Yenidoğan sepsisinde serum C reaktif protein, tümör nekroz faktör-alfa ve intersellüler adezyon molekülü-1 düzeyleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69039
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: C reaktif protein, Hücre adezyon molekülleri, Sepsis, Tümör nekroz faktörleri, C reactive protein, Cell adhesion molecules, Sepsis, Tumor necrosis factors
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma Haziran 1997- Mayıs 1998 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Neonatoloji Bilim Dalı Enfeksiyon Servisinde izlenen 30 yenidoğan sepsisli hasta ile perinatal risk faktörü taşımayan 30 sağlıklı bebek üzerinde yapıldı. Yenidoğan sepsisi tanısı; hastaların hikaye ve fizik muayenede en az iki tane patolojik semptom veya bulgusu olması, ayrıca Rodwel'in hematolojik skorlama sistemine40 göre sepsis skorunun üç puan ve üzerinde olması ve/veya kan veya BOS kültürlerinde mikroorganizmanın üretilmesi ile kondu. Olgular aşağıda belirtilen şekilde sınıflandırıldı. Grup I (Kültür pozitif sepsis grubu): Kan veya BOS kültürü pozitif olan vakalar (n: 18). Grup II (Klinik sepsis grubu): Kan ve BOS kültürü negatif ancak klinik bulgular ve Rodwel'in hematolojik skorlama sistemine40 göre sepsis tanısı alan vakalar (n: 12). Grup III (Kontrol grubu): Perinatal risk faktörü taşımayan sağlıklı vakalar (n:30). Grup I ve grup II 'deki hastalardan tedavi öncesi, tedavinin 48. saati ve tedavi sonrası, grup I II 'teki hastalardan ise rutin incelemeler sırasında bir kereye mahsus olmak üzere CRP, TNF-oc ve slCAM-1 düzeyleri ölçüldü. Grup I ile grup ll'nin CRP düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Grup I ve grup ll'nin tedavi öncesi CRP düzeyi ile grup IN'ün CRP düzeyi arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05). Grup I ve grup M'deki hastaların CRP düzeylerinin tedavi ile olan değişimini incelediğimizde tedavi öncesi, tedavinin 48.saati ve tedavi sonunda alınan CRP düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05) (Tablo VII). Grup l'de CRP'nin duyarlılığı %83, özgüllüğü ise %80 olarak bulunurken, grup ll'de duyarlılığı %75, özgüllüğü ise %80 olarak saptanmıştır. Grup I ile grup ll'nin TNF-a düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Grup I ve grup ll'nin tedavi öncesi TNF-a düzeyi ile grup 45Ill'ün TNF-a düzeyi arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05). Grup I ve grup ll'deki hastaların ortalama TNF-a düzeylerinin tedavi ile olan değişimini incelediğimizde tedavi öncesi, tedavinin 48. saati ve tedavi sonunda alınan TNF-a düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05) (Tablo VIII). Grup l'de TNF-a 'nin duyarlılığı %78, özgüllüğü ise %87 olarak bulunurken, grup I l'de duyarlılığı %83, özgüllüğü ise %87 olarak saptanmıştır. Grup I ile grup H'nin slCAM-1 düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Grup I ve grup H'nin tedavi öncesi slCAM-1 düzeyi ile grup Ill'ün slCAM-1 düzeyi arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05). Grup I ve grup ll'deki hastaların ortalama slCAM-1 düzeylerinin tedavi ile olan değişimini incelediğimizde tedavi öncesi, tedavinin 48. saati ve tedavi sonunda alınan slCAM-1 düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05) (Tablo IX). Grup I ve grup ll'de slCAM-1 'nin duyarlılığı %83, özgüllüğü ise %80 olarak bulunmuştur. Yenidoğan sepsisli hastalarda ölçülen CRP, TNF-a ve slCAM-1 düzeyleri arasındaki ilşkiyi incelediğimizde tedavi öncesi ölçülen CRP ile slCAM-1 (r:0.48, p:0.006), CRP ile TNF-a (r:0.56, p:0.001) ve slCAM-1 ile TNF-a arasında (r:0.75, p:0.001) pozitif bir ilişki vardı. Tedavinin 48.saatinde ölçülen CRP ile sICAM arasında bir ilişki saptanmazken (r:0.25, p:1.71), CRP ile TNF-a arasında zayıf (r:0.44, p:0.13), TNF-a ile slCAM-1 arasında ise pozitif (r.0.5, p:0.004) bir ilişki vardı. Tedavi sonunda ölçüen CRP ile TNF-a arasında da zayıf (r.0.29, p:0.15) bir ilişki vardı. Bu bulgularla gerek yenidoğan sepsisinin tanısında gerekse tedaviye olan yanıtın izlenmesinde CRP, TNF-a ve slCAM-1 düzeylerinin oldukça yararlı olabileceği görülmüştür. 46
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yenidoğan sepsisinin erken tanısında ve prognozun tayininde bir belirteç olarak prokalsitonin
Başlık çevirisi yok
AYSUN ENÇ SARIKÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMİ AKSARAY
- Yenidoğan sepsislerinde prognoz C-reaktif protein (CRP) ilişkisi
Başlık çevirisi yok
O. BÜLENT ZÜLFİKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Yenidoğan sepsisinde serum hepsidin düzeyinin c reaktif protein ve interlökin 6 düzeyleriyle karşılaştırılması
Comparison of serum hepsidin level with c reactive protein and interleukin 6 levels in newborn sepsis
ŞÜKRAN ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDumlupınar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMİNE ESİN YALINBAŞ
- Yenidoğan sepsisinde yeni biyomarkırlardan irisin ve presepsin düzeyleri çalışılması
Irisin and presepsin as novel neonatal sepsis biomarkers
SELÇUK DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL TAŞKIN
- Yenidoğan sepsisi tanısında serum amiloid a (SAA)'nın önemi ve CRP ile karşılaştırılması
The importance of serum amilod a (SAA) in the diagnosis of neonatal sepsis and its comparison with CRP
HAZIM ALPER GÜRSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE AYÇA VİTRİNEL