Geri Dön

Santral akciğer kanserinin değerlendirilmesinde sanal bronkoskopinin yeri

The role of virtual bronchoscopy in the evaluation of central lung cancer

  1. Tez No: 679535
  2. Yazar: DİLEK HACER ÇEŞME
  3. Danışmanlar: UZMAN Nurten TURAN GÜNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Dünya Sağlık Örgütü'nün raporuna göre akciğer kanseri tüm dünyada kanser türleri arasında, erkeklerde en sık ölüme neden olan birinci, kadınlarda ise ikinci kanser türüdür. Akciğer kanseri tanısında klinikle birlikte birçok tanı yöntemi kullanılabilir. Son yıllarda büyük gelişmelerin görüldüğü bilgisayarlı toraks tomografisi, akciğer kanseri ile uğraşan hekimlerin en önemli yardımcılarından biridir. Bilgisayarlı tomografideki son yenilikler, bilgisayar teknolojisindeki gelişmeler, üç boyutlu görüntülerdeki ilerlemeler ve ince kesitler yardımıyla aksiyel kesitlerin yanı sıra sagital ve koronal reformat görüntülerden elde edilen rekonstrüksiyonlar tanısal doğruluğu artırmıştır. Son yıllarda akciğer kanseri tanısında ve trakeobronşiyal ağaçtaki stenozların değerlendirilmesinde sanal bronkoskopinin kullanımı ile ilgili olarak fiberoptik bronkoskopi ile karşılaştırmalı çalışmalar yapılmıştır. Bu çalışmalar sonucunda tanısal amaçla sanal bronkoskopinin kullanımının faydalı olduğu ifade edilmektedir. Bu retrospektif çalışmada amaç, yoğun radyoloji pratiğinde olguları değerlendirirken santral akciğer kanseri tanısında ÇKBT incelemeye ek olarak sanal bronkoskopi uygulamasının eklenmesinin radyoloğun tanıya ulaşmasına ne derecede yardımcı olduğunu ve günlük pratikte işini kolaylaştırıp kolaylaştırmadığını ortaya koymaktır. Histopatolojik inceleme ile santral akciğer tümörü tanısı konan 32 olgu ve klinik ön tanı ayrımı yapılmadan toraks tomografisi istenen randomize seçilen 35 olguda elektronik kronometre ile ÇKBT ve SB değerlendirme süreleri araştırıldı. Çalışma sonucunda SB ile ÇKBT'de lezyonların tespitini birebir uyumlu bulduk. Ancak her iki uygulamada teşhise ulaşmada zaman kaybı bakımından belirgin fark saptanmıştır. SB ile ilgili çeşitli çalışmalar yapılmış olmasına ve elde edilen sonuçların tatminkar olduğu sonucuna varılmış olmasına rağmen; klinik pratikte radyoloğun iş yükünü artırması, ÇKBT ile karşılaştırıldığında uzun zaman alması ve elde edilen sonuçların aksiyal BT kesitlere üstünlüğünün olmaması varsayılarak seçilmiş olgular dışında rutin kullanım tanısal katkı sağlamamaktadır. Gelecekte yeni klinik uygulamaların çeşitlenmesi durumunda rutin SB gerekliliği farklı bakış açıları ile değişkenlik gösterebilir.

Özet (Çeviri)

According to the report of the World Health Organization, lung cancer is the first most common cause of death in men and the second most common cancer in women among cancer types all over the world. In the diagnosis of lung cancer, many diagnostic methods can be used together with the clinic. Computed thorax tomography, which has seen great developments in recent years, is one of the most important assistants of physicians dealing with lung cancer. Recent innovations in computed tomography, advances in computer technology, advances in three-dimensional images, and reconstructions obtained from axial sections as well as sagittal and coronal reformat images with the help of thin sections have increased the diagnostic accuracy. In recent years, comparative studies have been conducted with fiberoptic bronchoscopy regarding the use of virtual bronchoscopy (VB) in the diagnosis of lung cancer and in the evaluation of stenoses in the tracheobronchial tree. As a result of these studies, it is stated that the use of virtual bronchoscopy for diagnostic purposes is beneficial. The aim of this retrospective study is to reveal to what extent the addition of virtual bronchoscopy application in addition to MDCT examination in the diagnosis of central lung cancer helps the radiologist to reach the diagnosis while evaluating the cases in intensive radiology practice and whether it facilitates his work in daily practice. The duration of MDCT and SB evaluation with electronic chronometer was investigated in 32 cases diagnosed with central lung tumor by histopathological examination and in 35 randomly selected cases who requested thorax tomography without making any clinical pre-diagnosis distinction. As a result of the study, we found that the detection of lesions on MD and MSCT were exactly compatible. However, a significant difference was found in terms of loss of time in reaching the diagnosis in both applications. Although various studies have been conducted on SB and it has been concluded that the results obtained are satisfactory; In clinical practice, routine use does not provide a diagnostic contribution except in selected cases, assuming that it increases the workload of the radiologist, takes a long time compared to MDCT, and the results obtained are not superior to axial CT sections. In case of diversification of new clinical practices in the future, the requirement for routine VB may vary with different perspectives.

Benzer Tezler

  1. Endobronşial ultrasonografi ekoik görüntüleri ile mediastinal patolojilere tanısal yaklaşım

    Diagnostic approach to mediastinal pathologies with echoic features of endobronchial ultrasound images

    NESLİHAN ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASİN ABUL

  2. Akciğer maligniteleri nodal evrelemesinde endobronşial ultrasonografi (EBUS), mediastinoskopi ve bunların pozitron emisyon tomografi – bilgisayarlı tomografi (PET-BT) ile korelasyonu

    Endobronchial ultrasonography (EBUS), mediastinoscopy and their correlation with positron emission tomography - computed tomography (PET-CT) in nodal staging of lung malignancy

    ZEYNEP KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKTÜRK FINDIK

  3. Akciğer kanserli hastaların bronş lavaj ve biyopsi örneklerinde helicobacter pylori varlığının polimeraz zincir reaksiyonu, kültür ve histopatolojik yöntemlerle araştırılması

    The search for helicobacteria pylorus in the biopsy and bronchus lavage samples of lung cancer patients using polimerase chain reaction, culturing and histopatological methods

    ARZU PINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ERHAN TABAKOĞLU

  4. Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü

    The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment

    MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNÇ OVALI