Geri Dön

Çocukluk çağında gastrointestinal kanamaların değerlendirilmesi

Evaluation of gastrointestic hemorrhages in childhood

PDF İndir

  1. Tez No: 688890
  2. Yazar: ELVIN NAJAFLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YUSUF USTA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Gastrointestinal hastalıklar, Gastrointestinal hemoraji, Hemorajiler, Hemostaz-endoskopik, Vitamini K eksikliğine bağlı kanama, Çocuklar, Çocukluk dönemi, Gastrointestinal diseases, Gastrointestinal hemorrhage, Hemorrhage, Hemostasis-endoscopic, Vitamin K deficiency bleeding, Children, Childhood
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Gastroenterolojisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çocuklarda gastrointestinal sistem kanamaları kendisini belirti etmemekle beraber, bazen solgunluk ve rutin kontrollerde demir eksikliği anemisinin bulgularından başlamış bariz kan kaybının belirgin semptomlarını göstererek değişebilir. Çocuklar çeşitli klinik bulgularla karşımıza çıkmasına rağmen, ancak pediatrik gastrointestinal sistem (GİS) kanamanın kapsamlı değerlendirilmesini yakalayan bir literatür azlığı vardır. Bu çalışmadaki amacımız gastrointestinal kanamalı hastaların değerlendirilmesi için bir çerçeve sağlamak ve yönetim prensiplerini gözden geçirmektir. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi'ne Ocak 2017 ve Aralık 2020 yılları arasında GİS kanaması ile başvuran 0-18 yaş aralığındaki 202 çocuk dahil edildi. Poliklinik kayıtlarına ulaşılan tüm olgular, çalışmaya dahil edilme kriterlerine uygun ve dışlanma kriterlerine sahip olmayan çocuk hastalar çalışmaya alınarak kayıtları ve yatış dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, geliş yakınmaları, kullandığı ilaçlar, laboratuvar bulguları, aldıkları tanılar, tedavi yöntemleri, endoskopi, kolonoskopi ve patoloji bulguları incelendi. Bulgular: Çalışmamızda gastrointestinal sistem (GİS) kanama insidansı %0,75 olarak tespit edildi. GİS kanama tanısı alan 202 hastanın 136'sı (%67,3) üst gastrointestinal sistem kanama (ÜGK), 53'ü (%26,2) alt gastrointestinal sistem kanama (AGK), 13 (%6,5) çocukta tanımlanmamış kanama tespit ettik. İlaç kullanımına bağlı üst veya alt GİS kanama olgularının toplam sayısı 47 (%23,3) olup, ilaç kullanımına bağlı kanama oranın ilaç kullanım öyküsü olmayan hastalara göre düşük saptadık. Çocukların %9,9'nda transfüzyon ihtiyacı oldu. Kanama şiddeti ile transfüzyon öyküsü arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulduk (p<0.001). Gastrik ülser %19,2 (n=37), sırasıyla özofajit, antral nodüler gastrit, endoskopide sık rastlanan bulguydu. Sonuç: Gastrit ve peptik ülserin üst gastrointestinal kanamanın en sık nedeni olduğu görüldü. Gastrointestinal kanamaları risk faktörlerine göre değerlendirildiği zaman Helicobacter pylori enfeksiyonun mukozal lezyonlar ile ilişkisi ortaya konuldu. Hastaların mevcut kliniklerinde özenle değerlendirilip, takip ve tedavisinin yakın izleme alınması, aynı zamanda hasta yakınlarının akılcı ilaç kullanımı konusunda bilgilendirilmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Gastrointestinal system bleeding in children does not manifest itself, it may started from the signs of iron deficiency anemia in routine controls, sometimes changes by showing pallor and obvious symptoms of blood loss. Although children present with various clinical findings, there is a scarcity of literature that captures comprehensive evaluation of pediatric gastrointestinal bleeding (GIB). Our aim in this study is to provide a framework for evaluating patients with gastrointestinal bleeding and to review management principles Materials and methods: 202 children the ages of 0-18 were included the study who applied to Mersin University Medical Faculty Health Application and Research Center with GIS bleeding between January 2017 and December 2020. All cases whose outpatient clinic records were reached, pediatric patients who met the inclusion criteria and did not meet the exclusion criteria were included in the study and their records and hospitalization files were analyzed retrospectively. Patients' age, gender, presentation complaints, medications used, laboratory findings, diagnoses, treatment methods, endoscopy, colonoscopy, and pathology findings were analyzed. Results: In our study, we found the incidence of bleeding in the gastrointestinal system (GIS) as 0.75%. 136 (67.3%) upper gastrointestinal system bleeding (UGIB), 53 (26.2%) lower gastrointestinal system bleeding (LGIB) of 202 patients diagnosed with GIS bleeding, 13 (6.5%) children had unspecified bleeding we detected. The total number of patients with upper or lower GIS bleeding due to drug use was 47 (23.3%), and we found that the rate of bleeding due to drug use was lower than patients without a history of drug use. 9.9% of the children needed transfusion. We found a statistically significant relationship between bleeding severity and transfusion history (p <0.001). Gastric ulcer 19.2% (n=37), respectively, esophagitis, antral nodular gastritis, and frequent endoscopy findings. Conclusion: Gastritis and peptic ulcer were the most common causes of upper gastrointestinal bleeding. The relationship between Helicobacter pylori infection and mucosal lesions was revealed when gastrointestinal bleeding was evaluated according to risk factors. Patients should be carefully evaluated in their current clinics, their follow-up and treatment should be closely monitored, and their relatives should be informed about rational drug use.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192217

    Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı

    The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia

    VİLDAN ÜRK TAŞYENEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ ONAĞ

  2. Tez No

    447491

    Üst ve alt gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan çocuklarda gastrointestinal sistem kanamalarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of children with gastrointestinal bleeding WHO revealed upper and lower gastrointestinal endoscopy

    ENGİN GERÇEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ERHUN KASIRGA

  3. Tez No

    267689

    Ekstrahepatik ve intrahepatik portal hipertansiyonu olan çocuklarda portal gastropati ve duodenopati: Endoskopik tanı ve histolojik skorlama

    Portal gastropathy and duodenopathy in children with extrahepatic and intrahepatic portal hypertension: Endoscopical diagnosis and histological scoring

    AYŞEN AYDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM DURMAZ

  4. Tez No

    969920

    Çocukluk çağında özofagus replasmanı ve sonuçları

    Esophageal replacement in childhood and its outcomes

    SEDEN HAYAL AKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURAK ARDIÇLI

  5. Tez No

    341728

    Çocukluk çağında sık görülen allerjik ilaç reaksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of frequent allergic drug reactions in childhood

    ÖZLEM CAVKAYTAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Allerji ve İmmünolojiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZGE UYSAL SOYER

Geri Dön