ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE BRAKİYAL PLEKSUS BLOKLARINDA KOSTAKLAVİKÜLER VE LATERAL SAGİTTAL İNFRAKLAVİKÜLER YAKLAŞIMLARIN KARŞILAŞTIRILMASI
ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE BRAKİYAL PLEKSUS BLOKLARINDA KOSTAKLAVİKÜLER VE LATERAL SAGİTTAL İNFRAKLAVİKÜLER YAKLAŞIMLARIN KARŞILAŞTIRILMASI
- Tez No: 688415
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ŞAHAP
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Brakiyal pleksus blok, İnfraklaviküler blok, kostaklaviküler blok, üst ekstremite cerrahisi, Brachial plexus block, Infraclavicular block, costoclavicular block, upper extremity surgery
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Üst ekstremite cerrahilerinde supraklavikular ve interskalen yaklaşıma göre daha az komplikasyon riski olması, hızlı ve yeterli rejyonel anestezi sağlaması nedeniyle lateral sagittal infraklavikular yöntem sıkça kullanılmaktadır. İnfraklavikular bölgede brakiyal pleksusun daha derinde olması ve yaklaşım açısının daha keskin olması nedeniyle uygulayıcının deneyim ve becerisine göre teknikte zorluklar yaşanabilmektedir. Bu çalışmada yeni tanımlanmış bir yaklaşım olan brakiyal pleksusa kostaklavikular yaklaşımın, üst ekstremite cerrahisinde sıkça kullandığımız lateral sagittal infraklavikular brakiyal pleksus bloğu ile uygulanabilirilik ve etkinlik açısından karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: On sekiz yaşından büyük, 70 yaşından küçük ASA 3 ve altı, rejyonel anesteziyi kabul eden, vücut kitle indeksi (VKİ) < 30, gebeliği, koagülopatisi, lokal anesteziklere bilinen alerjisi olmayan, daha önce infraklavikular fossadan opere olmamış ve nörolojik defisiti olmayan, infraklavikular bölgede enfeksiyon mevcut olmayan hastalar çalışmaya alınmıştır. Tek kör ve randomize olarak yürütülen çalışma; (LSIB) Lateral sagittal infraklavikular blok (Grup L) ve (KKB) Kostaklavikular blok (Grup K) olmak üzere iki adet çalışma grubunda sırasıyla 21 ve 22 katılımcı ile gerçekleştirildi. Her iki gruba ultrasonografi (USG) eşliğinde 10 ml %2 lidokain ile 10 ml % 0.5 bupivakain karıştırılarak toplam 20 ml lokal anestezik verilerek 30 dakika (dk) boyunca her beş dakikada bir duyu ve motor muayene yapıldı ve sonuçlar kaydedildi. Sonuç: İnfraklaviküler bölgede brakiyal pleksus bloğunda yeni bir yöntem olan KKB yöntemi hastaya komplikasyonsuz, etkili ve konforlu rejyonel anestezi sağlamaktadır. Günümüzde en sık kullanılan LSIB yöntemine göre daha hızlı cerrahiye olanak vermektedir.
Özet (Çeviri)
Inroduction and Aim : Lateral sagittal infraclavicular method is frequently used in upper extremity surgeries because it has less risk of complications compared to the supraclavicular and interscalene approach, and provides rapid and adequate regional anesthesia. Due to the fact that the brachial plexus is deeper in the infraclavicular region and the approach angle is sharper, there may be difficulties in the technique depending on the experience and skill of the practitioner. In this study, we aimed to compare the costaclavicular approach to the brachial plexus, which is a newly defined approach, with the lateral sagittal infraclavicular brachial plexus block, which we frequently use in upper extremity surgery, in terms of applicability and effectiveness. Material and Method : Patienst over 18 years old, less than 70 years old, ASA 3 and below, accepting regional anesthesia, body mass index (BMI) < 30, no pregnancy, no coagulopathy, no known allergy to local anesthetics, no previous operation from the infraclavicular fossa and no neurological deficit, no infection in the infraclavicular region were included in the study. A single-blind and randomized study; (LSIB) Lateral sagittal infraclavicular block (Group L) and (CCB) Costaclavicular block (Group K) were performed with 21 and 22 participants, respectively, in two study groups. A mixture of 10 ml 2% lidocaine with 10 ml 0.5% bupivacaine was given to both groups under the guidance of ultrasonography (USG).Sensory and motor examinations were performed every five minutes for 30 minutes (min) , and the results were recorded. Results : CCB method, which is a new method in brachial plexus block in the infraclavicular region, provides an uncomplicated, effective and comfortable regional anesthesia for patients. It allows faster surgery compared to the LSIB which is most commonly used brachial plexus block method today.
Benzer Tezler
- Ultrasonografi eşliğinde brakiyal pleksus bloklarında kostoklaviküler ve supraklaviküler yaklaşımların karşılaştırılması
Comparison of costoclavicular and supraclavicular approaches in ultrasoundguided brachial plexus blocks
FATMA ÖZDEMİR ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK ÖZMEN
- İnfraklaviküler brakiyal pleksus bloğunda retroklaviküler ve kostaklaviküler yaklaşımların karşılaştırılması
Comparison of retroclavicular and costoclavicular approaches in infraclavicular brachial plexus block
HAYRİ FATİH METİNYURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN NİLGÜN KAVRUT ÖZTÜRK
- Ultrasonografi eşliğinde yapılan brakiyal pleksus bloklarında ölçülen perfüzyon indeksinin (PI) ; Blok başarısı ile korelasyonunun incelenmesi
The perfusion index (PI) measured in brachial plexus blocks with ultrasonography; Investigation of correlation with block success
MEHMET AKİF BOZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonAdıyaman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEVLÜT DOĞUKAN
- Aksiller brakiyal pleksus bloğunda levobupivakain'e eklenen fentanil'in farklı dozlarının postoperatif analjezi üzerine etkileri
The effects of different doses of fentanyl added to levobupivacaine on postoperative analgesia at axillary brachial plexus blockade
NALAN DAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. GEYLAN IŞIK
- Üst ekstremite cerrahisinde supraklavikular blokta bupivakain'in değişik volümlerinin anestezi başlama süresi ve kalitesi üzerine etkileri
Effects of different volumes of bupivacaine on the time to anesthesia, block duration and quality in supraclavicular block in upper extremity surgery
HATİCE ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. IŞIN GENÇAY