Hemodiyaliz hastalarında sağkalımı etkileyen faktörlerin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of factors affecting survival in hemodialysis patients
- Tez No: 663165
- Danışmanlar: PROF. DR. SONER DUMAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyoistatistik, Biostatistics
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyoistatistik ve Tıbbi Bilişim Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Biyoistatistik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı hemodiyaliz tedavisi alan hastalarda sağkalımı etkileyen faktörleri belirleyerek gerçek bir veri kümesi üzerinde bu amaçla kullanılan yöntemleri karşılaştırmaktır. Yöntem: Retrospektif olarak tasarlanmış bu çalışmada Ege bölgesindeki 4 özel hemodiyaliz merkezindeki hastaların hasta dosyalarından verileri incelenmiştir. Hemoglobin değişkenliği ve mortalite arsındaki ilişkiyi incelemek için iki farklı yöntem olan geleneksel Cox regresyonu ve zamana bağlı Cox regresyon analizleri yapılarak sonuçlar karşılaştırılmıştır. Analizler SPSS-25 ve RStudio 1.3.1093 programları kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 336 hasta vardı. Bu hastalara ait yaş ortalaması (69.57±0.74)(79) idi. 336 hastadan 190 ında mortalite gerçekleşti, % 43.5'i ise sansürlü idi. Hastaların medyan sağkalım süresi 60.83±3.17ay [%95 G.A. 54.62-67.04] idi. Cinsiyet, yaş ve diyabete ek olarak laboratuvar değişkenleri için düzeltme yapıldığında; geleneksel Cox regresyon yöntemine göre sadece yüksek- yüksek (Y-Y) hemoglobin grubu anlamlı bulundu (HR: 1.66; p=0.02). Zamana bağlı Cox regresyon yöntemi uygulandığında istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç bulunmadı. Fosfor sadece geleneksel Cox regresyonunda anlamlı bulunurken (HR: 1.10, p=0.01) , kreatinin ve kalsiyum ise sadece zamana bağlı Cox regresyon yönteminde anlamlı bulundu (HR: 0.93, p=0.003 ; HR:0.24 , p=0.000). Geleneksel ve zamana bağlı Cox regresyon yöntemlerinin ikisinde de cinsiyet (HRg:0.61, HRz0.72), yaş (HRg:1.03, HRz:1.03), diyabet (HRg:0.54, HRz:0.59), CRP (HRg:1.10, HRz:1.12), ferritin (HRg:1.001, HRz:1.0005) anlamlı bulundu (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: The aim of this study is to determine the factors affecting survival in patients receiving hemodialysis treatment and compare the methods used for his purpose on a real data set. Method: In this retrospectively designed study, the data of patients from 4 private hemodialysis centers in the Aegean region were analyzed. To examine the relationship between hemoglobin variability and mortality, two different methods, the traditional Cox regression and time-dependent Cox regression analysis, were performed and the results were compared. The analyzes were carried out using SPSS-25 and RStudio 1.3.1093 programs. Results: There were 336 patients included in the study. The average age of these patients was (69.57 ± 0.74) (79). 190 of 336 patients had mortality, 43.5% were censored. Median survival of patients was 60.83 ± 3.17 months [95% G.A.54.62-67.04]. When corrections are made for laboratory variables in addition to gender, age and diabetes; According to the traditional Cox regression method, only the High-high (H-H) hemoglobin group was found to be significant (HR: 1.66; p = 0.02). A statistically significant result could not be found when the time dependent Cox regression method was applied. While phosphorus was found significant only in the traditional Cox regression (HR: 1.10, p = 0.01), creatinine and calcium were found significant only in the time-dependent Cox regression method (HR: 0.93, p = 0.003; HR: 0.24, p = 0.000). In both traditional and time-dependent Cox regression methods, gender (HRtrad.: 0.61, HRtd.0.72), age (HRtrad.: 1.03, HRtd: 1.03), diabetes (HRtrad: 0.54, HRtd: 0.59), CRP (HRtrad.: 1.10, HRtd.:1.12), ferritin (HRtrad.: 1.001, HRtd 1.0005) were significant (p
Benzer Tezler
- Periton diyalizi hastalarında teknik sağkalımı etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting technique survival in patients with peritoneal dialysis
ASLIHAN NARLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANER ÇAVDAR
- Renal biyopsi ile amiloidoz tanısı alan hastalarda renal ve hasta prognozunun değerlendirilmesi
Evaluation of renal and patient prognosis in patients diagnosed with amyloidosis by renal biopsy
FURKAN DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEDİM YILMAZ SELÇUK
- Böbrek yetmezliği gelişen multipl miyelom tanılı hastalarda tedaviyle böbrek yetmezliğinin düzelmesine etkili faktörlerin incelenmesi
Investigation of the factors affecting the recovery of renal failure with treatment in patients with multiple myeloma renal failure
AHMET FARUK SOYLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TURGUT
- Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda arteriyovenöz fistül açıklığı ile klinik parametreler arasındaki ilişki
The relationship between arteriovenous fistula patency and clinical parameters among end stage renal di̇sease patients
ZUHAL MERCAN ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NefrolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİKMET TEKÇE
- Hemodiyaliz hastalarında arteriyovenöz fistül primer patensinin değerlendirilmesi ve MPV/PLT oranı ile arasındaki ilişki
Arteriovenous fistula in hemodialysis patients evaluation of primary patency and the relationship with MPV/platelet
RUKİYE ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NefrolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERHAN CANDAN