Retinanın iç ve dış katlarında dezorganizasyon saptanan diyabetik maküla ödemi tedavisinde anti-vasküler endotelyal büyüme faktör etkinliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of anti-vascular endothelial growth factors in diabetic macular edema with retinal inner and outer layers disorganisation
- Tez No: 662917
- Danışmanlar: UZMAN AYŞE SÖNMEZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Amaç Çalışmadaki amacımız optik koherens tomografi (OKT) görüntülerinde retinanın iç katmanlarında dezorganizasyonu (DRIL) ile birlikte epiretinal membran, seröz maküla dekolmanı, elipsoid zon (EZ) bozukluğu, dış limitan membran (DLM) bozukluğu veya hiperreflektif odak bulunan diyabetik maküla ödemi hastalarında anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) ajanları arasındaki fonksiyonel ve anatomik sonuçları karşılaştırmak, ayrıca bu hastalardaki yapılan yıllık enjeksiyon sayısı ile en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) ve santral maküla kalınlığı(SMK) değişimleri arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği Retina Birimi'nde, 01.03.2017-10.03.2020 tarihleri arasında takip ve tedavi edilmiş olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Çalışmamız retrospektif, kesitsel araştırma olarak tasarlandı. Hastaların başlangıç, 3. ay, 6. ay ve 12. aylardaki kontrollerindeki tam oftalmolojik muayene kayıtları, OKT, renkli fundus fotoğrafları ve fundus fluoresein anjiyografi görüntüleri taranarak uygulanan tedaviler kayıt altına alındı. Hastalara uygulanan anti-VEGF ajanlar açısından bevasizumab, ranibizumab ve aflibersept olarak üç grupta incelendi. Bulgular Çalışmamıza 100 hastanın 141 gözü dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 58,16±8,918 idi. 100 hastanın 53'ü (%53) erkek, 47'si (%47) kadındı. Başlangıç EDGK'leri açısından 115 göz (%81,6) 0,5 ve daha az görme keskinliğine sahipti. Hastaların başlangıç EDGK ve SMK açısından üç grupta da istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmadı. Başlangıç ile 12. aydaki EDGK ve SMK değişimi açısından üç grupta da istatistiksel anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). Ancak 12. aydaki SMK değişimi açısından aritmetik olarak ranibizumab ve aflibersept lehine sonuçlar saptandı. Hastalarda EZ ve DLM bozukluğu olması ile 12. aydaki EDGK değişimi arasında negatif bir korelasyon saptandı (sırasıyla r:0,45 p
Özet (Çeviri)
Aim Our aim in this study is to compare the effectiveness of treatment between anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) agents in diabetic macular edema (DME) patients with disorganisation of retinal inner layers (DRIL) in optical coherence tomography (OCT) with or without epiretinal membrane, serous macular detachment, ellipsoid zone (EZ) disorder, external limiting membrane (ELM) disorder or hyperreflective foci. In addition, to reveal the relationship between the annual number of injections administered in these patients and the changes in best corrected visual acuity (BCVA) and central macular thickness (CMT). Patients and Methods Patients who were followed up and treated in the Retina Unit of Health Sciences University Istanbul Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital Ophthalmology Clinic between 01.03.2017-10.03.2020 were included in the study. Our study was designed as a retrospective, cross-sectional study. The complete ophthalmologic examination records, OCT images, color fundus photographs, and fundus fluorescein angiography images were scanned at the beginning, 3rd-month, 6th-month, and 12th-month follow-up, and the treatments applied were recorded. In terms of anti-VEGF agents administered to the patients were examined in three groups: bevacizumab, ranibizumab, and aflibercept. Results 141 eyes of 100 patients were included in our study. The average age of the patients was 58.16 ± 8.918. 53 (53%) of the patients were male and 47 (47%) were female. In terms of initial BCVA, 115 eyes (81.6%) had a BCVA of 0,5 or less. There was no statistically significant difference between the three groups in terms of initial BCVA and CMT. There was no statistically significant difference between the three groups in terms of the change in BCVA and CMT at the beginning and the 12th month (p> 0.05). However, arithmetically, results in favor of ranibizumab and aflibercept were found in terms of the change in CMT at 12 months. There was a negative correlation 4 between the presence of EZ and ELM disorders in patients and the change in BCVA at 12 months (r: 0.45 p
Benzer Tezler
- Retinitis pigmentoza olgularında konfokal tarayıcı laser oftalmoskop ve retina sinir lifi analizatörü incelemeleri
Confocal scanning laser ophthalmoscope and scanning laser polarimetry evaluates in retinitis pigmentosa
FUNDA ULUTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. LEYLA ATMACA
- Astımlı çocuklarda optik disk ve retinal mikrovasküler değişikliklerin optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evulation of optic disc and retinal microvasculature by optical coherence tomography angiography in children with asthma
ABDULKERİM KARAASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BENGİ ECE KURTUL
- Hashimoto tiroiditinde D vitamini tedavisinin nötrofil-lenfosit oranı ve koroid kalınlığı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of vitamin D therapy on neutrophil-lymphocyte ratio and choroidal thickness in hashimoto thyroiditis
İREM EMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUBA TASLAMACIOĞLU DUMAN
- Otizm spektrum bozukluğunda retina özelliklerinin incelenmesi, sağlıklı kardeş ve kontrol grubuyla karşılaştırılması
Investigation of retinal features in autism spectrum disorder and comparison with healthy siblings and control group
KARDELEN AKBAL BAĞCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ÇÖP
DOÇ. DR. PINAR NALÇACIOĞLU MEMİŞ
- Amifostinin radyasyon retinopatisi ve apoptozis üzerindeki etkisinin araştırılması
Investigation of the effects of amifostin on radiation retinopathy and apoptosis
BERNA AKKUŞ YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
KardiyolojiHacettepe ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İ. LALE ATAHAN