Geri Dön

Kardiyak implante edilebilir cihaz enfeksiyonlarının klinik, laboratuar ve demografik özelliklerinin değerlendirilmesi ve risk faktörlerinin belirlenmesi

Evaluation of clinical, laboratory and demographic characteristics of cardiac implantable device infections and determination of risk factors

  1. Tez No: 681398
  2. Yazar: ÇAĞDAŞ ARSLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET EMİN KALKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Pacemaker, CRT, ICD, pil enfeksiyonu, Demografi, Enfeksiyon, Kalp hastalıkları, Kalp pili-yapay, Kalp yetmezliği, Protezler ve implantlar, Protezlere bağlı enfeksiyonlar, Risk faktörleri, Pacemaker, CRT, ICD, CIED infection, Demography, Infection, Heart diseases, Pacemaker-artificial, Heart failure, Prostheses and implants, Prosthesis related infections, Risk factors
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kardiyak implante edilebilir elektronik cihazların (CIED) kullanımının artması ile bu cihazlara bağlı gelişen enfeksiyon riskide artmaktadır. Enfeksiyon gelişmesi durumunda erken tanı ve tedavi mortalite ve morbidite açısından önem göstermektedir. Çalışmamıza toplamda 823 hasta değerlendirildi. Hastaların 495 tanesi (%58.9) erkek, 328 tanesi (%41.1) kadındı. Hastalar enfeksiyon gelişimine göre iki gruba ayrıldı. 24 hastada CIED ilişkili enfeksiyon geliştiği gözlendi. Enfeksiyon gelişme oranı %2.92 saptandı. Kronik kalp yetmezliği (p=0.02), geçirilmiş CIED enfeksiyon öyküsü olması (p=0.03), oral antikoagülan kullanımı (p=0.016), işlem sonrası hematom gelişmesi (p=0.011) , işlem sonrası üst ekstremite derin ven trombozu gelişmesi (p=0.021) , Shariff skorlamasında taburculuk sırasında ≥ 3 olması (p=0.045) CIED enfeksiyonu gelişimi açısından risk faktörleri olarak saptanmıştır. CIED enfeksiyonlarının en sık işlem sonrası 1 yıl içinde geliştiği saptanmıştır. İlk ay CIED enfeksiyon gelişme oranı %1.21 , ilk bir yıl içinde gelişme oranı %2.3 saptanmıştır.Enfeksiyon gelişen hastalarda kültürlerinde üreme olan hastalarda en sık stafilokok grubu üremesi gözlenmiştir. Yara yeri kültüründe üreyen stafilokokların %83.3'ü , kan kültüründe üreyen stafilokokların %100'ünde metisilin direnci izlenmiştir. CIED enfeksiyonu gelişen 24 hastadan 3 tanesi hastane içinde ölüm gözlenmiştir. Mortalite oranı %12.5 saptanmıştır. Sonuç olarak CIED enfeksiyon oranı %2.92 saptanmış olup ; kronik kalp yetmezliği, geçirilmiş CIED enfeksiyon öyküsü olması, oral antikoagülan kullanımı, işlem sonrası hematom gelişmesi, işlem sonrası üst ekstremite derin ven trombozu gelişmesi, Shariff skorlamasında taburculuk sırasında ≥ 3 olması CIED enfeksiyonu gelişimi açısından risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Enfeksiyon ile yatış en sık ilk 1 yıl içinde , ilk yıl içindede ilk bir ay içinde saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Due to increasing use of cardiac implantable electronic devices (CIED), the risk of infection these devices increases. Early diagnosis and treatment are important in terms of mortality and morbidity. Chronic heart failure (p = 0.02), history of previous CIED infection (p = 0.03), use of oral anticoagulants (p = 0.016), development of hematoma after the procedure (p = 0.011), development of upper extremity deep vein thrombosis after the procedure (p = 0.021), and Shariff scoring ≥ 3 at discharge (p = 0.045) were found to be risk factors for the development of CIED infection. It was determined that CIED infections most frequently developed within 1 year after the procedure. CIED infection development rate in the first month was 1.21% and the rate of development in the first year was 2.3%. Staphylococcus group was the most common causitive microorganism in patients with CIED infection. Methicillin resistance was observed in 83.3% of the staphylococcis in the wound culture and in 100% of the staphylococcis in the blood culture. Three are 3 patients who developed CIED infection died in the hospital. Mortality rate was determined as 12.5%. As a result, the CIED infection rate was 2.92%; Chronic heart failure, history of previous CIED infection, use of oral anticoagulants, development of hematoma after the procedure, development of upper extremity deep vein thrombosis after the procedure, Shariff score ≥3 at discharge were determined as risk factors for the CIED infections. Admission with infection was most frequently detected in the first year after index procedure.

Benzer Tezler

  1. Kalıcı kalp pili ve antiaritmik sistem implante edilen hastaların kardiyak cihaz ilişkili enfeksiyon oranları ve risk faktörleri

    Cardiac device-associated infection rates and risk factors in patients with implanted permanent pacemaker and intracardi̇ac defibrillator

    BİLGE NAZAR ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER AKYÜREK

  2. Kardiyak implante edilebilir elektronik cihaz (CIED) jeneratör replasmanı yapılan hastalarda aynı marka cihaz ile farklı marka cihaz replasmanı yapılmasının akut ve kronik dönem pil cebi enfeksiyonu ve komplikasyonları üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of same-brand versus different-brand device replacement on acute and chronic pocket infections and complications in patients undergoing cardiac implantable electronic device (CIED) generator replacement

    ÖZGE ARDALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET KORKMAZ

  3. İmplante edilebilir kardiyak elektronik cihaz (İEKEC) implante edilmiş hastalarda triküspit yetmezliği gelişiminin ekokardiyografik olarak incelenmesi

    Echocardiographic evaluation of tricuspid regurgitation development in patients implanted with implantable cardiac electronic device

    AHMET CAN URGANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ ÖZERKAN ÇAKAN

    DOÇ. DR. EVRİM ŞİMŞEK

  4. İmplante edilebilir kardiyak elektronik cihaz bulunan hastalarda skapulotorasik disfonksiyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of scapulothoracic dysfunction in patients with implantable cardiac electronic device

    CANSU COŞGUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZNUR BÜYÜKTURAN