Geriatrik yoğun bakım hastalarında deliryumun tanılanması ve deliryum ile ilişkili klinik özellikler
Diagnosis of delirium and clinical features associated with delirium in geriatric intensive care patients
- Tez No: 683510
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEVGİN SAMANCIOĞLU BAĞLAMA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Deliryum, geriatri, güvenilirlik, hasta, yoğun bakım, Teşhis, Yoğun bakım üniteleri, Ölçekler, Delirium, geriatrics, intensive care, patient, reliability, Diagnosis, Intensive care, Intensive care units, Scales
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yaşlı bireylerde deliryum işlevsel gerilemenin ve bağımsızlık kaybının nedeni olabilir. Nihayetinde deliryum ölüme yol açan olaylar zincirini başlatabilir. Birçok yaşlı hastada ve bilişsel bozukluğu olan bireylerde, deliryum yeni bir ciddi hastalığın ilk belirtisi olabilir. Çalışmanın amacı Hemşirelik Deliryum Tarama Ölçeği (H-DTÖ)' nin iç tutarlık güvenirliliğini tekrar test etmek, geriatrik yoğun bakım hastalarında deliryumu tanılamak ve deliryum ile ilişkili klinik özellikleri belirlemektir. Araştırmaya; başka bir yoğun bakım ünitesinden transfer edilmeyen, 65 yaşından büyük, yoğun bakımda en az 48 saattir yatmakta olan ve komada olmayan (GKS:10 ve üzeri olan), deliryum tanılamasında yanıltıcı olabilecek önceden tanı konmuş nörolojik ve psikiyatrik hastalık (demans, psikoz, mental retardasyon, nöromüsküler hastalık; kafa travması, beyin cerrahi ameliyatı, inme) öyküsü olmayan, demansı olmayan (IQCODE puanı <3.4 hastalar) ve ölümcül olmayan (24 saatten fazla yaşaması beklenen) 150 geriatrik yoğun bakım hastası katılmıştır. Verilerin toplanmasında araştırmacı tarafından hazırlanmış olan Hasta Tanıtım Formu, Glasgow Koma Skalası (GKS), Standardize Mini Mental Test (SMMT), Hemşirelik Deliryum Tarama Ölçeği Türkçe Formu (H-DTÖ) ve Yoğun Bakım Ünitesi Konfüzyon Değerlendirme Ölçeği (YBÜ-KDÖ) kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemlerle (frekans, yüzde, ortalama ve standart sapma) beraber İki Ortalama Arasındaki Farkın Önemlilik Testi kullanıldı. Çalışma sonucunda H-DTÖ'ye göre hastalarımızın gündüz %53.3' ünde (n=80), gece %74.0' ında (n=111) deliryum saptanmıştır. Deliryumla ilişkili klinik özelliklerden olan hipertansiyon, yakın zamanda ameliyat olma ve hastaların kullandığı yardımcı kişisel ekipmanlardan takma diş kullanımı ile deliryum gelişimi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. H-DTÖ için Cronbach Alpha iç tutarlılık katsayısı 0,868 bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Delirium may be the cause of functional regression and loss of independence in elderly individuals. It can initiate the chain of events that ultimately lead to death. Delirium may be the first sign of a new serious illness in many elderly patients and individuals with cognitive inefficiency. The aim of this study is to retest the internal consistency reliability of the Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC), to diagnose delirium in geriatric intensive care patients and to determine the clinical features associated with delirium. The study included 150 geriatric intensive care patients who were not transferred from another intensive care unit, were older than 65 years, were hospitalized in the intensive care for at least 48 hours and were not in coma (GCS:10 and above) without a history of previously diagnosed neurological and psychiatric illnesses (dementia, psychosis, mental retardation, neuromuscular disease; head trauma, neurosurgery, stroke) that could be misleading in the diagnosis of delirium, did not have dementia (IQCODE score: <3.4), and were non-fatal (expected survival period of 24 hours). A Patient Information Form, the Glasgow Coma Scale (GCS), the Standardized Mini-Mental State Examination (MMSE), the Nursing Delirium Screening Scale Turkish Form (Nu-DESC) and the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) were used for data collection. In the evaluation of the data, the Significance Test of the Difference Between Two Means as well as descriptive statistical methods (frequency, percentage, mean and standard deviation) were used. According to the Nu-DESC, delirium was detected in 53.3% of the patients during the day (n = 80) and in 74.0% at night (n = 111) in this study. A significant relationship was found between the development of delirium, and hypertension, undergoing surgery recently, and the use of prosthodontics of the personal ancillary equipment used by patients, which are clinical features associated with delirium. The Cronbach Alpha internal consistency coefficient of the Nu-DESC was found to be 0.868.
Benzer Tezler
- Yaşlı hastalarda femur kırıklarında uygulanan anestezi tekniğinin postoperatif dönemde görülen deliryuma etkisi: Retrospektif çalışma
The effect of anesthesia technique on postoperative delirium in elderly patients with femoral fractures: A retrospective study
ECEM GÜLÇİN KARSAVURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SARICAOĞLU
DOÇ. DR. BANU KILIÇASLAN
- Acil servise başvuran 65 yaş ve üstü hastalarda deliryumun mortalite ve morbiditeye etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of delirium on mortality and morbidity in patients age 65 and over who registered to the emergency department
YİĞİTCAN BORAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF ALİ ALTUNCI
- Erişkin yoğun bakım ünitelerinde izlenen yaşlı bireylerin deliryum riski ve gelişme durumunun belirlenmesi
Determination of delirium risk and development status of older adults admitted in adult intensive care units
NECLA YILDIZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İMATULLAH AKYAR
- Kalça kırığı cerrahisi planlanan geriatrik hastalarda nötrofil lenfosit oranının deliryumu öngörmede etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficiency of neutrophil-lymphocyte ratio in predicting delirium in geriatric patients undergoing hip fracture surgery
ALİ EMRE KARAKIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN DİLEK KALAYCI
- Comparison of isoflurane inhalation and midazolam in geriatric icu patients
Geriatrik yoğun bakım hastalarında isoflurane inhalasyonu ve midazolam karşılaştırılması
SELDA PEKER
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN ASU ÖZGÜLTEKİN