Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamaları ile ramazan ayı ilişkisi
Relationship between non variceal upper gastrointestinal bleeding and ramadan
- Tez No: 682133
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Üst gastrointestinal sistem kanamaları; intraluminal gastrointestinal traktusun, özefagus üst kısmı ile duodenumda Treitz ligamenti seviyesi arasındaki herhangi bir lokalizasyonundan olan kan kaybıdır. Gastrointestinal sistem kanamaları ciddi morbidite, mortalite ve hastane masrafına yol açan klinik bir sorundur. Mortalite oranı hala yüksek olup tüm yeni tıbbi gelişmelere rağmen, ortalama %2-10 civarındadır. Üst GİS kanamaların en sık rastlanan sebebi peptik ülser ve gastrik erozyon olup üst GİS kanamaları yaklaşık %70 oranında bu hastalıklara sekonder ortaya çıkmaktadır. Bu lezyonların sıklığının mevsimlerle ilişkili dalgalanmalar gösterdiği eski zamanlardan beri bilinen bir gerçektir. Ancak bu dalgalanmanın nedenleri arasında çevresel etkenler, iklimsel değişiklikler, beslenme ve çeşitli ilaçların kullanımında artış gibi nedenler suçlanmışsa da henüz net sonuçlara ulaşılamamıştır. Uzamış açlığın sıçanlarda ülserojenik olduğu da çeşitli çalışmalarda gösterilmiştir. Biz de bu çalışmamızda ramazan ayında tutulan orucun üst GİS kanama sıklığı üzerine etkisini araştırdık. Çalışmamıza 2005–2008 yılları arasında kliniğimize yatırılan ve endoskopik olarak üst GİS kanama tanısı konan hastalar dahil edildi. Hastalar, hastaneye yatış aylarına göre ayrıldı. Ramazan ayı ile ilişkisine bakılmak üzere 2005 yılı (5 Ekim-3 Kasım), 2006 yılı (24 Eylül-23 Ekim), 2007 yılı (13 Eylül-12 Ekim), 2008 yılı (01 Eylül-30 Eylül) ramazan ayı ve ramazan ayından 15 gün önce ile 15 gün sonraki dönemde yatan hastalar, ramazan ile ilişkili hastalar olarak kabul edilerek çalışmaya dahil edildi. Çalışmamıza toplam 420 hasta alındı [ramazan ayı ile ilişkili hasta sayısı 60, diğer dönemlerde yatan hasta sayısı 360]. Üst GİS kanamanın mevsimsel ve aylık yatış ortalamaları belirlendi. Yatan hastaların aylık ortalaması, ramazan ayı ile karşılaştırıldı, mevsimsel yatış ortalamaları da kendi aralarında karşılaştırıldı. Sonuçta çalışmamızda ilkbahar mevsiminde aylık ortalama yatış oranları, hem yaz hem de sonbahar mevsimi yatış ortalamalarından anlamlı olarak daha yüksek saptandı [ilkbahar (11.08±2.23), sonbahar (6.83±1.95) p
Özet (Çeviri)
Üst gastrointestinal sistem kanamaları; intraluminal gastrointestinal traktusun, özefagus üst kısmı ile duodenumda Treitz ligamenti seviyesi arasındaki herhangi bir lokalizasyonundan olan kan kaybıdır. Gastrointestinal sistem kanamaları ciddi morbidite, mortalite ve hastane masrafına yol açan klinik bir sorundur. Mortalite oranı hala yüksek olup tüm yeni tıbbi gelişmelere rağmen, ortalama %2-10 civarındadır. Üst GİS kanamaların en sık rastlanan sebebi peptik ülser ve gastrik erozyon olup üst GİS kanamaları yaklaşık %70 oranında bu hastalıklara sekonder ortaya çıkmaktadır. Bu lezyonların sıklığının mevsimlerle ilişkili dalgalanmalar gösterdiği eski zamanlardan beri bilinen bir gerçektir. Ancak bu dalgalanmanın nedenleri arasında çevresel etkenler, iklimsel değişiklikler, beslenme ve çeşitli ilaçların kullanımında artış gibi nedenler suçlanmışsa da henüz net sonuçlara ulaşılamamıştır. Uzamış açlığın sıçanlarda ülserojenik olduğu da çeşitli çalışmalarda gösterilmiştir. Biz de bu çalışmamızda ramazan ayında tutulan orucun üst GİS kanama sıklığı üzerine etkisini araştırdık. Çalışmamıza 2005–2008 yılları arasında kliniğimize yatırılan ve endoskopik olarak üst GİS kanama tanısı konan hastalar dahil edildi. Hastalar, hastaneye yatış aylarına göre ayrıldı. Ramazan ayı ile ilişkisine bakılmak üzere 2005 yılı (5 Ekim-3 Kasım), 2006 yılı (24 Eylül-23 Ekim), 2007 yılı (13 Eylül-12 Ekim), 2008 yılı (01 Eylül-30 Eylül) ramazan ayı ve ramazan ayından 15 gün önce ile 15 gün sonraki dönemde yatan hastalar, ramazan ile ilişkili hastalar olarak kabul edilerek çalışmaya dahil edildi. Çalışmamıza toplam 420 hasta alındı [ramazan ayı ile ilişkili hasta sayısı 60, diğer dönemlerde yatan hasta sayısı 360]. Üst GİS kanamanın mevsimsel ve aylık yatış ortalamaları belirlendi. Yatan hastaların aylık ortalaması, ramazan ayı ile karşılaştırıldı, mevsimsel yatış ortalamaları da kendi aralarında karşılaştırıldı. Sonuçta çalışmamızda ilkbahar mevsiminde aylık ortalama yatış oranları, hem yaz hem de sonbahar mevsimi yatış ortalamalarından anlamlı olarak daha yüksek saptandı [ilkbahar (11.08±2.23), sonbahar (6.83±1.95) p
Benzer Tezler
- Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamasına yol açan risk grubundaki ilaçlar ile diğer sebeplerin klinik özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of clinical features of other reasons and drugs in the risk group that lead to nonvariceal upper gastrointestinal bleedi̇ng
ZEYNEP EVDİRİR TÜZÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TALAT AYYILDIZ
- Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamalarındaendoskopik tedavi ihtiyacını predikte eden faktörler
Predictive factors for endoscopic treatment requirement in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding
NUMAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- Cerrahi uygulanan varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamalarında morbidite ve mortaliteye etkili faktörler
Factors affecting morbidity and mortality in operated non variceal upper gastrointestinal bleedings
MEHMET TOLGA KAFADAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiDicle ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERCAN GEDİK
- Akut üst gastrointestinal sistem kanamalarinda nötrofil lenfosit oraninin prognostik öneminin retrospektif araştirilmasi
Retrospective study of the prognostic importance of neutrophil lymphocyte ratio in acute upper gastrointestinal system bleeding
HALİL İBRAHİM ONMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KÜÇÜK
- Üst gastrointestinal sistem kanamalı hastaların demografik, klinik ve endoskopik özelliklerinin prospektif olarak değerlendirilmesi
Prospective investigation of demographical, clinical and endoscopic features of the patients with upper gastrointestinal system bleeding
KADRİYE TANAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
GastroenterolojiAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN DURSUN