en güvenilir ve en doğru test sonuçlarını vermeye çalışırlar. Bu yüzden klinik laboratuvarlar performanslarını sürekli olarak değerlendirmelidirler. Bu çalışmada analitik kalite performansının değerlendirilmesi için kalsiyum metabolizma testlerinin (kalsiyum, fosfor, magnezyum, parathormon ve 25(OH) Vitamin D) ölçüm belirsizliği ve sigma skorlarının hesaplanması amaçlandı. Ölçüm belirsizliğini NORDTEST klavuzuna göre ―yukardan aşağı‖ yaklaşım modelini baz alarak hesaplandı. Sonuçlar CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments) ve RCPA (The Royal Collage of Pathologists of Australasia) total izin verilebilir hata limitleri üzerinden karşılaştırıldı. CLIA'a göre fosfor testi hariç diğer testlerimiz hedef limitlerini aşmamıştır. RCPA'a göre sadece magnezyum testimizin düşük seviyesi hedef limitinin altında olup geriye kalan bütün testlerimizin hedef limitlerini aştığı saptandı. Testlerimizin analitik süreç sigma seviyelerini hesaplarken CLIA ve RCPA total izin verilebilir hata limitleri kullanıldı. CLIA hedef limitlerine göre fosfor testinin ikinci analizör ikinci seviye performansı hariç, diğer tüm test performansları 2 sigma değerinin üzerinde bulundu. RCPA hedef limitlerine göre magnezyum testinin ikinci analizör birinci seviyedeki performansı hariç, diğer tüm test performansları 2 sigma değerinin altında bulundu. Kalsiyum metabolizma testlerinin analitik performanslarını altı sigma metodolojisiyle değerlendirilmesi bu testlerin performansına uygun kontrol kurallarının ve kontrol sıklığının belirlenmesinde yardımcı olacaktır. Bu da hatalı kontrol reddini engelleyip hem mali hem de zaman açısından tasarruf sağlayacaktır. Aynı zamanda bu testlerin ölçüm belirsizlik değerlerini belirlemek ve gerektiğinde bunu sonuç raporuna ekleyerek hekimin bilgisine sunmak, test sonuçlarını daha kullanılabilir ve değerli bir hale getirecektir. Sonuç olarak laboratuvara duyulan güven artacaktır.
Özet (Çeviri)
Medical laboratories help doctors in making the diagnosis, determining the prognosis, leading the treatment strategies with the results they produce as well as the patients. Being aware of this importance in laboratories, they try to give the most reliable and accurate test results. Therefore, the clinical laboratories must continuously evaluate their performance. In this study, it was aimed to calculate the measurement uncertainty and sigma scores of calcium metabolism tests (calcium, phosphorus, magnesium, parathormone and 25 (OH) Vitamin D) to evaluate the analytical quality performance. Measurement of uncertainty was calculated based on the ―top-down‖ approach model according to NORDTEST guidelines. The results were compared over CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments) and RCPA (The Royal Collage of Pathologists of Australasia) total allowable error limits. Except for the phosphorus test, our other tests did not exceed the target limits, according to CLIA. According to RCPA, only the low level of our magnesium test was below the target limit. It was determined that all of our remaining tests exceeded the target limits. CLIA and RCPA total allowable error limits were used while calculating the analytical process sigma levels of our tests. Except for the second analyser and second level performance of the phosphorus test according to CLIA target limits, all other test performances were above two sigma. According to the RCPA target limits, except for the second analyser and first level performance of the magnesium test, all other test performances were below two sigma. Evaluating the analytical performance of calcium metabolism tests with the six sigma methodology will help to determine the appropriate performance control rules and control frequency of these tests. This will prevent false control rejection and save both money and
Benzer Tezler
- Biyokimya laboratuvarında alkalen fosfataz düşüklüğü tespit edilen hastaların hipofosfatazya açısından incelenmesi
Patients with low alkaline phosphatase activities in biochemstry laboratory research for hypophosphatasia
RANA BAYRAMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP TURAN
- Biyokimya laboratuvarımızda yapılan böbrek taşı analizlerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective investigation of kidney stone analysis performed in our biochemistry laboratory
EMRE ÇAĞRI ERGİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
BiyokimyaKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMED SEYİTHANOĞLU
- Klinik laboratuvarlarda veri yönetim sistemi ile referans aralık temelli veri analiz yöntemlerinin geliştirilmesi; Trabzon deneyimi
Development of reference range based data analysis methods with data management system in clinical laboratories; Trabzon experience
MUSTAFA TAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
BiyokimyaKaradeniz Teknik ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIM ÖREM
- Synthesis of some calcium phosphate based dental materials and structural studies
Kalsiyum fosfat bazlı diş kökü kanal dolgusunda kullanılan maddelerin sentezi ve yapı analizleri
YELDA SARGIN
- Aylık internal kalite kontrol değerlendirmesinde kalite kontrol grafiklerinin kullanımı
Başlık çevirisi yok
İLKER GÖÇHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
BiyokimyaPamukkale ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SÜLEYMAN DEMİR
