Acil yoğun bakım ünitesinde sepsis tanısıyla yatan hastaların volüm değerlendirilmesinde sol ventrikül çıkış yolu obstrüksiyonu ölçümünün rolü
The role of measurement of left ventricular outlet obstruction in the volume assessment of patients hospitalized with a diagnosis of sepsis in the emergency intensive care unit
- Tez No: 686602
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YUNUS EMRE ÖZLÜER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: sepsis, septic shock, left ventricular outflow tract, inferior vena cava, mortality
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Sepsis ve septik şok önemli bir sağlık problemidir ve yönetimi zordur. Sepsis yönetiminde volüm durumunun ve mortalitenin öngörülmesi büyük kolaylık sağlamaktadır. Biz yaptığımız çalışmada sol ventrikül çıkış yolu (LVOT) obstrüksiyonunun volüm değerlendirmedeki rolünü değerlendirmeyi amaçladık. Ayrıca LVOT obstrüksiyonu düzeyinin mortaliteyi öngörmede bir rolü olup olmadığını incelemek istedik. Çalışmamıza sepsis veya septik şok tanısı konmuş, acil yoğun bakım ünitesine alınmış, 18 yaş üzeri ve gebe olmayan 116 hasta dahil edildi. Çalışmamızda ultrasonografik olarak parasternal uzun aks veya apikal beş boşluk penceresinden, eğer bu iki pencereden ölçüm yapılamıyorsa subksifoid pencereden LVOT pik velosite ölçümü ve inferior vena kava maksimum ve minimum çaplar ölçüldü. Hastaların demografik verilerinin yanı sıra, inferior vena kava kollapsibilite ve distansibilite indeksleri hesaplanarak volüm durumları tahmin edildi ve kaydedildi. Kaydedilen tüm veriler arasında istatistiksel analizler gerçekleştirildi. Hastaların 68'i (%58,6) erkek, 48'i (%41,4) kadındı. Hastaların medyan yaşı 72,5 (İKA 19) olarak hesaplandı. LVOT pik velosite ölçümünün; hastaların volüm durumundan etkilenmediğini, mortaliteyi öngörebildiğini ve sepsis ve septik şok hastalarını ayırabildiğini tespit ettik. Sepsis ve septik şok hastalarında LVOT pik velosite ölçümünün; volüm değerlendirme yönteminden çok, hastaların mortalitesini öngörmede kullanışlı olabileceğini ve sepsis ile septik şok hastalarını birbirinden ayırabileceğini tespit ettik. Anahtar Kelime: sepsis, septik şok, sol ventrikül çıkış yolu, inferior vena kava, mortalite
Özet (Çeviri)
Sepsis and septic shock are important health problems and are difficult to manage. In the management of sepsis, predicting the volume status and mortality provides great convenience. In our study, we aimed to evaluate the role of left ventricular outflow tract (LVOT) obstruction in volume assessment. We also wanted to examine whether the level of LVOT obstruction has a role in predicting mortality. One hundred sixteen patients over the age of 18 who were admitted to the emergency intensive care unit with a diagnosis of either sepsis or septic shock, and who were not pregnant were included in our study. In our study, LVOT peak velocity measurement and inferior vena cava maximum and minimum diameters were measured ultrasonographically. LVOT peak velocity was measured from the parasternal long axis or apical five-chamber window, and, from the subxiphoid window if these two windows could not be accessed. In addition to the demographic data of the patients, the inferior vena cava collapsibility and distensibility indexes were measured and calculated, and the patients' volume status was estimated and recorded. Statistical analysis was performed among all recorded data. Sixty-eight (58.6%) of the patients were male and 48 (41.4%) were female. The median age of the patients was 72.5 years (IQR 19). We found that the LVOT peak velocity measurement was not affected by the volume status of the patient, it predicted mortality and could differentiate patients with sepsis and septic shock. We found that LVOT peak velocity measurement in patients with sepsis and septic shock may be useful in predicting the mortality of patients rather than a volume assessment method and that it can distinguish sepsis and septic shock patients from each other.
Benzer Tezler
- Sepsiste presepsinin tanısal ve prognostik değerinin APACHI II ve SOFA skorları ile karşılaştırılması
The diagnostic value of presepsin in sepsis and the prognostic value of the comparison with SOFA, APACHI II scores
HASAN BABADOSTU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR CANDER
- Çocuk yoğun bakımda yatan hastalarda biyobelirteçlerin sepsisle ilişkisi ve prognostik önemi
The role and prognostic importance of biomarkers in sepsis in pediatric intensive care patients
NURSENA KOLOĞLU ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH AYGÜN
- Akut biliyer pankreatit hastalarında serumtrombopoetin düzeyinin prognoz belirlemede erkenbiyomarker olarak değerlendirilmesi
Early biomarker evaluation of serum trombopoetin level in patients with acute bi̇li̇ary pancreatitis
AHMET SENCER ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR AKGÜL
- Septik şok erken tanı ve ayırt etme kılavuzunun çocuk acilde kullanımının değerlendirilmesi
Evaluation of the use of septic shock early diagnosis and differentiation guide in the pediatric emergency department
ZEHRA GİZEM ÇELİKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN ERKEK
- Prematüre yenidoğanlarda eritrosit süspansiyonu transfüzyonu ile nekrotizan enterokolit ilişkisi
The association of red blood cell transfusions with necrotizing enterocolitis in premature infants
ASLI DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIDVAN DURAN