Mesane kanseri tanılı hastalarda natural killer cell aktivitesi ve PPD testinin, intravezikal BCG tedavisine yanıtı öngörmedeki yeri
The role of natural killer cell activity and PPD test in prediction of the response to intravesical BCG treatment in patients with bladder cancer
- Tez No: 668538
- Danışmanlar: PROF. DR. ENVER ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Onkoloji, Üroloji, Allergy and Immunology, Oncology, Urology
- Anahtar Kelimeler: İntravezikal BCG tedavisi, İntravezikal BCG etkinliği, kasa invaze olmayan mesane kanseri, BCG komplikasyonları, intravezikal BCG ve PPD ilişkisi, intravezikal BCG ve natural killer cell aktivite ilişkisi, Intravesical BCG therapy, Intravesical BCG efficacy, nonmuscle invasive bladder cancer, BCG complications, intravesical BCG and PPD relationship, intravesical BCG and natural killer cell activity relationship
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
Amaç: Kasa invaze olmayan mesane tümörü hastalarında intravezikal BCG tedavisinin başarısını, PPD testi ve NK aktivite ölçümü gibi hücresel immün yanıtın komponentlerinden faydalanarak öngörmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği'nde kasa invaze olmayan mesane kanseri nedeniyle intravezikal BCG tedavisi başlanan 99 hasta prospektif olarak değerlendirildi. EAU NMIBC Skorlama Sistemi'ne göre orta, yüksek ve çok yüksek riskli gruplara dahil olan ve daha önce hiç intravezikal BCG tedavisi almayan hastalar dahil edildi. Hastaların klinik ve demografik özellikleri (yaş, cinsiyet, EAU NMBIC risk grubu, EORTC progresyon ve nüks skorları CUETO progresyon ve nüks skorları, ek hastalık varlığı ve tipleri) kaydedildi. Hastalara intravezikal BCG tedavisi başlamadan 3 gün önce NK aktivitesi ölçümü gerçekleştirildi ve sonuçlar not edildi. Yine hastalara intravezikal BCG tedavisi başlamadan 3 gün önce, tüberkülin cilt testi(PPD) uygulaması yapıldı ve sonuçları testten 72 saat sonra milimetre cinsinden ölçülerek not edildi Bulgular: BCG tedavisi öncesinde bakılan PPD değerleri nüks olan hastalarda, nüks olmayanlara göre anlamlı olarak daha düşük saptandı. Yine BCG tedavisi öncesinde bakılan NKA sonuçları ile tedavi sonrası nüks açısından, 200-500 pg/dl değerleri cut-off olarak alındığında anlamlı bir ilişki saptandı. Nükse kadar geçen süre ile PPD ve NKA ölçümleri arasında anlamlı bir ilişki saptanamadı. Sonuç: Kasa invaze olmayan mesane kanseri olgularında intravezikal BCG tedavisine başlamadan önce yapılan PPD (tüberkülin/mantoux) cilt testi ve NKA ölçümü sonuçlarının, tedavi altındaki nüks riskini tahmin etmede kullanabilecek bir marker olabileceği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Purpose: We aimed to predict the efficacy of intravesical BCG therapy in patients with non-muscle invasive bladder tumors by using components of cellular immune response such as PPD test and NK activity measurement. Material and Method: Ninety-nine patients who were started on intravesical BCG therapy for non-muscle invasive bladder cancer in the Urology Clinic of Gaziosmanpaşa Taksim Training and Research Hospital were evaluated prospectively. Patients who were included in the intermediate, high and very high risk groups according to the EAU NMIBC Scoring System and who had never received intravesical BCG therapy before were included. The clinical and demographic characteristics of the patients (age, gender, EAU NMBIC risk group, EORTC progression and recurrence scores, CUETO progression and recurrence scores, presence and types of comorbidity) were recorded. NK activity was measured 3 days before the start of intravesical BCG therapy, and the results were noted. In addition, tuberculin skin test (PPD) was applied to the patients 3 days before the start of intravesical BCG therapy, and the results were measured in millimeters 72 hours after the test. Results: PPD values measured before BCG treatment were found to be significantly lower in patients with recurrence than in patients without recurrence. In addition, a significant correlation was found between NKA results obtained before BCG treatment and recurrence after treatment, when 200-500 pg/dl values were taken as cut-off. There was no significant relationship between the time to recurrence and PPD and NKA measurements. Conclusion: It has been shown that the results of PPD (tuberculin/mantoux) skin test and NKA measurement performed before starting intravesical BCG therapy in non-muscle invasive bladder cancer cases can be a marker that can be used to predict the risk of recurrence under treatment.
Benzer Tezler
- Serviks kanserinin 2 boyutlu ve imaja dayalı 3 boyutlu intrakaviter brakiterapisinin hedef volüm ve riskli organ dozları açısından kıyaslanması
The comparison between 2D and 3D image based intracavitary brachytherapy in cervix cancer for target volume and organs at risk dose.
HATİCE KÜBRA KÖLEMEN TEKTEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖNÜL KEMİKLER
- Çocuklarda işeme disfonksiyonu tedavisinde biofeedback uygulamalarının etkinliğinin araştırılması
Evaluation of the efficiency of biofeedback therapy for treatment of voiding dysfunction in children
FATİH ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk CerrahisiUludağ ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMETTİN KILIÇ
- Lomber laminektomi sonrası geçmeyen bel ağrısında transforaminal epidural steroid enjeksiyonu ile kaudal nöroplasti adezyoliz tekniklerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
After lumbar laminectomy in passing back pain transforaminal epidural steroid injection with caudal neuroplasty adesyoliz techniques to compare the efficacy
AHMET KIRGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRAN ŞAHİN
- Katarakt cerrahisinin koroid kalınlığına etkisinin değerlendirilmesi
Effect of surgery to choroidal thickness in patients scheduled for cataract surgery
ABDULLAH BEYOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göz HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BENGÜ EKİNCİ KÖKTEKİR
- Yoğunluk ayarlı radyoterapi ve volümetrik ayarlı ark terapi tekniği ile yapılış prostat, mide ve rektum kanseri tedavi planlarının mapcheck2 ve portal dozimetre yöntemleriyle karşılaştırılması
Intensity modulated radiotherapy and volumetric modulated arc therapy technique and comparison prostate, stomach and rectum cancer treatment plans comparing mapcheck2 and portal dosimetry methods
FERHAT CENGİZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Fizik ve Fizik MühendisliğiYıldırım Beyazıt ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜVEN ÇANKAYA