Demans hastalarında retina nörodejenerasyonunun bilişsel fonksiyonlarla ilişkisinin PET-BT ile değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between retinal neurodegeneration and cognitive functions in dementia patients with PET-CT
- Tez No: 688006
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLÇİN ELBOĞA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Alzheimer hastalığı, Biliş, Bilişsel işlev, Demans, Nörodejeneratif hastalıklar, Pozitron emisyon tomografi, Retina hastalıkları, Tomografi-optik koherens, Alzheimer disease, Cognition, Cognitive function, Dementia, Neurodegenerative diseases, Positron-emission tomography, Retinal diseases, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Alzheimer Hastalığı(AH), dünya genelinde 46,8 milyondan fazla insanı etkilemekte olup; 2050 yılında bu sayının 131,5 milyona ulaşacağı tahmin edilmektedir. Küresel ölçekte artış gösteren AH'nın prevalansı nedeniyle popülasyonun genelinde uygulanabilecek düşük maliyetli ve uygulanması kolay biyobelirteçler araştırılmaktadır. Çalışmamızda düşük maliyetli, uygulanması kolay, erişilebilir bir görüntüleme yöntemi olan optik koherens tomografinin(OKT)'nin AH'da tanısal değerini araştırmayı amaçladık. Araştırmaya DSM-5 tanı ölçütlerine ve Ulusal Yaşlanma Enstitüsü-Alzheimer Birliği (NIA-AA) tarafından yayınlanan tanı kriterlerine göre AH'na bağlı hafif demans tanısı konulan hastalar ile kontrol grubu olarak bilişsel bozukluğu olmayan gönüllüleri içeren toplam 62 kişi dahil edilmiştir. Hasta ve kontrol grubundaki bireyler eğitim durumuna göre belirlenmiş Standartize Mini Mental Test(SMMT) ile değerlendirilmiştir. Ayrıca hasta grubundaki bireylere Klinik Demans Derecelendirme Ölçeği uygulanmıştır(KDS). Tüm çalışma katılımcılarının ayrıntılı oftalmolojik muayeneleri ve optik koherens tomografi(OKT) incelemeleri yapılmıştır. OKT ile retinal sinir lifi tabakası(RSLT) kalınlıkları ölçülerek, gruplar arasında karşılaştırmalar yapılmıştır. Hasta grubundaki bireyler FDG-PET ile görüntülenerek AH'na tipik olarak kabul edilen bölgelerdeki(prekuneus, posterior singulat korteks, parietal korteks, temporal korteks) hipometabolizma belirlenmiştir. PET'de hipometabolizma saptanan bölgeler ile OKT'de RSLT kalınlığında incelme saptanan kadranlar arasındaki ilişki incelenmiştir. Bu iki görüntüleme yöntemi ile elde edilen sonuçlar arasındaki korelasyon değerlendirildiğinde; sağ göz superior temporal(ST) kadrandaki RSLT kalınlığındaki incelme ile sağ ve sol prekuneus, sağ ve sol superior parietal korteks ve sol inferior parietal korteks arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönde, orta derece bir ilişki belirlenmiştir (p<0,05). Sağ göz ortalama RSLT kalınlığındaki incelme ile sağ ve sol superior parietal korteks arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönde, orta derece bir ilişki bulunmuştur (p<0,05). Sol göz superior nazal(SN) kadrandaki RSLT kalınlığındaki incelme ile sağ ve sol prekuneus, sağ ve sol superior parietal korteks ile sağ ve sol posterior singulat korteks arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönde, orta derece bir ilişki belirlenmiştir (p<0,05). Sol göz ortalama RSLT kalınlığındaki incelme ile sol superior parietal korteks arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönde, orta derece bir ilişki bulunmuştur (p<0,05). Çalışmamızda; FDG PET'de AH'na tipik olarak kabul edilen bölgelerde saptanan hipometabolizma ile OKT'de RSLT kalınlığında incelme saptanan kadranlar arasında anlamlı, pozitif yönde, orta derece bir ilişki saptamamız (p<0,05), AH'nın tanısında OKT'nin belirteç olarak rol oynayabileceği hipotezini desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Alzheimer's Disease (AD) affects more than 46.8 million people worldwide; It is estimated that this number will reach 131.5 million in 2050. Due to the increasing prevalence of AD on a global scale, low-cost and easy-to-apply biomarkers that can be applied to the general population are being investigated. In our study, we aimed to investigate the diagnostic value of optical coherence tomography (OCT), which is a low-cost, easy-to-apply and accessible imaging method, in AD. A total of 62 individuals, including patients diagnosed with mild dementia due to AD according to DSM-5 diagnostic criteria and the diagnostic criteria published by the National Institute of Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA), and volunteers without cognitive impairment as the control group, were included in the study. Individuals in the patient and control groups were evaluated with the Standardized Mini Mental Test (SMMT), which was determined according to their educational status. In addition, the Clinical Dementia Rating Scale (KDS) was applied to the individuals in the patient group. Detailed ophthalmological examinations and optical coherence tomography (OCT) examinations of all study participants were performed. Retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness was measured by OCT and comparisons were made between groups. Individuals in the patient group were imaged with FDG-PET and hypometabolism in regions considered typical of AD (precuneus, posterior cingulate cortex, parietal cortex, temporal cortex) was determined. The relationship between regions with hypometabolism on PET and quadrants with thinning of RNFL thickness on OCT was investigated. When the correlation between the results obtained with these two imaging methods is evaluated; A statistically significant, positive, moderate correlation was determined between the thinning of the RNFL thickness in the right eye superior temporal (ST) quadrant and the right and left precuneus, right and left superior parietal cortex, and left inferior parietal cortex (p<0.05). A statistically significant, positive, moderate correlation was found between right eye mean RNFL thinning and right and left superior parietal cortex (p<0.05). A statistically significant, positive, moderate correlation was determined between the thinning of the RNFL thickness in the left superior nasal (SN) quadrant and the right and left precuneus, right and left superior parietal cortex, and right and left posterior cingulate cortex (p<0.05) . A statistically significant, positive, moderate correlation was found between the left eye mean RNFL thinning and left superior parietal cortex (p<0.05). As a result, in our study; We found a significant, positive and moderate correlation between hypometabolism detected in areas considered typical for AD on FDG PET and quadrants with thinning of RNFL thickness on OCT (p<0.05), a marker of OCT in the diagnosis of AD. supports the hypothesis that
Benzer Tezler
- Parkinson hastalığı ve Parkinson hastalığı demansı olan hastaların optik koherans tomografi bulguları
Başlık çevirisi yok
PINAR ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NörolojiBaşkent ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKÜ SİBEL BENLİ
- Kuyruk modelleri ve analizi üzerine bir uygulama
Başlık çevirisi yok
DİDEM ÖZPULAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
İstatistikEge ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİKRET İKİZ
- Hızlı katılaşma ile yüksek mukavemetli malzemelerin üretilmesi ve kurşun-asit akümalatörlerine uygulanması
Başlık çevirisi yok
ÜMİT AKÇAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİM DEMİRCİ
- Karıştırıcılar ve karıştırma kabındaki akım olaylarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
NADİR İLTEN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÖMER SAMİH MERTBAŞ
- Adana ili, turunçgil toptan fiyatlarının analizi
Başlık çevirisi yok
USULET ÖZTUNÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarım Ekonomisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ YURDAKUL