Geri Dön

Acil servise başvuran COVID-19 pnömoni hastalarında D-dimer/ lenfosit oranı ile CURB-65'in prognoz tayininde etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the efficiency of D-dimer / lymphocyte ratio and CURB-65 in determination of the prognosis of the patients applied to emergency department with COVID-19 pneumonia

PDF İndir

  1. Tez No: 669019
  2. Yazar: BİŞAR SEZGİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİL KAYA, DOÇ. DR. MELİH YÜKSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: COVID-19, Prognoz, Lenfopeni, CURB-65, D-dimer, DLO, Acil servis-hastane, Acil tıp, Lenfositler, Pnömoni, COVID-19, Lymphopenia, Prognosis, D-dimer, CURB-65, DLO, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Lymphocytes, Pneumonia
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, acil servise başvuran ve COVID-19 pnömonisi tanısı alan hastaların CURB-65 skorunun ve D-dimer/Lenfosit oranının prognozu tahmin etmedeki performanslarını değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEM:Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik araştırmalar Etik Kurulu onayı ileBursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların verilerine hasta dosyaları ve hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden ulaşılmıştır. Hasta dosyalarından elde edilen yaş, cinsiyet, acil servise başvuru tarihi, vital bulgular dakika solunum sayısı, GKS, sistolik ve diyastolik kan basıncı, parmak ucu oksijen saturasyonu (SPO2), hastada konfüzyon varlığı/yokluğu, başvuru şikayetleri, kronik hastalıklar, toraks bilgisayarlı tomografi görüntülemeleri ve radyoloji uzman yorumu, laboratuar değerleri (BUN, d-dimer, lenfosit sayısı), RT-PCR sonucu, hastanın acil serviste sonlanım durumu (taburcu, servis yatış, yoğun bakım yatış, eksitus), 30 gün içerisinde ölüp ölmediklerine dair veriler alınıp, istatistik analizlerinin yapılabilmesi için elektronik formatta kaydedildi. BULGULAR: Çalışma, dahiledilme kriterlerini sağlayan 123 (%49.6)'ü kadın, 125 (%50.4)'i erkek olmak üzere toplam 248 hasta ile gerçekleştirilmiştir.Ortalama yaş 61.67±16.50 olarak saptanmıştır. Hastaların 150'sinde (%60.5) komorbidite öyküsü vardı. Hastaların 39'una (%15.7) ayaktan takip önerildi, 183'üne (%73.8) servis yatışı, 24'üne (%9.68) yoğun bakım yatışı planlandı. Servise yatırılan 183 hastanın 42'si (%22.95) bir hafta içinde yoğun bakıma yatırılırken, 2'si (%1) serviste eksitus oldu. Acil servisten ve klinik servislerden bir hafta içinde toplam 66 hastanın yoğun bakıma yatışı yapıldı. Tüm hastaların 50'sinde (%20.2) mortalite gelişti. Non-survivor hasta grubunun 47'sinde (%19.0) 30 günde mortalite gelişti. SONUÇ:COVID-19 pnömonisinin prognozunu öngörmek için çalışılan parametrelerden lenfosit sayısı, CURB-65 skoru, d-dimer düzeyi ve DLO'nın hastaların 1 hafta içinde yoğun bakım ünitesine yatış ihtiyacını ve 30 gün içinde mortaliteyi öngörmede anlamlı olduğu tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Introduction and purpose: In this study, We aimed to evaluate the relationship between CURB-65 score D-dimer / Lymphocyte ratio and diagnosis prediction of COVID-19 pneumonia patients admitted to the emergency department. Materials and Methods: With the approval of the Health Sciences University Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital Clinical Research Ethics Committee, the data of the patients who applied to the Emergency Medicine Service were accessed through the patient files and the hospital information management system. Patients' age, gender, emergency service application date, vital signs, respiratory rate, Glasgow Coma Scale (GCS), systolic and diastolic blood pressure, oxygen saturation (SPO2), mental status, admission complaints, chronic diseases, computed tomography imaging and expert opinion, laboratory values (BUN, d-dimer, lymphocyte count), RT-RNA PCR results, outcome status (discharge, hospitalization, intensive care unit, exitus), The mortality of the patients was monitored within 30 days and recorded in electronic format for statistical analysis. Results: The study was conducted with a total of 248 patients, 123 (49.6%) female and 125 (50.4%) male, who met the inclusion criteria. The average age was 61.67 ± 16.50. There was a comorbidity in 150 (60.5%) of the patients. Patients in 39 (15.7%) were recommended for outpatients, 183 (73.8%) hospitalizations, 24 (9.68%) were admitted to the intensive care unit. Service admissions for 183 patients, 42 (22.95%) transferred to the ICU within a week, 2 of them (1%) were died in the service. A total of 66 patients from the emergency department and other clinical services were admitted to the intensive care unit within one week. Mortality occurred in 50 (20.2%) of all patients and mortality developed in 47 (19.0%) of the non-survivor patient group within one month. Conclusion: Among the parameters studied to predict the prognosis of COVID-19 pneumonia, lymphocyte count, CURB-65 score, d-dimer level and DLO were found to be significant in predicting the need for ICU admission within 1 week and mortality within 30 days.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    783506

    COVID-19 pnömonisinde ilk başvuru anındaki toraks tomografi bulgularının kısa dönem prognozdaki değeri

    The value of thorax tomograpghy findings at the time of first admission in the short time prognosis in COVID 19 pneumonia

    TUĞBA ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENOL ARDIÇ

  2. Tez No

    739711

    COVID-19 nedeniyle acil servise kabul edilen yaşlı hastalarda prognostik nutrisyonel indeks (PNI) ile mortalite arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of the correlation between the prognostic nutritional index (PNİ) and mortality in elderly patients admitted to the emergency department because of COVID-19

    HASAN BALIKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. YUNSUR ÇEVİK

  3. Tez No

    860137

    Acil servise karın ağrısı ile başvuran COVİD-19 tanılı hastaların klinik özellikleri

    Clinical features of patients with COVİD-19 that refer to emergency department with abdominal pain

    İSMAİL ONUR ÇAKIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATAKAN YILMAZ

  4. Tez No

    721373

    COVID-19 tanısı ile hastane yatışı yapılan 65 yaş üstü hastalarda gps, CURB-65, PSI, PNI, SII ve Q-SOFA skorları ile mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between GPS, CURB-65, PSİ, PNİ, SII, q-SOFA scores in predicting mortality DUE to COVİD -19 elderly patients

    GİZEM ÇALTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLAY SATILMIŞ

  5. Tez No

    815830

    Acil servise başvuran COVID-19 pnömoni enfeksiyonu olgularında faktör V leiden G1691A ve MTHFR A1298C gen polimorfizminin klinikle ilişkisinin araştırılması

    Clinical correlation of factor V leiden G1691A and MTHFR A1298C gene polymorphism in cases of COVID-19 pneumonia infection admitted to emergency department

    HİLAL ÇIRALIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpPamukkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER

Geri Dön